申请赔付相关规定

　　一是免赔额的规定。

医疗保险合同一般规定一个年度内当医疗费用支出累计超过(或是按次计算)免赔额时，被保险人才有资格申请给付各种医疗费用。

　　二是最高限额的规定。

　　通过合同当事人协商，保险公司会对各种医疗费用项目设定赔付的最高限额。对超过赔付限额外负担的部分，保险公司不负责赔偿。

　　三是风险共担。

　　为了防范风险，保险合同规定保险公司与被保险人在超过免赔额部分的保险责任由双方共担，比如超过免赔额的部分保险公司按80%的比例赔付，被保险人自己承担20%

　　四是住院次数的规定。

　　医疗保险合同一般规定，被保险人因同一意外伤害事故或疾病，及由此引起的并发症，必须住院治疗两次以上时，若每次出院日期与在入院日期间未超过90天，保险公司视为一个住院，按保险责任规定给付医疗保险金。

　　五是续保的规定。

　　医疗保险的保险期间一般为1年。一个保险期间届满后，必须经保险公司审核同意后，被保险人方可续保。要注意了解续保的条件和程序。

　　六是等待期的规定。

　　为了防止被保险人带病投保，有一些医疗保险合同，对疾病发生的时间以及什么时间可以赔偿做了专门规定，即等待期。在等待期内发生的疾病事故，保险公司不负赔偿责任。