让医疗保险惠及更多百姓

　　“优”字为本：以“疗效高、服务好、费用低”为准则，提高诊断符合率、三次确诊率、治愈好转率，促进护理工作从功能护理向整体护理模式转变，对医疗服务全过程及关键环节进行监控。

　　在晋城市泽州县职工医保所的办公室，写有“""省""字为先、""优""字为本”规范的墙贴是最显眼的。1月7日，泽州医保所走过了10年的历程。10年来，“""省""字为先、""优""字为本”已经深入每一位医保人的内心;10年来，泽州城镇职工参保人数从9800人增加到27246人;医保基金年收入从283万元增加到3451万元;确定了106家定点医院和定点零售药店。

　　医保是人们公认的世界性难题，这不是一句空话。2001年，医保开始在泽州推行的时候，就让医保所的8位工作人员感到了前所未有的压力。职工医保所所长周广善最清楚，他说，多少年的公费医疗大家已经习惯了，现在看病需要大家掏一部分钱，谁会愿意呢?为了与大家更好地沟通，周广善做起了医保战线的“新闻兵”，告诉大家医保的常识《基本医疗保险保什么?保多少?》，探索职工医保制度的路子《加快建立城镇医保制度切实保障六类人群健康》，探讨医保运行中亟待解决的问题《定点医院要对医保患者负责》等。同时，他们开始做大量的调查研究。一步一步来，2001年，企业退休人员、下岗人员、在职人员纳入医保;2002年，236名离休干部纳入医疗保险;2008年，开展了城镇职工生育保险;2009年，启动了城镇居民基本医疗保险;2010年，将农村伤残军人纳入了保险统筹。现在，医保已成为泽州经济快速发展的稳定器和安全阀。

　　10年，在历史的长河中一闪即逝。可是，对于泽州职工医保所的每一位员工而言，却经历了太多。在《太行日报》2005年12月29日发表的一篇文章中，有这样一篇报道《他为何要为本单位全体职工缴医保费》。大家惯性思维得到的结果一定是“这是一个慈善家的行为”。然而，事实却是，这位职工患病住院，医疗费用高达12万元，但因所在单位拒不缴纳本年度的大额医保费，使他不能享受医保赔付金。无奈之下，他只好四处筹款为单位的全部职工缴纳了医保费3.246万元，医保经办机构和人寿公司按照规定赔付他4.5735万元。这件事刺痛了职工医保所每一位工作人员的心，他们决心进行排雷式排查，先后将县山楂饮料厂、史村河铁厂、县水利工程水泥厂等破产企业的职工纳入了保险统筹。

　　在医保改革的推进过程中，职工医保所按照合理布局的原则，确定了46家定点医院和60家定点零售药店，并制定了严格的规则：定点医院确保统筹基金的合理使用，在目录内使用药品;管好医生手中的笔，不开大处方、不乱检查;对住院患者开出的每一项检查、用药都必须有参保患者的签字和住院明细清单。

　　在周广善的办公桌上，用工工整整的行楷写着这样一行字：平凡的人，能把平凡的事做好，就是不平凡;平常的人，能把简单的事做好，就是不简单。这么多年来，泽州职工医保所的每一位工作人员都是这样要求自己、也是这样做的。