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双重保险下

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前言:万能保险什么好 加息、政策双重压力下月前,市民李女士接到了保险营销人员的电话被告知,一款热销了几年的万能险即将下架,李女士如果有需要最好赶紧买。万能险之所以称其万能,是因为它融合了保险保障和投资功能。所以老款的万能险势必要逐渐退出市场,各保险公司只有研发新的产品才能应对这一规定。为了迎合这种需求,保险公司纷纷推出了新型险种。近期,阳光人寿推出了一款新型万能险产品金满堂,该产品设置了双账户,符合了《保险合同相关会计处理的规定》的要求,重大疾病保障方面则涵盖了轻症、重症双重保障。万能险指的是可以任意支付保险费以及任意调整死亡保险金给付金额的人

万能保险什么好 加息、政策双重压力下

  月前,市民李女士接到了保险营销人员的电话被告知,一款热销了几年的万能险即将下架,李女士如果有需要最好赶紧买。

  她告诉我,这款就要停售的万能险缴费灵活,有钱可以持续缴费,没钱就可以不缴,事后也不用补。这个保险一停售,以后想买同类的保险,费用会高不少。李女士告诉记者:听了后,我有点心动,可惜手头钱都投到了别的地方,一时拿不出来,就放弃了。

  名牌万能险已停售

  李女士说的这款产品名为智盈人生万能险,据了解该险种在过去几年间,在万能险当中算是领军产品。

  为了证实其是否真的停售,记者拨通了销售该险种的保险公司电话。电话铃声传来的仍然是智盈人生的宣传语,不过工作人员证实了李女士的说法,他告诉记者:5月底停售的,6月起这款产品正式退出‘舞台’了。以后会有新产品推出,替代‘智盈人生’,不过暂时还没有开售。

  事实上,提出要停售的还不止智盈人生这一款产品,也不止这一家保险公司。而中国人寿的一工作人员则告诉记者:其实早在去年就有不少万能险说要停售了,不过有些真停了,有些还在继续卖。其实即使有险种停售了,市场也不会成为空白,相信很快就会有新的险种出来替代它的。

  双重压力逼其退市

  为何不少万能险品种要停售?业内人士林先生分析认为,原因来自两方面,一是加息周期,将五年期定期存款利率作为参照的万能险,其投资收益追不上五年期定期存款利率,被投资者诟病。

  经过多次加息后,五年期定期存款利率已达5.25%。记者查询了一些保险公司官网看到,现有的万能险品种中很多处在4%左右,明显低于五年期定期存款利率。

  而另一方面,政策的变革对万能险的打击更大。林先生介绍:财政部发布的《保险合同相关会计处理的规定》要求,如果保险合同含保险风险和其他风险,能够区分并单独计量,则应进行分拆。分拆后,属于其他风险部分的收入,不计入保费收入,这对保险公司而言有直接的影响。所以老款的万能险势必要逐渐退出市场,各保险公司只有研发新的产品才能应对这一规定。

  而事实上,银行理财师中有一些也不太看好老款的万能险。理财师杨女士就说:万能险在投保初期的初始费用太高,有些达到了50%,真正进入客户投资账户的保费较少,但只有进入投资账户的保费才获得投资收益。所以,万能险在前5年内的投资收益都很有限,客户需长期持有才划算。作为一种投资理财的工具来看,万能险的优势不明显,客户购买这类保险,主要还是考虑的保障功能。

  新型产品频繁推出

  由于万能险具有十分灵活的缴费方式,客户在投保后可根据人生不同阶段的保障需求和财力状况,调整保额、保费及缴费期,因此,万能险仍然有很大的市场需求。为了迎合这种需求,保险公司纷纷推出了新型险种。

  近期,阳光人寿推出了一款新型万能险产品金满堂,该产品设置了双账户,符合了《保险合同相关会计处理的规定》的要求,重大疾病保障方面则涵盖了轻症、重症双重保障。另外,还有泰康人寿的财富赢家,结合了万能险和分红险在一起;平安保险则即将推出智胜人生等。

  理财师杨女士认为,如果市民有意向购买万能险,建议做长期投资。万能险是以复利计息,中长期持有有很大机会跑赢CPI,比较适合稳健的投资者,万能险作为规划儿童教育金、养老计划等还算是不错的选择。

  链接

  万能险:全称是万能型储蓄类寿险产品。万能险指的是可以任意支付保险费以及任意调整死亡保险金给付金额的人寿保险。也就是说,除了支付某一个最低金额的第一期保险费以后,投保人可以在任何时间支付任何金额的保险费,并且任意提高或者降低死亡给付金额,只要保单积存的现金价值足够支付以后各期的成本和费用就可以了。

  万能险之所以称其万能,是因为它融合了保险保障和投资功能。客户缴纳的保险费被分成两部分,一部分同传统寿险一样,为客户提供生命保障;另一部分将进入其个人账户,由专家进行稳健投资。在享有最低保证收益的前提下,帮助持有人追逐长期的、稳健的收益回报机会,成为长期理财的工具之一。

加息、政策双重压力下 智盈人生万能险好吗

  月前,市民李女士接到了保险营销人员的电话被告知,一款热销了几年的万能险即将下架,李女士如果有需要最好赶紧买。

  她告诉我,这款就要停售的万能险缴费灵活,有钱可以持续缴费,没钱就可以不缴,事后也不用补。这个保险一停售,以后想买同类的保险,费用会高不少。李女士告诉记者:听了后,我有点心动,可惜手头钱都投到了别的地方,一时拿不出来,就放弃了。

  名牌万能险已停售

  李女士说的这款产品名为智盈人生万能险,据了解该险种在过去几年间,在万能险当中算是领军产品。

  为了证实其是否真的停售,记者拨通了销售该险种的保险公司电话。电话铃声传来的仍然是智盈人生的宣传语,不过工作人员证实了李女士的说法,他告诉记者:5月底停售的,6月起这款产品正式退出‘舞台’了。以后会有新产品推出,替代‘智盈人生’,不过暂时还没有开售。

  事实上,提出要停售的还不止智盈人生这一款产品,也不止这一家保险公司。而中国人寿的一工作人员则告诉记者:其实早在去年就有不少万能险说要停售了,不过有些真停了,有些还在继续卖。其实即使有险种停售了,市场也不会成为空白,相信很快就会有新的险种出来替代它的。

  双重压力逼其退市

  为何不少万能险品种要停售?业内人士林先生分析认为,原因来自两方面,一是加息周期,将五年期定期存款利率作为参照的万能险,其投资收益追不上五年期定期存款利率,被投资者诟病。

  经过多次加息后,五年期定期存款利率已达5.25%。记者查询了一些保险公司官网看到,现有的万能险品种中很多处在4%左右,明显低于五年期定期存款利率。

  而另一方面,政策的变革对万能险的打击更大。林先生介绍:财政部发布的《保险合同相关会计处理的规定》要求,如果保险合同含保险风险和其他风险,能够区分并单独计量,则应进行分拆。分拆后,属于其他风险部分的收入,不计入保费收入,这对保险公司而言有直接的影响。所以老款的万能险势必要逐渐退出市场,各保险公司只有研发新的产品才能应对这一规定。

  而事实上,银行理财师中有一些也不太看好老款的万能险。理财师杨女士就说:万能险在投保初期的初始费用太高,有些达到了50%,真正进入客户投资账户的保费较少,但只有进入投资账户的保费才获得投资收益。所以,万能险在前5年内的投资收益都很有限,客户需长期持有才划算。作为一种投资理财的工具来看,万能险的优势不明显,客户购买这类保险,主要还是考虑的保障功能。

  新型产品频繁推出

  由于万能险具有十分灵活的缴费方式,客户在投保后可根据人生不同阶段的保障需求和财力状况,调整保额、保费及缴费期,因此,万能险仍然有很大的市场需求。为了迎合这种需求,保险公司纷纷推出了新型险种。

  近期,阳光人寿推出了一款新型万能险产品金满堂,该产品设置了双账户,符合了《保险合同相关会计处理的规定》的要求,重大疾病保障方面则涵盖了轻症、重症双重保障。另外,还有泰康人寿的财富赢家,结合了万能险和分红险在一起;平安保险则即将推出智胜人生等。

  理财师杨女士认为,如果市民有意向购买万能险,建议做长期投资。万能险是以复利计息,中长期持有有很大机会跑赢CPI,比较适合稳健的投资者,万能险作为规划儿童教育金、养老计划等还算是不错的选择。

  链接

  万能险:全称是万能型储蓄类寿险产品。万能险指的是可以任意支付保险费以及任意调整死亡保险金给付金额的人寿保险。也就是说,除了支付某一个最低金额的第一期保险费以后,投保人可以在任何时间支付任何金额的保险费,并且任意提高或者降低死亡给付金额,只要保单积存的现金价值足够支付以后各期的成本和费用就可以了。

  万能险之所以称其万能,是因为它融合了保险保障和投资功能。客户缴纳的保险费被分成两部分,一部分同传统寿险一样,为客户提供生命保障;另一部分将进入其个人账户,由专家进行稳健投资。在享有最低保证收益的前提下,帮助持有人追逐长期的、稳健的收益回报机会,成为长期理财的工具之一。

人身保险可双重赔付

很多人都知道,财产保险中,保险金的赔付时不得超过保险标的的自身价值的,但人寿保险却不一样,人的生命是无价的,当我们的身体遭受伤害的时候我们可以得到双重赔付,最经, 学平险属人身险可获重复赔付 。

  自贡某职校学生蔡妍(化名)投保了学平险后,因病三次住院,申请理赔时却遭大地财产保险公司拒赔,理由是“投保前就患病但未如实告知”,而且大地财险强调,即使理赔也要扣除新农合报销的医疗费用后再计算赔付金额。

  由于双方无法达成一致意见,蔡妍一纸诉状将大地财险自贡中心支公司告上了法院。一审法院认为,仅凭蔡妍在医院的病历记录无法证明其属于带病投保,且学平险作为人身保险并不适用 损失补偿原则,保险公司仍需在保险金额范围内按照合同约定赔付蔡妍。

  大地财险自贡中心支公司不服,又向当地中级人民法院申请上诉。不过,后者驳回了大地财险的上诉,维持原判。

  “带病投保”推断不成立
  2011年9月1日,蔡妍的父亲给在自贡某职业培训学院读书的蔡妍投保了大地财产保险的“状元乐学生综合保险”。约定险种及保险金额为:意外身故、意外残疾、意外烧伤保险金额13000元,突发急性病身故保险金额13000元,附加 意外医疗保险金额1000元,附加住院医疗保险金额40000元。保险期限自2011年9月1日起至2012年8月31日止。
  不幸的是,同年11月11日、12月15日、12月31日,蔡妍因病三次入住四川大学华西医院,共产生医疗等费用44655.41元,并于2012年1月31日在 新型农村合作医疗报销了17134.20元。
  出院后,蔡妍家人向大地财险提出索赔申请,但大地财产保险以“被保险人投保前有病未尽书面告知义务”为由拒绝赔付。“华西医院的病历记载蔡妍‘因右胫骨上段肿痛1+年入院’可以直接证明蔡妍在投保前患有疾病。”大地财险认为,如此带病投保,拒赔完全合法。
  “保险合同一直在学校那边,没有交给过我们,也没有我和孩子的签字。”蔡妍的父亲说,自己根本不知道所谓的“带病投保免赔条款”。
  “ 状元乐学平险是由我们和北京联合保险经纪公司四川分公司签订的合作协议,具体承保工作是由经纪公司直接与投保人或者被保险人就读学校联系,不能说明大地财险就合同格式条款未尽说明告知义务而担责。”大地财险辩解说。
  一审法院认为,依据《保险法》第十三条“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证”的规定,保险合同关系成立。“大地财险仅凭蔡妍在医院的病历记录推断其属于带病投保而拒赔,理由并不确实充分,更无其他相关证据佐证,故保险公司拒赔理由不成立。”

  保险公司未对格式条款明确说明
  以“带病投保”为由拒赔被法院推翻后,大地财险自贡中心支公司继而强调,“蔡妍投保的人身险属于短期意外健康险保险,应当适用损失补偿原则。”即使要理赔,也应当根据保险合同约定扣除蔡妍在新农合报销的医疗费用后按合同约定的方式计算赔付。
  大地财险提供的资料显示,“状元乐学生综合保险”约定:对被保险人因患病或者到认可的医疗机构接受住院治疗,由此发生的、符合当地基本医疗保险规定的支付范围和标准的、医学必要的医疗费用,被保险人未从其他途径获得给付或者补偿的,人民币100元以上至1000元部分按50%给付;人民币1000元以上至5000元部分按60%给付;人民币5000元以上至10000元部分按70%给付;人民币10000元以上至30000元部分按80%给付;人民币30000元以上按90%给付。
  “状元乐学生综合保险”并约定,对于被保险人已从其他途径获得给付或者补偿的,保险人扣除已报销部分后,剩余的合理费用按85%比例给付。
  蔡妍代理律师、701创始人李斌指出,根据《保险法》第十七条第一款,“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容”,以及《保险法》第十九条,“用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”
  法院表示,“保险公司未在保险凭证上填写投保人名称,未将保险凭证及合同格式条款交给投保人或者被保险人,保险公司也未举示证据证实其对投保人或被保险人就合同格式条款中限制投保人或被保险人权利的条款进行了明确说明,故该格式条款对被保险人不产生约束力,保险公司应当依法承担理赔责任。”

  人身险可获重复赔付
  针对大地财险提出“‘状元乐学生综合保险’是短期意外 健康保险,性质是属于财产险,应当适用损失补偿原则”,法院认为,根据《保险法》第十二条第三款,“人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险”,“状元乐学生综合保险”是被保险人因意外身故、残疾、烧伤或者突发性急性病身故,由保险人给付保险金的保险,属《保险法》规定的人身保险,其附加的意外医疗、住院医疗保险性质亦属于人身保险,故不应当适用损失补偿原则。
  记者发现,《保险法》第九十五条第一款亦规定:“人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务。”因此,意外伤害医疗保险属于人身保险范畴没有疑问。
  “《保险法》禁止财产险重复投保,但对人身保险并无重复投保的限制,故保险公司辩称理由不成立。”一审法院判定,大地财险自贡中心支公司应支付蔡妍住院医疗保险金40000元。
  大地财险自贡中心支公司不服一审判决,向自贡中级人民法院提起上诉,称被保险人未持有保险凭证是由于学校善意履行保管义务的结果,不是保险公司的责任;华西医院病历记载“因右胫骨上段肿痛1+年入院”可直接证明蔡妍在投保前患有疾病,以带病投保拒赔理由充分。
  同时,大地财险自贡中心支公司还认为一审判决适用法律错误,如“法律并未明确规定被保险人自第三人处获取赔偿后仍有权请求保险金,保险公司在合同中有关损失补偿原则理赔的约定并不违反法律规定,是有效的合同条款。”
  不过,二审法院认为,大地财险的上诉理由不成立,不予支持;原判认定事实清楚,适用法律正确,应予支持,维持原判。

  -提醒
  医疗费单据非理赔必备条件
  在与本案类似的案件中,虽然被保险人要求“重复”理赔,但证明医疗费用的发票原件却不能使用两次(或以上),而保险公司往往以“必须使用医疗费票据的原件”为由不认可复印件效力。
  《保险法》第二十二条第一款规定,保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或给付保险金时,投保人、被保险人或者受害人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
  不少法院在判决时指出,处理人身保险赔偿事宜,只要被保险人提供的有关证明和资料能够确认保险事故及相关费用已经发生,保险公司就应按照保险合同履行给付保险金的义务,而不应以被保险人是否出具相关费用单据原件为必备条件。

人的生命是无价的,保险公司应该积极的履行给付保险金的责任,这是一种责任感的体现,消费者更应该要维护自身的合法权益,积极的运用法律的武器维护自己的权益。

- THE END -
字数:6540
来源: 转载
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