大学生医保
大学生医保报销 大学生医保如何报销
大家都知道人的一生有三大转折点。第一是就是出生,所说人生而平等,但有时候父母的社会地位其实影响着自己的社会地位。第二就是考大学的时候,现在网上有很多人拿读书无用论来忽悠人,读书真的没用吗?我们今天并不讨论。在现代中国社会,能上一所好的大学,将影响着自己以后的一生。第三个就是结婚,结婚代表着自己,要接过父母手中的接力棒,开始真正意义上的,负担家庭的责任。撤太远了,大学是人生三大折点中最为重要的一环,因此我们更要爱惜自己,爱惜这段时光,因此国家也给了大学生很多的国家政策扶持,其中一项就是大学生医保,大学生医保报销需要哪些材料,如何报销呢?请看下面。
大学生医保是什么
大学生医保是经过2004年张春鸣事件引发的社会讨论,国家根据经过多轮修改的新医改方案"两会"后将对外公布,其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的"好处"。借助新医改方案的东风,大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多,高校也减轻了负担。
大学生需要医保吗
大家都知道在校医院看病,只能看最小、最常见的病,医生也是用最简单的诊疗,用最低廉的药物。这样的公费医疗,事实上和"无费医疗"差不多。因此为保障大学生的医疗水平,缴纳大学生医保是很有必要的。
大学生医保待遇怎么样
大学生基本医疗保险不建个人账户,主要支付其符合规定的住院和门诊特大病的医疗费用。考虑到大学生的特点和实际,其门诊特大病保障范围在统筹地区城镇居民基本医疗保险制度规定的基础上,适当予以放宽,其中,包括肾透析、恶性肿瘤、精神病、血友病、再生障碍性贫血和器官移植抗排异治疗等病种都在保障范围内。建立省级调剂金制度。大学生医疗保险调剂金从各统筹地区大学生医疗保险住院及门诊特大病统筹基金年度结余中提取,实行省级统一管理。调剂金主要用于支付超过当地城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上的费用、疑难或重大疾病医疗费用和对家庭经济困难学生的个人负担医疗费用补助,以及各统筹地区大学生基本医疗保险住院及门诊特大病统筹基金超支部分的补助。
大学生医保如何缴纳
大学生参加居民医保的登记缴费及医保待遇与本地居民医保相衔接。各院校应当在每年新生录取工作结束后(最迟于8月20日前),将新录取大学生的人员信息报送所属的区县医保中心。各院校应当为入学的大学生办理参保登记手续。市、区(县)医保中心应对参保信息进行审核,然后向各院校发出征缴通知书。各院校应在规定时间内将所有参保大学生缴纳的居民医保费款项划转至区县医保中心指定的银行账户。居民医保费征收的专用收据,由区县医保中心通过院校发至缴费的大学生。
大学生医保如何报销
1.学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。
2.学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件,校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。
3.学生在校外住院,报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明,大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。
大学生医保报销比例多大
在校内机构就医,不设起付标准,如果是在校外就医,起付标准是300元。起付标准以上的门诊医疗费用,在三级医院就医的报销四成,在二级医院就医的报销五成,在社区卫生服务机构就医的,报销七成。
注:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。
住院费用报销没有最高限额,三级医院的起付标准是800元,二级医院是600,社区卫生服务机构是300元。
医疗费用在起付标准和18万元(含)之间的,在三级医院就医报销71%;在二级医院就医报销75%;在社区卫生服务机构就医报销80%。医疗费用超过18万元的,报销80%。
哪些不属于大学生医保支付的范围
救护车费、中草药费、体检费、二类疫苗费、不影响身体机能的矫形手术、心里咨询、美容、镶牙、洁齿、斗殴、酗酒、自残、自杀等。总而言之,医学鉴定、宠物咬伤及其他违法乱纪行为所发生的医疗费用等,不纳入报销范围。
大学生医保卡丢失应如何补办
医保卡丢失补办,应持身份证原件、复印件到、医保中心制卡大厅办理。如因急需住院补办,则携带入院通知单,办加急卡。医保大厅地址可拨打12333咨询。
大学生医保怎么报销?大学生医保报销流程
大学生纳入城镇居民医疗保险,是对我们学生来说一定程度上减轻了我们的看病问题,不再担心我们应看病贵而不去看病,大学生医保保障基本医疗需求。那么哪些学生可以办理本市大学生医保?大学生医保怎么报销?大学生医保报销流程有哪些呢?下面我们看看详细介绍。
哪些学生可以办理本市大学生医保?
▪ 本市各类院校的全日制本科学生
▪ 本市各类院校的高职高专学生
▪ 本市各类院校的非在职研究生
大学生怎样就医?
大学生在校医疗中心门诊就医,需持本人病历到校医疗中心就诊,治疗费和药费按学校规定的报销比例支付。
住院治疗,需凭本人身份证到武汉市医保定点医院住院,出院时出示身份证结账,医疗费按医保规定支付。如未使用身份证结账,住院费不予报销。
门诊治疗部分重症疾病,应持本人身份证和门诊重症专用病历到指定的定点医疗机构就诊。
大学生医保怎么报销?
1、住院报销
(1)在市区内一甲医院、二甲医院以及专科医院住院时可直接使用医保卡办理住院手续,三甲医院不能直接使用。
(2)放假、实习期间在外地住院时不使用医保卡,费用需个人先行垫付,出院后将相关材料(住院发票、费用清单、出院记录、门诊病历)交辅导员或校医务室,由专人送市医保办报销。
(3)在市内医院未使用医保卡住院的,产生的医疗费用自理,市医保办不予报销。
注意:需要到三甲医院就医的话,要先在一甲医院或者二甲医院经过主治医生同意后办理转院手续后再到三甲医院办理住院手续,这样才能报销。
2、门诊报销
(1)在医保定点医院就诊可进行报销。
(2)报销需要的材料:医保卡、身份证、门诊病历、医疗费用发票。
大学生医保报销流程
1、校医务室就医
参保大学生在校医务室就医时,须携带本人的大学生医疗保险证,由医务室的医务人员确认其身份,在就医时产生的所有费用先由大学生个人垫付,本人必须妥善保管相关资料,待就医结束后,携带大学生医疗保险证、门诊病历、医疗费用票据、检验报告单等有效单据到医务室医保办公室进行报销。
2、转诊就医
参保大学生因病确需转诊的,应由校医务室接诊医师开具转诊单并经由校医务室盖章同意后转往上级医疗机构就医。其转诊后的门诊医疗费用先由患者个人垫付,转诊后15日内凭转诊医院的医疗费用票据、门诊病历、检查检验报告单、门诊收费明细及医务室开具的转诊单等有效单据及大学生医疗保险证,到校医务室医保办公室进行报销。自行到其他医院就医的,发生的门诊医疗费用由个人承担。
3、异地就医
参保大学生寒暑假、实习和休学期间,在异地患病需进行门诊治疗的,可选择所在地二级以下定点医疗机构就医。就医期间发生的医疗费用由校医务室按照西安市城镇居民基本医疗保险大学生门诊统筹待遇标准予以报销,参保大学生在异地发生的门诊医疗费用每年只报销一次,报销时间限定为次年9月1日-9月30日(异地报销时间单机版程序由市医疗保险经办机构已设定好,必须在规定时间报销,过后产生的损失由大学生个人承担。)异地报销需提高的资料:大学生医疗保险证、门诊病历、费用清单、检查检验报告单、门诊医疗费用票据、就诊医院的等级证明等。
综上所述,以上就是有关大学生医保的内容了,更多咨询可在线浏览查看。
大学生医保热点问题
【导读】不少大学生由于缺乏对大学生医保的了解,无法维护自身的权益。为了让大学生全面了解大学生医保知识,下面将大学生医保中常见的问题列举出来,希望有所帮助。
一、大学生为什么要参加大学生医疗保险?
1998年,国家实行城镇职工基本医疗保险制度改革,规定原实行公费医疗的机关事业单位职工都参加城镇职工基本医疗保险。由于当时改革范围仅限于有劳动关系的城镇职工,因此没有涉及大学生公费医疗改革问题。
2007年4月,国务院研究部署启动城镇居民基本医疗保险试点工作。当时,考虑到大学生医疗保障问题比较复杂,决定暂不将其纳入城镇居民基本医疗保险覆盖范围,要求进一步专题研究后,提出解决办法。同年,全国20多个试点城市进行了探索,将大学生纳入城镇居民基本医疗保险。少数非试点城市在建立城镇居民基本医疗保险制度时,也将大学生纳入医疗保险。从试点情况看,这一办法较好地保障了大学生的基本医疗需求。在充分调研并总结地方经验和广泛征求意见的基础上,国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。
二、大学生医疗保险对象有哪些?
保险对象为在院校注册接受全日制普通高等学历教育的本、专科生。
三、大学生医疗保险待遇期是怎么规定的?个人如何缴纳医保费?
大学生医疗保险待遇期按保险年度计算。具体时间为每年的9月1日起至次年8月31日止。大学生参保筹资水平为每人每年120元,实行个人缴费和政府补助相结合。个人缴费标准为每人每年缴纳20元。大学生个人缴纳的居民医保费由学校负责代收,并出具地税部门统一印制的专用凭证。
四、大学生医疗保险待遇包括哪些?
大学生医疗保险待遇包括三个方面:普通门诊医疗待遇、门诊治疗部分重症(慢性)疾病医疗待遇、住院医疗待遇。
五、在一个保险待遇期内,医保基金可支付医疗费用的最高限额是多少?
在一个保险年度内,医保基金累计支付大学生符合规定的医疗费用最高限额为10万元。
六、大学生医保的用药、诊疗项目和服务设施的支付范围和标准如何规定?
大学生居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录的支付范围和标准参照武汉市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。超出目录范围的医疗费用,医保基金不予支付。
七、如何办理转院手续?
大学生在定点医疗机构住院,因定点医疗机构技术和设备所限不能诊治的,可申请办理转院手续。(1)在定点医疗机构之间转院治疗的,由转出医疗机构办理转院手续,大学生可直接到转入医疗机构办理住院手续。(2)转到本市非定点医院或转院定点医疗机构住院的,须经三级综合定点医疗机构或专科定点医疗机构提出转院意见,由学院报所属区社保处核准,医疗费用先由个人垫付。(3)转到市外医疗机构住院的,须经三级综合定点医疗机构或专科定点医疗机构提出转院意见,由学院报市医疗保险中心核准,医疗费用先由个人垫付。
八、大学生个人现金垫付的医疗费用如何报销?
(1)寒暑假、休学、实习期间在异地发生的住院医疗费用和在本市非定点医疗机构、转院定点医疗机构住院发生的医疗费用,按市内住院 医疗费用报销规定办理。(2)经批准转往市外医疗机构住院医疗费用,结算时先由个人自付10%,余额再按市内住院医疗费用报销规定办理。在治疗结束的90日内,由学校医保办持住院报销所需资料,在每月1日至10日到所属区社保处办理报销手续。
九、哪些医疗费用医保基金不予支付?
(1)在国外,境外治疗的; (2) 自杀、自残的(精神病除外); (3)因违法犯罪行为所致伤病的; (4)交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的。
大学生医保并非所有医疗费用都可承保,参保大学生需要明确医保保障范围,维护自身权益。
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