保安意外险

平安倍保安行两全保险条款简介

平安推出的倍保安行两全保险既能给消费者带来保险保障，还可以让消费者在满期时获得资金，因而在市场上备受青睐。如果您打算投保平安倍保安行两全保险，一定要认真阅读保险条款，以便清楚知晓投保年龄、保险责任、责任免除等内容。

投保年龄
　　指投保时被保险人的年龄，投保年龄以周岁(指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄，自出生之日起为零周岁，每经过一年增加一岁，不足一年的不计)计算，主险合同接受的投保年龄为18周岁至50周岁。

保险责任
　　在主险合同有效期内，平安承担如下保险责任：
　　满期生存保险金：被保险人于保险期满时仍生存，平安按期满时的保险金额给付“满期生存保险金”，主险合同终止。
身故保险金：被保险人身故，平安按身故时的保险金额给付“身故保险金”，主险合同终止。


责任免除
　　因下列情形之一导致被保险人身故的，平安不承担给付保险金的责任：
　　（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
　　（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
　　（3）被保险人自主险合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
　　（4）被保险人主动吸食或注射毒品；
　　（5）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
　　（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
　　（7）核爆炸、核辐射或核污染。

平安倍保安行两全保险条款告诉我们，该产品适合18至50周岁人士投保，能够给这一阶段的消费者提供满期生存保险金、身故保险金，但对于被保险人因责任免除范围内的事故而导致的死亡，保险公司一般不会承担责任，也不会给付保险金。

太保安联布局大数据管理式医疗模式

随着近年国务院接连发布《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》、《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》，健康险正迎来密集的政策红利期。太保安联将布局大数据管理式医疗模式，来抓住政策红利，实现跨越式成长。

　　太保安联董事长兼总经理孙培坚在近日举行的2017亚太健康险峰会间隙接受媒体人采访时表示，未来中国健康险产业发展将呈现两大态势，一是健康生态合作方的融合趋势更加明显；二是健康险企业将协同拉动健康管理行业共同发展。

　　他强调，这两大态势的发展，离不开大数据、人工智能、物联网、移动互联等技术的支持。当前很多健康险公司都在积极布局“保险+科技+健康管理”战略，进而形成融合健康险+医疗+健康管理的新业态。就健康险产业发展角度而言，未来的保险+科技+健康管理模式将会以保险为平台，整合一系列医疗与大健康领域服务，构建以客户为中心的、覆盖全生命产业链的健康服务体系。

　　“随着大数据、云计算、区块链、人工智能等技术的深入应用，这个生态链合作方的融合趋势愈加明显。”孙培坚告诉媒体人。

　　也有业内人士却指出，由于保险+科技+健康管理模式涉及医院、健康管理机构、保险公司等不同类型机构的业务融合，保险公司要借助大数据、人工智能、物联网等新技术，构建以险企为主导，实现客户、医疗机构、险企等多方共赢的局面，绝非易事。究其原因，健康险相比传统保险业务板块而言，盈利模式尚未定型，市场主体尚在探索过程，导致大数据、人工智能等新技术的应用存在诸多不确定性，导致健康险产品过度同质化竞争，令保险+科技+健康管理的利润空间与客户体验极易遭遇瓶颈期。

　　艾瑞报告也指出，未来健康险种要避免同质化产品竞争，一个解决方案就是依托大数据进行综合计算分析的场景性险种的开发。但中国数据共享远没有踏进大数据运作的理想地步。要解决这些问题，健康险企业需通过对上下游产业的投资、收购，完成对健康产业的闭环服务。

　　孙培坚则认为，中国保险+科技+健康管理模式的发展，不妨借鉴美国、德国等西方国家的发展历程。长期以来，美国商业健康险形成了管理式医疗模式，即商业保险机构作为最大的支付方和人群流量优势方，逐步主导医疗资源的分配；在德国，险企直接投资或战略合作上游服务企业，包括医院、诊所、健康管理公司、护理和养老机构等，有效实施风险管控(包括降低过度医疗等费用)，提升多元化盈利能力。

　　在他看来，中国式保险+科技+健康管理模式发展的一大优势，恰恰在于大数据、云计算、区块链、人工智能等技术的崛起，让健康险公司能更多借助数字化手段升级客户服务，探索更方便快捷的新型健康险运营模式。

　　今年8月，太保安联发布的“U享赔”服务通过医疗数据直连，尝试快速获取医疗机构的就诊支付数据，以此作为提升用户体验的主要手段。

　　此外，太保安联还在保险支付环节启动深入务实的研发，尝试对医保、商保和个人支付进行有机融合。未来的规划蓝图中，商保公司继续通过和医疗科技公司、公立医疗机构的深度跨界合作，发挥各方角色的优势和强项，提高各方资源的有效利用，优势互补，促进服务业态形成闭环。

　　“可以预见的是，管理式医疗将成为中国商业健康保险的最终发展目标。商业保险与医疗产业深度融合，将打通医疗健康数据与医疗健康服务路径，形成健康医疗大数据，是中国商业健康险发展的必然趋势。”孙培坚指出。当前保险+科技+健康管理模式的发展，已经得到政策的支持，比如《健康中国2030规划纲要》提出，要培育一批有特色的健康管理服务产业，探索推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展。

太保安联将借助大数据、物联网、移动互联、人工智能等技术，布局大数据管理式医疗模式，抓住政策红利，实现跨越式成长，提升用户体验。

保安工作期间被砍伤 这属于工伤范畴

每天劳累的工作，会使我们很容易就患上职业病。在一定情况下，患上职业病属于 工伤范围。近期发生了一件事情， 保安在夜间清理小广告时，被人砍伤，这是否属于工伤呢？

　　案件过程
　　2012年7月，杨某开始在重庆某物业公司上班，被安排到重庆某广场项目从事安保工作。2014年7月20日凌晨，杨某值夜班时接到同事通知，前往处理贴广告的青年。处理完后，杨某被一群不明身份的男青年砍伤。
　　2014年9月，杨某向永川区人力资源和社会保障局申请工伤认定，该局经审查认定杨某受伤系工伤。
　　2015年1月，重庆某物业公司以认定工伤决定书没有事实依据、适用法律错误为由，向永川法院提起行政诉讼，要求撤销该工伤决定。
　　庭审中原告物业公司称，公司并未要求保安处理小广告，杨某受伤无法证明系履行工作职责所致，其受伤乃是私人行为所致，故不应认定为工伤。
　　永川法院审理认为，物业公司是具有用工主体资格的企业，杨某是具有就业资格的劳动者，杨某是在工作时间、工作场所内履行工作职责而遭受到不法侵害。根据《 工伤保险条例》第十四条第三款之规定，在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，应该认定为工伤，且杨某不存在不得认定为工伤或者视同工伤的认定的情形，物业公司也无法提供杨某受伤的事实是因为私人恩怨或者脱离工作范围而遭受侵害的证明。据此，法院作出如上判决。
　　一审宣判后，重庆某物业公司提出上诉，但在二审法院审理期间又主动撤回上诉。该判决现已生效。

　保安行为系正常履职应予认定
　　作为物业公司保安，维护小区秩序系其职责，杨某凌晨与同事一起处理小区内乱贴小广告行为，系正常履行职责，遭受暴力伤害应当认定为工伤。
　　《工伤保险条例》第十九条规定，职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。重庆某物业公司认为杨某因其他原因被砍伤，应提供证据，因无法提供相应证据，故应当承担举证不能的后果。

　慧择提示：保安值班被人砍伤住院，是否属于工伤？由于保安人员是在工作时间、工作场所内履行工作职责而遭受到不法侵害，所以保安人员属于正常的保安行为系，这种行为也是属于工伤范围。