重疾保险介绍
重疾保险拒赔原因介绍
自然环境恶化,社会生活压力大,人们患病的机率增加,人们都会购买重疾险作预防,但投保重疾险后,并不是所有患病的被保险人都可以获得赔付的,下面我们看看重疾保险拒赔原因介绍。
1、投保人未履行告知义务
如果投保人在投保时没有履行如实告知义务,影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。并且不予以理赔的。
2、保险事故未发生在有效保险期内
如果被保险人患病出险未发生在保险有效期内,也是保险公司拒赔的理由之一,因为投保重疾险都是有一个观察期的,如果被保险人在观察期内患病的,保险公司是可以拒赔的,一般观察期根据保险公司的不同,有90天,也有180天,当然重疾险观察期是越短越好的。
3、保险事故未达到重大疾病险的赔付标准
还有一个重疾险在理赔会遭到保险公司拒赔的理由就是被保险人所患的疾病不再保险保障范围内的,例如投保人所投保险保的疾病是白血病,而被保险人患上了癌症,这样也是会遭到拒赔的。
重疾保险拒赔原因有哪些?首先如果投保人在投保时没有履行如实告知义务,会不予以理赔;其次被保险人患病出险未发生在保险有效期内,也是保险公司拒赔的理由之一;最后所患的疾病不再保险保障范围内的,也是会遭到拒赔。
新华保险32种重疾介绍
新华保险32种重疾包含了
保监会新规定的医学上常见多发的25大类重疾,32大类重疾包含了临床二百多种大病,可帮助人们在发生重大疾病时可以得到一笔应急资金。
(1)恶性肿瘤(2)急性心肌梗塞(3)脑中风后遗症(4)重要器官(肾脏、肝脏、心脏、肺脏)移植术或造血干细胞移植术(5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)(6)中末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)(7)多个肢体缺失(疾病或意外伤害)(8)急性或亚急性重症肝炎(9)良性脑肿瘤(10)慢性肝功能衰竭失代偿期(11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(12)深度昏迷(疾病或意外伤害)(13)双耳失聪(疾病或意外伤害)(14)双目失明(疾病或意外伤害)(15)瘫痪(疾病或意外伤害)(16)心脏瓣膜手术
(17)严重阿耳茨海默病(18)严重脑损伤(受机械性外力引起)(19)严重帕金森病(20)严重Ⅲ度烧伤(21)严重原发性肺动脉高压(22)严重运动神经元病(23)语言能力丧失(疾病或意外伤害)(24)重症再生障碍性贫血(25)主动脉手术(26)严重多发性硬化(27)医护职业行为感染艾滋病毒或患艾滋病(28)急性坏死性胰腺炎(29)肌营养不良症(30)系统性红斑狼疮性肾炎(31)终末期肺病(32)严重胰岛素依赖型
新华保险32种重疾第一类就是恶性肿瘤,基本上包含了绝大数癌症,还有脑血管病和心脏病方面的常见大病也包括在内,以及临床二百多种大病都属于32种重疾的范围。
重疾保险险种分类介绍
目前市场上重疾保险种类多种多样,根据保险期间的不同可分为定期型和终身型,根据给付形式的不同可分为提前给付型和额外给付型,根据投保条件的不同可分为独立主险型和附加特约型,根据保费流向的不同还可分为消费型和返还型,以下是简单介绍。
独立主险型
这类重大疾病保险包括死亡与重大疾病责任两部分,两者相互独立,各自的保额为单一保额,如果被保险人身患重大疾病,保险公司就给付重大疾病保险金,则死亡保险金就会为零,如果被保险人未患重大疾病,则给付死亡保险金。例如:投保人购买了10万元的这种独立主险型的重大疾病保险,如果发生重疾,则赔付10万元的重大疾病保险,如果未发生重大疾病,则赔付10万元的死亡保险金。
按比例给付型
这种类型的重大疾病保险主要针对重大疾病的种类而设置的,对于常发生费用花费较大的重大疾病给付比例相对较高,例如80%,这种疾病的治疗费用一般都比较昂贵,如恶性肿瘤费用平均可达8万~10万元,脑中风平均治疗费用可达6万以上,其他疾病还如瘫痪、糖尿病、失明、肝病等。
附加给付型
这类产品通常作为寿险的附约,保险责任也包括重大疾病和死亡高残两类,其主要特点是这类产品有确定的生存期间,生存期间是指自被保险人身患保障范围内的重大疾病开始至保险人确定的某一时刻止的一段时间,通常为30天、60天、90天等,如果被保险人死亡或残疾,被保险人给付保险金,如果被保险人患重大疾病且在生存期内死亡,保险人给付死亡保险金,如果被保险人患重大疾病且存活超过生存期间,保险人给付重大疾病保险金,被保险人身故时再给付死亡保险金。此种产品的优势在于死亡保障始终存在,且不会因重大疾病保障的给付而减少死亡保障。
提前给付型
这类产品保险责任包含重大疾病、死亡,或高度残疾,保险总金额为死亡保额,但是包括重大疾病和死亡保额两部分,如果被保险人患保单列的重大疾病,被保险人可以将死亡保额一定比例的重大疾病保险金提前给付,用于医疗或手术费用的开支,而如果身故时由身故受益人领取剩余部分的死亡保险金,如果被保险人没有发生重大疾病,则全部保险金作为死亡保障,由受益人领取。
重疾保险种类有独立主险型、按比例给付型、附加给付型、提前给付型等,需要提醒消费者的是一定要在考虑投保疾病种类时做更多功课,重要的不仅是表面上的数量,而是确实能够给你提供保障的疾病种类,要注意针对自己的实际情况来选择险种。
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