住院医疗报销
医疗补充保险住院怎么报销
医疗补充保险住院怎么报销?这是一个很多人想要了解的问题,也是需要了解的问题,只有了解了怎样报销,才能进行对补充医疗保险的报销,下面本文就详细介绍一下补充医疗保险的报销形式。
报销形式
首先,对于企业补充医疗保险来说,保险费控制在工资的4%以内,那么报销的方式和性质其实和社会保险的医疗保险部分比较类似,相当于是企业又拿出一部分钱为你购买了更多的医疗保险,在更多的医疗项目上和更大程度上为你提供医疗保障。具体的报销额度、项目是在企业为你购买补充医疗保险的时候就确定的,按照相关的细则来执行报销。
对于商业医疗保险来说,那就看你购买的是哪一类型的医疗保险了。在购买的时候你的保单合同上都会有相应的规定,你的保费是多少,在哪一范围内可以报销,报销额度是多少,保险公司以何种方式进行赔付等等,都会有相关的规定,这就要求您在选择购买一份商业保险之前对于相关情况尽可能地做到有所了解。
总体来说,补充医疗保险是相对于基本医疗保险来说,在更大范围内为被保险人提供了更多的保障,让被保险人在发生医疗费用的时候能够更多地获得补偿,避免更多的经济损失的一种保险形式。
报销流程和材料
1、 按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;
2、 查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
3、 补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
4、 审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
5、 专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
6、 处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;
7、 基金管理处当日内办理支付手续。
医疗补充保险住院怎么报销?上述内容已经介绍了补充医疗保险的报销形式以及报销流程,注意了,报销前需要准备齐全的所需材料,以免报销时因材料不齐而耽误了时间。
好医保长期医疗和住院医疗区别
好医保长期医疗和好医保住院医疗有什么区别?
目前市场上的产品越来越多,表面上看都长得差不多,实际上很多细节上会有差异。
深蓝君在测评了市场300多款医疗险后,为大家带来2020.7月最值得买的百万医疗榜单:
好医保长期医疗和好医保住院医疗都是在支付宝上销售的百万医疗险,保障内容相差不大。
好医保长期医疗由人保健康承保,最大特色就是6年内保证续保,近期最新升级为2020版!
好医保住院医疗由众安保险承保,优势就是价格便宜,最高投保年龄可至65岁。
直接给你结论:
好医保长期医疗综合素质更高,我们常人买,优先选择它。
但是好医保长期医疗最高投保年龄是60岁,如果60岁-65岁的老人家,则可以选择好医保住院医疗。
1、人保好医保
依托支付宝这个大平台,人保好医保长期医疗 的销量特别大,目前已有超过 2000 万人投保。
这款产品最大的特点是 续保条件好:
首先是 6 年内保证续保,理赔、停售等情况都不影响续保。
即便 6 年后停售了,条款也明确约定,可以免健康告知续保其它医疗险。
而且这款产品的理赔门槛也比较低,大部分百万医疗都是每年自费 1 万以上才能理赔,而好医保是 6 年内累计 1 万就行了。
不久前,好医保长期医疗进行了升级至2020版,更加具体的测评,可以参考:好医保长期医疗2020版升级了什么?好医保2020值不值得买?
2、众安好医保
很多百万医疗都是 60 岁前才能买,而众安好医保 的投保年龄更广,最高支持 65 岁购买。
相比其它百万医疗险,这款产品不仅保障同样全面;
而且价格也极有优势,比人保好医保还要便宜 20% 左右。
要说缺点的话,这款产品没有智能核保,如果不符合健康告知,就没法买了。
更加具体的测评,可以参考:好医保住院医疗险升级后的保障怎么样?
综合来看,好医保长期医疗、好医保住院医疗都是目前最优秀的百万医疗险之一。
好医保长期医疗胜在续保稳定,6年内保证续保,不用担心停售风险;
好医保住院医疗则是价格有优势,而且65岁都可以购买,是老人家首选。
个人医疗住院保险条款解析
住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。其中个人医疗住院保险一经推出就受到了很多人的喜爱。下面小编带您看一下个人医疗住院保险条款。
保险责任
一、在合同有效期内,被保险人因意外伤害或合同生效六十日后(续保除外)因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用,保险公司依下列约定承担保险责任:
1、住院费保障:住院费保险金按被保险人实际住院床位费用给付,每日给付限额为20元,每次住院最长给付天数为一百八十天。
2、住院杂项费及手术费保障:对被保险人因每次住院所引起的杂项费及手术费,保险公司对其超过400元的部分按所规定的比例计算给付保险金。
责任免除
一、投保人故意致被保险人伤害、患病住院;
二、被保险人故意犯罪或拒捕;
三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;
四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;
五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
六、投保前已存在的疾病、先天性疾病及遗传性疾病;
七、被保险人被确诊患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;
八、被保险人妊娠、安胎、流产、分娩、节育以及由此而引起的损害或疾病;
九、美容手术、外科整形、天生畸形矫正、牙齿治疗及手术;
十、购置移植器官、安装人工器官、购买轮椅、心脏起搏器、助听器及配镜;
十一、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
十二、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
十三、核爆炸、核辐射或核污染及因此导致的疾病;
十四、一般身体检查、疗养、康复治疗、特别护理或静养;
十五、社会医疗保险管理部门规定应自费的药品、检查、手术、治疗及其它项目;
十六、未经卫生管理部门批准的医疗收费项目。
个人医疗住院保险包含住院费保障以及住院杂项费及手术费保障,其中每日给付限额为20元,每次住院最长给付天数为一百八十天,消费者在购买时一定要看清个人医疗住院保险条款,如若发生意外也更容易去进行理赔。
保险方案
热门文章
先生
女士
获取验证码