医疗救助保险
大病医疗救助范围
大病医疗保险是基本医疗的补充,经过社会养老保险报销后,个人负担的费用,超过大病保险起付线时,可以进行二次报销。
大病的范围:不论你得了什么病,哪怕是发烧,经过医保报销后,超过了当地平均“家庭灾难性支出“标准,就算是大病医疗定义中的大病,享受大病医疗报销。
(“家庭灾难性医疗支出”的标准,一般是各地城镇居民人均可支配收入或农民年人均纯收入)
以郑州居民医保为例,自费超过大病保险起付线 1.1 万,即可按比例报销。比如 1.1 - 10 万的部分,可以按 60% 报销;10 万以上可以按 70% 报销。
其中,起付标准1.1万就是“家庭灾难性医疗支出”的标准。
大病医疗救助保险介绍
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,保险意识的增强,很多城镇居民开始参保大病医疗救助保险。但有不少参保人员对大病医疗救助还不清楚,下面小编将详细为大家介绍一番,以便能够帮助到大家。
大病医疗救助之参保对象
(一)农村五保对象;(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);(三)城乡居民最低生活保障对象;(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;(六)总工会核定的特困职工;(七)城乡低收入家庭成员。
大病医疗救助之范围
急性脑中风;慢性肾衰竭(尿毒症)或移植术后抗排斥;恶性肿瘤或再生障碍性贫血(白血病);急腹症(急性胆囊炎、重症胆管炎、肝脾破裂、急性胃穿孔、急性胰腺炎);重型颅脑损伤或重型肢体骨折;心脏病(主要是心肌梗塞);主动脉手术和冠状动脉旁路手术;严重烧伤;暴发性肝炎;重度精神分裂症;经各县市民政部门会同卫生部门或有关部门临时认定的其它医疗费用较高或社会影响较大的病种。
大病医疗救助保险主要为农村五保对象、无经济收入来源、城乡低收入家庭成员等人群提供保障,保障的病种有慢性肾衰竭、严重烧伤、暴发性肝炎、重症胆管炎、肝脾破裂等。
境外游:医疗救助双保险
出国到了陌生的环境,难免会遇到诸多突发状况,如果能提前给自己购买一份保障,可免去不必要的担心和忧虑。特别是去欧盟国家,是否有一定额度的旅游医疗保险,已成为能否获得签证的必要条件。
去欧洲先须买保险
不同国家对前往的国外游客签证有不同要求。比如,去德国、法国等欧盟国家,办理旅游医疗保险成为签证的前提。根据欧盟理事会的规定,办理申根国家签证需先投保境外医疗保险,且对所买保险有两个要求:一是境外医疗保险金额不少于3万欧元,一般为30万元人民币以上;二是必须是附带全球紧急救援功能的保险。俄罗斯、白俄罗斯等国家也有类似的要求。
另外,需要提醒的是,境外旅游保险产品通常是与国际紧急救援公司合作,消费者在投保前一定要问清楚保险公司是和哪家国际救援机构合作。
如果市民春节出游地是泰国、马来西亚、美国、非洲等国家,虽然旅游医疗保险并不成为签证的必须条件,但是,“在家时时好,出门万般难”,为防万一还是应给自己投保一份境外旅游医疗险,一旦发生意外和疾病,在异国他乡能获得一定的保障。
保额可参照当地消费水平
现在,有的保险公司推出的境外旅游险、医疗险的保额动辄50万元、100万元,其实,境外旅游险的保额还要参考旅游天数、旅行地区的消费水平等,保额也不一定越高越好,特别是去没有强制要求的国家,保额不必一定要高达30万元人民币。比如,去美国、新加坡、日本等医药费较高的国家,医疗险的保额最好不要低于20万元,而去泰国、马来西亚等亚洲国家,行程较短的话,医疗险的保额在10万元左右即可。
还有,如果到一些景点集中、各项设施完善的地区,需要紧急救援的几率小,不一定选择紧急救援险。
除了医疗险,境外旅游险还包括意外伤害保险,对于此类保险也并非是人人要买。特别是已拥有高额的综合人身意外伤害保险的市民,不必在出国之前再匆匆忙忙额外投保同类险种。
另外,出国旅游的风险并不限于意外伤害及意外医疗,还有财产损失风险,如举家出国旅游,家里没人照看,很可能因此被小偷光顾,而在出行途中个人财产也有风险。对于此类风险,投保人可以根据自己的情况决定是否投保相应的附加险。
小贴士:出境安全小提示
比利时:小心迷魂饼干。比利时警方介绍,2003年以来,一些不法分子在首都布鲁塞尔大广场附近,诱使外国游客服用迷魂饼干,当事人食用后即神智不清,甚至丧失知觉,不法分子趁机将钱物洗劫一空。
奥地利:小偷冒充警察行窃。2003年以来,奥地利首都维也纳发生多起中国人被骗被抢事件。犯罪分子经常冒充成便衣警察,利用中国游客语言不通、人地生疏等弱点,以各种理由接近,并要求检查证件和钱包,在佯装检查时趁机行窃。游客尽量不要单身外出,遇到警察要求检查证件钱包,先要对方出示证件。
马来西亚:小心飞车党抢劫。近年来,马来西亚频发摩托车匪抢夺行人手提包、金项链案件。游客在马来西亚逛街时,最好远离车行道;身上不要放大量现金;身份证件也要分开放。
缅甸:不要抽陌生人的香烟。缅甸是毒品主产地之一。到缅甸旅游,不要抽陌生人给的香烟,也不要在机场随便让别人帮忙提东西。
越南:警惕色情拉客。在越南旅游,男游客会遇到街头色情拉客,千万不要去,以免被背后的不法集团侵扰。另外,不要招惹景区内流动小贩,不要理会乞丐纠缠,以免被混在乞丐群中的扒手盯上。
泰 国:当心南部暴力冲突。泰国南部边境的也拉、北大年和宋卡府部分地区,今年上半年发生严重警匪暴力冲突,造成多人伤亡。虽然还没有中国公民在这些冲突中受伤的报道,但中国公民前往上述地区旅游时要注意安全。
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