关注微信
客服热线: 952126

学平险理赔流程

nagcg
2.4K
前言:学平险理赔流程:当孩子在保险期间出意外的时候,家长可以按照以下流程申请学平险理赔。综上可知,学平险报销范围主要包括人身意外、意外医疗等,而且消费者还需注意免赔范围。此外,学平险理赔流程包括电话报案、提交索赔资料等。此外,在办理大学生学平险理赔时,家长们需准备身份证、病历复印件等资料。学平险的理赔流程 学平险是一般学校会为我们在校上学的少儿所缴纳的一种保险,学平险不仅保障全面,而且保费也很便宜,是我们的第一选择。

学平险理赔流程是什么?

在保险市场上, 学平险全称 学生平安保险,是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。那么, 学平险报销范围是什么? 学平险理赔流程又是什么?下文将详细为大家解答。

  学平险报销范围:
  学平险的报销范围主要包括人身意外、意外医疗和住院 医疗补贴三个方面。
  1.意外人身报销:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金;2.意外医疗报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;3.住院医疗补贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。

 免赔范围:
  需要注意的是,以下几种情况不在 学平险的报销范围内。
  1.门诊医疗费用和住院医疗费用未超出免赔额,不予赔付。
  附加疾病住院 医疗保险,只负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院医疗时支出的医疗费,2.不负责门诊医疗费。
  3.社保的自费药、自费项目不在学平险的赔付范围内。
  4.学生假期时出现的意外一般不赔付,所以家长在学生假期期间最好购买相应的意外险。

学平险理赔流程:
  当孩子在保险期间出意外的时候,家长可以按照以下流程申请学平险理赔。
  一、电话报案。
  二、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括:
  1、保险单复印件(可由所在学校协助提供);2、被保险人身份证明(身份证或户口本复印件、由学生及学校班主任协助提供);3、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件(如住院还需提供费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院还需提供出院小结原件)(由学生及家长协助提供,必须真实全面);4、事故说明,本人或学校填写;5、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的,可不提供,可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。
  三、将索赔资料收集齐全后,交给 保险公司理赔中心。
  四、等待保险公司查勘,核赔。
  五、领取赔款,所需资料:
  1、《理赔单证接收回单》;2、《赔款收据》(单位领款需加盖被保险人单位公章);3、被保险人本人领取赔款的,需带《身份证》原件和复印件;4、代被保险人领取赔款的,除了要带领款人本人的《身份证》原件和复印件;5、如需保险公司通过银行划付赔款,需提供被保险人或监护人的开户银行名称,帐户及身份证复印件。

学平险理赔资料:
  申请学平险理赔的时候,需要提供以下资料:
  一、罹患疾病办理理赔时所需手续为:
  1、医学诊断证明或出院小结;2、医疗费原始收据;3、费用清单及结算明细;4、本人身份证或户籍证明复印件;5、保险单正本。
  二、因意外伤害办理理赔时所需手续为:
  1、医学诊断证明;2、有关部门出具的意外伤害事故证明;3、医疗费原始收据及处方;4、本人身份证户籍证明复印件;5、本人或监护人的授权委托书;6、保单正本。

综上可知,学平险报销范围主要包括人身意外、意外医疗等,而且消费者还需注意免赔范围。此外,学平险理赔流程包括电话报案、提交索赔资料等。

大学生学平险理赔流程是什么?

为了给孩子添置一份强有力的保障,让孩子的大学生活更加安全有保障,很多家长都开始选购 大学生学平险。那么, 大学生学平险理赔流程是什么?下面小编将详细为大家解答。

大学生学平险理赔流程是什么?
  一、电话报案。
  二、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括:
  1、保险单复印件(可由所在学校协助提供)
  2、被保险人身份证明(身份证或户口本复印件、由学生及学校班主任协助提供)
  3、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件(如住院还需提供费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院还需提供出院小结原件)(由学生及家长协助提供,必须真实全面)
  4、事故说明,本人或学校填写。
  5、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的,可不提供,可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。
  三、将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心。
  四、等待保险公司查勘,核赔。
  五、领取赔款,所需资料:
  1、《理赔单证接收回单》;
  2、《赔款收据》(单位领款需加盖被保险人单位公章);
  3、被保险人本人领取赔款的,需带《身份证》原件和复印件;
  4、代被保险人领取赔款的,除了要带领款人本人的《身份证》原件和复印件;
  5、如需保险公司通过银行划付赔款,需提供被保险人或监护人的开户银行名称,帐户及身份证复印件。

 大学生学平险理赔所需手续有哪些?
  当大学生因罹患疾病办理理赔时所需手续为:1、医学诊断证明或出院小结;2、医疗费原始收据;3、费用清单及结算明细;4、本人身份证或户籍证明复印件;5、保险单正本。
  当大学生因意外伤害办理理赔时所需手续为:1、医学诊断证明;2、有关部门出具的意外伤害事故证明;3、医疗费原始收据及处方;4、本人身份证户籍证明复印件;5、本人或监护人的授权委托书;6、保单正本。

大学生学平险理赔注意事项有哪些?
  1、发生意外或住院后须在3日内向保险公司报案;可通知代理人、代办员,或直接拨打热线电话和网上报案;2、住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊,不包括门诊医疗费用以及整容、体检、康复治疗和流产等费用,不包括被保险人订立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遗传性疾病;3、意外伤害责任不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动;4、因为对于生病住院有90天的观察期,所以首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。5、必须在指定医疗机构医治(外出学习人员必须在县级以上医疗机构就诊,挂急诊)。6、医疗报销部分应符合当地医疗规定的可报销范围。7、意外伤害门诊报销提供双处方。

综上可知,大学生学平险包括电话报案、携带索赔资料、等待保险公司查勘等理赔流程。此外,在办理大学生学平险理赔时,家长们需准备身份证、病历复印件等资料。

学平险的报销范围有哪些?学平险的理赔流程

学平险是一般学校会为我们在校上学的少儿所缴纳的一种保险,学平险不仅保障全面,而且保费也很便宜,是我们的第一选择。那么学平险的报销范围有哪些?学平险哪些情况不理赔?学平险的理赔流程是怎么样的呢?下面我们看详细内容。

学平险的报销范围有哪些?

学平险的报销范围有哪些?学平险的理赔流程

  第一,如果被保险人(学生或者幼儿)因为意外,导致了身体残疾的话,是可以得到残疾保险金的;

  第二,如果被保险人(学生或者幼儿)因为体育课摔伤、碰伤、交通意外、动物咬伤等等意外事件,都是可以报销的,另外也有门诊和急诊费用的补贴;

  第三,如果被保险人(学生或者幼儿)生病住院了,只要不是在责任免除之列的话,都是可以报销的。

学平险哪些情况不理赔?

  1、如果门诊医疗费用,住院医疗费用没有超过免赔额度的话,是不给予赔付的,这个家长是需要知道的。

  2、如果是社保的自费药物的话,或者是自费的项目,学平险都是不给予赔付的,这个家长也是需要知晓的。

  3、一般来说,学平险不给予赔付孩子假期时发生的意外,所以假期家长最好给孩子购买相应的意外险,可以去到保险公司,选择适合自己孩子的意外保险。

学平险的理赔流程

  第一,当孩子发生了意外情况之后,要及时的报案,另外要将所有的索赔资料准备好,索赔的资料都需要:保险单复印件,还有被保险人的身份证明;

  第二,提供医疗费用发票的原件还有病历复印件,医院必须是二级以上(包含二级),或者是保险公司事先认可的医疗机构;

  第三,要填写事故说明,这个是家长或者是学校填写都行,还有账户复印件;

  第四,所有的东西准备好,交到保险公司的理赔中心;

  第五,等着保险公司的审查了,审查完了拿理赔金。

  综上所述,以上就是有关学平险的详细内容,更多咨询可以在保险海查看。

- THE END -
字数:3243
来源: 转载
0
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5175
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4482
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
4019
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3500
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3432
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
3037
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
1745
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
1409
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1064
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
619

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map