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查保单号怎么查

态收诫
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前言:保险公司怎么查病史?很多人都很好奇,理赔时保险公司是怎样调查的。首先,保险公司是有权调查医院记录的。可以看到,保险公司出于审核需要,可以调查医院病历,并且医院也要配合。理赔调查耗钱耗时耗力,保险公司是要考虑成本的。查询医保卡记录,是保险调查的重中之重。好了,关于社保卡的余额怎么查以及怎么办理激活,具体方法我都告诉大家了。

社保怎么查

社保查询方式有以下6种:

1、12333网查询
搜索进入官方网站,然后选择自己所在城市,输入自己社保卡的账号以及密码。
一般我们的密码都是自己的初始密码,身份证的后六位数。
2、指定药店查询
很多大型药店都能查询到社保卡余额,我们只要把社保卡和身份证提供或者咨询药店相关工作人员即可。
3、微信进行查询

在微信里面找到我的钱包,然后点‘城市服务’,然后就会出现自己社保卡的所在城市选择以及更改,你只需要选择社保的选项进入相应的界面进行查询就可以了。
4、支付宝查询
用户只需要打开【支付宝-城市服务】,选择社保查询,按照页面提示即可。
5、电话查询

直接拨打人力资源社会保障电话12333,即可按提示进行人工查询。
6、下载手机银行
下载手机银行,进行绑定,也是可以查询自己的社保卡余额。

保险公司怎么查病史?

买保险,大家最关心的就是理赔。很多人都很好奇,理赔时保险公司是怎样调查的。比如,医院门诊病历能查到吗?私立体检机构的体检报告呢?为什么投保时不查,理赔时却“秋后算账”?今天我们就一起来聊聊,保险理赔调查的那些事儿。

首先,保险公司是有权调查医院记录的。在《医疗机构病历管理规定(2013年版)》就有规定:

可以看到,保险公司出于审核需要,可以调查医院病历,并且医院也要配合。

有朋友会说了,那我不同意行吗?不好意思,你在投保时就已经授权同意了。

以下是投保时的“授权条款”:

那这是保险公司设下的“圈套”吗?并不能这么理解。

“如实告知”是投保人的法定义务,如果没有约束,就是鼓励大家来投机取巧。这样保险就玩不下去了,结局是保险公司和我们“双输”。

当然不是。

理赔调查耗钱耗时耗力,保险公司是要考虑成本的。对于 理赔金额小、投保时间长、事实清晰 的案件,很可能直接就赔了。

不过,如果有以下几种情形的,保险公司会重点调查

出险时间短:投保没过多久就申请理赔,比如等待期刚过或投保后两年内出险,保险公司要排除带病投保的可能。

短期集中投保:一个人突然在短时间内买了多份保险,尤其是保身故、或年龄较大的,保险公司会调查他的购买动机。

投保金额高:对于投保金额较高的,保险公司可能会作为专案来处理。

除此以外,还包括频繁出险、理赔资料可疑等情况。通常,各家保险公司都有《理赔调查规则》,理赔人员也会根据经验来判断。

具体调查手段有哪些?我们整理如下表:

可以看到,医保卡使用情况、医院就诊、体检记录等,是首当其冲要查的。

有的保险公司有自己的调查团队,而有些公司会外包给第三方调查公司。

正所谓专业的事交给专业的人做。第三方调查公司往往有更广阔的人脉关系网,就算是疑难杂症,他们掘地三尺也要查个明白。

另外,保险公司之间会沟通理赔信息。最常见的就是建个理赔交流群,里面汇聚了各家保险公司的理赔人员。

所以总的来说,保险理赔调查方式有很多,我们不要抱有侥幸心理。

前面说了这么多,你可能还是没有太多概念。接下来,我们来看看 3 种最常见的调查方式。

1、医院就诊记录,能查到吗?

如果身体不舒服,小病看门诊,大病住院。那么对于这些记录,保险公司能查到吗?

直接说结论,可以。

从 2017 年 4 月起,我国就要求对电子病历进行严格存储:

信息来源:《电子病历应用管理规范(试行)》

可以看到,医院对我们的门诊病历保存至少15 年住院病历保存至少30 年

我们在某年某月被诊断的疾病、开的药品、做的 B 超、体检,都有电子记录,调查人员要拿到这些信息几乎没有难度。

有位理赔老师和我们交流过,他曾在医院查到被保人 1987 年的病历,30 多年前的事也被翻了出来......

并且,调查人员会首先排查居住地、工作所在地医院,如有疑点,还会进一步调查活动轨迹。比如,有些案情是从被保人出差地的医院查到的。

2、私立机构体检,能查到吗?

如今很多人都有体检的习惯,就算公司不安排,很多人也会自费去做个体检。

在私立机构做的体检,保险公司能查到吗?体检机构会保护客户隐私吗?

根据我们的经验,可能要让一些朋友失望了,私立机构的体检报告,保险公司也有办法查到。

我们能做的是,如果体检报告提示异常,属于保险健康告知问到的,那就如实告知。

另外特别提醒一下,为了避免不必要的麻烦,投保前不要去体检。要不然查出什么异常,还会影响投保。

3、医保卡外借过,能查到吗?

查询医保卡记录,是保险调查的重中之重。

因为医保卡就像身份证一样,是个人身份凭证,医保卡使用记录被认为是个人病史。

调查人员可以通过身份证号码,在社保系统中查到医保卡使用记录

所以,大家不要为了省钱,把医保卡借给亲朋好友用,不管是药店买药还是医院看门诊,都是非常不建议的。

如果有和理赔相关联的记录,比如帮别人买高血压、糖尿病等药物,甚至有被拒赔的可能。

如果你的医保卡曾外借过,投保时最好告知保险公司。

社保卡怎么查余额?

社保几乎人人都有。很多人交社保这么久,却不知道自己的社保卡里究竟有多少钱,今天教给大家几个简单的查询方法!也顺便说一下怎么办理和激活社保卡,还不清楚的朋友赶紧记下来!

首先第一个,打开你的支付宝,在首页搜索【市民中心】

打开后点击【社保】,再点击【社保查询】就可以分别看到:养老账户和医保账户里的余额了。

想了解更详细一点呢,也可以点击下面【各险种的查询】。

比如养老保险查询,点进去可以看到缴纳的月数,以及每个月,个人和公司各交了多少钱。

这里啊,可能有朋友会有疑问:

公司明明每个月都扣了我的钱,但为什么在系统上查不到缴费记录呢?或者说查到公司缴纳的那部分竟然是零?难道公司没给我交社保吗?

这当然不是啊!

由于今年疫情,国家在2月份就出台了社保免征和延缴等政策,来帮忙减轻企业的负担。

所以会出现以上的情况。当然了,大家也不用太担心,这些都是不会影响我们个人利益的。

另外,也有很多朋友问公积金账户怎么查

这里同样在支付宝的【市民中心】就可以查到。点击【公积金】,再点【公积金查询】,就可以看到了。

在首页【我】这里点击【支付】,打开城市服务,选择自己所在的城市,

在【热门服务】里找到社保,进行电子社保卡授权绑定,再点【社保查询服务】,同样可以查到社保卡的余额和各险种的缴费明细。

而且啊,在上面还可以看到社保卡的消费明细。比如你在哪买过药或者挂过号这些记录都可以查到。

不过要注意,这两种方法都是要先激活社保卡的!

很多朋友可能不知道,社保卡除了医保账户,还有个金融账户,可以当银行卡使用。

很多待遇补贴这些啊都是通过金融账户来发放的。

所以它非常重要!假如你的社保卡还没有激活,那可以带上它和身份证到社保卡上面标记的银行进行激活。

如果公司没给你办金融社保卡呢?就要赶紧自己去办一张,不然等到生病住院才想起来,那就有点晚了!

除了上面说的两种方法呢,我们也可以直接拨打区号+12333社保热,根据提示来进行人工查询。

好了,关于社保卡的余额怎么查以及怎么办理激活,具体方法我都告诉大家了。

- THE END -
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