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身故险怎么理赔

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前言:若不属于保险责任,将驳回理赔申请。身故保险金理赔查询一般有电话查询、网上查询、通过代理人查询三种方式,其中网上自助查询最为便捷。意外身故保险理赔案例分析生活处处有意外,投保一份意外保险以后,居民因为意外导致的伤残、身故死亡等都可以获得相应的赔偿。现在既然推定被保险人与受益人同时死亡,那么受益人先于被保险人死亡的前提就不存在,保险理赔款当然应由受益人的法定继承人继承。于是,郑庆父母一纸诉状将保险公司告到法院,要求保险公司支付7.5万元保险理赔款。

身故保险金理赔介绍

保险公司为了保障人们的生活,保障内容中往往包含身故保险金。那么,身故保险金如何申请理赔呢?下面本文就为大家介绍一下接下来小编给您介绍身故保险金理赔流程以及查询理赔进度的方法。

理赔流程

  1、发生保险事故,被保人应及时向保险公司报案,并向保险公司提供该保险相关资料。

  2、保险公司接到材料后,马上立案。调查员将根据要求,展开调查。中途被保人可能将被询问事故相关情况。

  3、理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围。若属于保险责任,将尽快计算出赔付金额。若不属于保险责任,将驳回理赔申请。

  4、理赔员将审核意见和结论上报,经保险公司专人签批同意后结案理赔。

  5、通知被保人或受益人领取赔款或其他书面通知。


  理赔进度查询

  1.电话查询

  可以拨打保险公司客户服务专线,选择人工服务,把保险单号以及个人身份证号告诉客服即可。

  2.网上查询

  到保险公司网站在线自助服务频道,注册之后进入个人空间,点击我的保单-理赔历史查询,根据页面提示绑定想要查询理赔进度的保单信息,点击进入查询。随后页面会出现有关理赔进度的信息,包括:理赔服务号、出险人姓名、出险人日期、理赔进度状态。如果理赔进度状态显示结案完成,在页面上还会出现赔付明细,让消费者一目了然。

  3.代理人查询

  如果该产品是通过代理人购买,可向代理人提供相关理赔资料,由代理人咨询后再转告出险人的家属或受益人。

身故保险金理赔查询一般有电话查询、网上查询、通过代理人查询三种方式,其中网上自助查询最为便捷。消费者需注意的是,出险后一定要按合同约定及时报案,否则会影响理赔。


意外身故保险理赔案例分析

生活处处有意外,投保一份意外保险以后,居民因为意外导致的伤残、身故死亡等都可以获得相应的赔偿。不过做好意外险身故赔偿的标准,最重要的是立即报案并提供证据,下面通过一个 意外身故保险理赔案例,带您详细了解。

  某入保渔民在船上搬东西时突然晕倒,家属未将其送医而是接回家中以致病情加重,后该渔民死亡。家属没有立即报案,而是在尸体火化、处理完后事半个月后申请索赔。因被保险人的晕倒没有任何意外受伤证明,死者家属又没有及时报案,尸体已经火化,保险人无法查明该渔民的死亡是意外事故导致,还是突发疾病所致,因此无法对该渔民死亡事故做出赔偿。

  从上面的案例可以说明,承保人员应在渔民投保时告知 投保人或受益人,一旦发生死亡事故,应立即报案,并协助理赔人员勘验调查死亡原因。如因为被保险人家属或者受益人故意或重大过失延迟报案使保险人无法查清死亡原因的,保险人家属或者受益人很可能无法获得死亡赔偿。

  某入保渔民家属于某日早上7时发现该渔民躺着床边的地上昏迷不醒,但没有及时送医救治,当日下午5时才将该渔民送进医院。因错过了最佳救治时间,该渔民入院后不久死亡。根据医院证明,如果被保险人被及时送医,不一定会死亡。在这起案件中,被保险人受伤原因不明,又因未及时救治导致死亡,因此被保险人家属或受益人无法获得相应的死亡赔偿。

  这说明什么?承保人员应在渔民投保时告知投保人或受益人,如发生被保险人受伤或不明原因昏迷事故,应及时送医救治。因被保险人家属或受益人故意或重大过失致就医不及时或不适当医治致被保险人死亡的,被保险人家属或受益人很可能承担无法获得保险赔偿的后果。

不少居民对身故赔偿并不是很了解,通过以上为您介绍的意外身故保险理赔案例,我们可以看到死亡案件需要事后调查清楚死因之后才可以进行赔偿,如果被保险人因为没有及时救治而延误病情导致死亡的,保险公司也会拒绝赔偿。

恋人双双身故保险理赔给谁

郑庆和路红霞是一对恋人,2006年秋,两人一起到当地保险公司,由路红霞出钱买了一份保额为7.5万元的人身险,被保险人是路红霞,受益人是郑庆。

2006年12月下旬的一天,郑庆开车,两人一起去路红霞家,在经过离路红霞家不远处的一座桥时,轿车不幸翻进了河里。

路红霞家人闻讯立即将两人救上岸,送往医院抢救,可终究未能挽回两个年轻的生命。

意外发生后,保险公司经过调查取证认为符合理赔条件,可有一点难倒了他们:理赔款该给谁?

根据我国《保险法》规定,被保险人死亡时,受益人已经死亡的,赔款由被保险人的法定继承人继承。也就是说,如果郑庆先于路红霞死亡,则由路红霞的法定继承人领取理赔款;如果路红霞先于郑庆死亡,则由郑庆的法定继承人领取理赔款。但医院出具的证明是:送到医院时,两人均已死亡,无法确认谁先死亡。理赔款该给谁的法定继承人呢?

保险公司经过反复讨论,又向上级请示,最后认为:根据《保险法》相关条文的精神,受益人只有晚于被保险人死亡,理赔款按法律规定属于其所有后,受益人的法定继承人才可领取该理赔款。但此次事故中,无法确定被保险人和受益人谁先死亡,则只能按照《继承法》的规定推定两人同时死亡,故该事故中受益人不可能获得理赔款,这笔款项还是给被保险人的法定继承人更为合适。于是,这笔7.5万元的保险理赔款由路红霞的父母领取了。

对此,郑庆的父母不同意,他们认为,《保险法》规定,受益人只有先于被保险人死亡的,保险理赔款才由被保险人的法定继承人继承。现在既然推定被保险人与受益人同时死亡,那么受益人先于被保险人死亡的前提就不存在,保险理赔款当然应由受益人的法定继承人继承。于是,郑庆父母一纸诉状将保险公司告到法院,要求保险公司支付7.5 万元保险理赔款。

法院经审理后认为,受益人是指 人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人,其基于保险合同的约定而非法定。受益权是一种期待权,只有当保险事故发生时它才成为一种现实的财产权。从《保险法》第六十四条第二款可以看出,如果受益人先于被保险人死亡,其受益权就丧失了,保险金的请求权仍归被保险人,因此受益权不能作为受益人的遗产而由受益人的继承人予以继承。本案中,当保险事故发生时,受益权的主体即受益人与被保险人同时死亡,因此其继承人不能继承他的受益权。

另外,在人寿保险合同中习惯上往往认为投保人是为自己的利益而投保,当发生受益人和被保险人同时死亡的情形,应当推定受益人先于被保险人死亡更符合投保人为自己利益投保的目的。本案中,受益人和被保险人同时死亡使得投保人为受益人所设定的利益落空,如果将保险金理赔给投保人没有保险利益的受益人的继承人,不符合投保人为自己利益投保的目的,更不符合我国保险法的精神。故法院最后作出判决:驳回郑庆父母的诉讼请求。

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