医疗险骗保金额

骗保是什么后果

一、骗保什么责任

骗保要面临的不只是保险公司的拒赔，甚至会带来刑罚处罚的严重后果。

在我国刑法中是有【保险诈骗罪】的，对于数额特别巨大或严重情节的，可处十年以上有期徒刑。

二、案件回顾：790万的骗保案

1、13张保单，790万保额

无锡一名叫高建业的客户，在一家保险公司购买了重大疾病险，保单观察期刚过，他就申请理赔160余万元，引起了保险公司的注意和怀疑。

令人意想不到的是，随后有多家保险公司发生了相同情形，投保人均为高建业，均是在保单观察期过后，立即申请理赔。

经侦民警接到报警后，认为这可能是一起骗保大案。在市保险行业协会支持下，无锡市公安局经侦支队排查发现：高建业在2016年5月至9月期间，连续在13家保险公司购买了总额高达790万元的重大疾病险。

2、专业人士，合谋骗保

据民警介绍，高建业供职于无锡市内一家民营医院，妻子廖晓芸在一家保险公司担任业务经理。高建业的行为显然极不寻常，经侦支队成立专案组，对这“13张保单”开始深入调查。

3、甄别3万余条就诊信息

本案侦查取证最为关键的一点，还在于投保前是否患病。高建业在自己工作的医院内虽经过检查，不过为躲避保险公司的先期调查，未留下任何相关病情信息。只要找出高建业投保前已经就医确诊的确凿证据，整个案件的证据链就能够最终充实完善。

经过一个星期的努力，一份化名“高飞”的患者就诊记录浮出水面。高建业那份向保险公司申请理赔、作为出险依据的手术前B超和“高飞”的B超一起放在了一张台面上。经侦支队特地邀请甲状腺疾病医学领域的专家对这两份材料进行严格比对，确认两份报告中的患者为同一人。

至此，这份能够证明高建业在投保时故意隐瞒欺骗的客观证据，终于为案件定性落锤。最终不但无法获得赔偿，还要面临多年的牢狱之灾。

什么情况算骗保

第一种：假冒社保局或者是社保局的工作人员

9月18日，泰州的朱某，接到自称是泰州医保局的电话，说有人在上海盗用了他的身份信息办了医保卡，需要查看他的银行卡流水，朱某没有怀疑，向骗子转账1万块。

第二种：冒充警察诈骗

10月7日，常州的张某，接到冒充 上海嘉定警方 的电话，说他涉嫌医保被骗，需要做资金公证，张某信以为真，向骗子转账16万。