平安少儿综合险

平安少儿综合保险理赔

平安少儿综合保险是中国平安保险出产的一款综合型保险产品，该产品提供意外、医疗、重大疾病等多重保障，消费者购买产品后有时会担心理赔问题，那么平安少儿综合保险理赔是怎样的呢？下面一起来了解下。

一、就诊须知

　　1、发生意外事故或罹患合同指定的重大疾病，请您到合同约定的医院（二级或二级以上的公立医院）进行就诊治疗。

　　2、如果急诊情况可以到就近的医院进行先行处理，24小时之内在转到合同指定的医院，确实需要在非指定医院就诊时，请及时平安保险95511取得联系。

　　3、就诊的同时请妥善保存病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料，以便向保险公司办理索赔申请。

二、报案须知

　　1、请在就诊或其它保险事故发生后及时报案。发生就医治疗的，请您在48小时内进行通知，发生意外及其他重大保险事故的，请您在24小时内进行通知。

　　2、通知内容为出险人的姓名和身份证号、出险地点和出现情况、就医治疗情况以及联系人等。

　　3、通知方式可采用电话报案、网上报案、平安柜台等方式进行。

　三、申请须知

　　1、申请理赔方式为当地柜台办理：准备好索赔需要的相关资料，直接前往当地平安养老保险公司理赔中心申请。

　　2、领款通过银行转账的方式，保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息，以便公司及时进行处理。

　四、案件需要的资料指引

　　所有案件需要的资料：

　　①保险理赔申请书、电子保险单；

　　②监护人（索赔申请人）、被保险人身份证/户口明复印件；

　　③监护人银行卡/存折复印件；

　　④被保险人与监护人（索赔申请人）的关系证明，如出生证。

　　1、意外门诊/住院保险金赔付案件：

　　①门诊/住院病历（含首页）/诊断证明/检查报告单；

　　②出院小结（或出院证明）（适合住院医疗）；

　　③医疗费用原始收据/发票原件及医疗费用明细清单（或药品清单）；

　　④意外事故证明（如：交通事故责任认定书，或者投保单位开具，或者个人拟写）；

　　⑤不能提供医院资料的原件时候：

　　请提供相关复印件和社保费用结算清单（适合少儿医保已赔付）；

　　请提供相关复印件和保险公司理赔报告单（适合其他保险公司已经赔付的）；

　　⑥所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。

　　2、意外伤残赔付案件

　　①医院或其他合法的鉴定机构出具出具的《伤残程度鉴定书》；

　　②意外事故证明（如：交通事故责任认定书，或者投保单位开具，或者个人拟写）。

　　③所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。

　　3、意外身故赔付案件

　　①被保险人死亡证明（医院或公安部门出具的）；由人民法院宣告死亡的，提供法院宣告死亡判决书原件；被保险人户籍注销证明、火化证明；

　　②受益人与被保险人关系证明（需公证处公证，表明本案中都有哪些人有领取理赔款的资格，一般为死者的父母），受益人的身份证明；

　　③受益人委托证明（授权委托书）（需公证，父母一方委托另外一方处理），被委托的受益人的身份证原件及身份证、银行卡的清晰复印件；

　　④意外伤害事故证明（如：交通事故责任认定书，或者投保单位开具，或者个人拟写）；

　　⑤如果有送去医院抢救：提供送医院抢救过程中的相关病历及检查报告等资料；

　　⑥所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。

　　4、重大疾病保险金赔付案件

　　①医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书；

　　②所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。

平安少儿综合保险理赔过程中最重要的是及时报案和提交完整的资料，一般来说，资料齐全理赔起来是非常容易的，当然只有符合保险条款责任范围才能得到理赔，因此在购买保险前消费者需仔细查看条款，明确保障范围，以免影响理赔。

平安少儿综合保险条款简介

对于购买平安少儿综合保险的家长来说，一定要认真阅读产品条款，尤其是保险责任和责任免除内容，这些与孩子的切身利益息息相关，不可马虎。若家长查阅少儿综合保险条款中的保险责任，便可以清楚了解各项保险金的给付规则，从而知晓您的孩子在什么情况下能获得多少保障。

保险责任
　　意外身故/伤残：在保险期间内，若被保险人因意外伤害事故导致身故或伤残，保险公司按保险金额给付身故或伤残保险金，本保险合同终止。
　　疾病身故：在保险期间内，若被保险人因疾病导致身故，保险公司按保险金额给付身故保险金，本保险合同终止。（因注射疫苗48小时内身故的保额翻倍）
　　意外医疗：在保险期间内，若被保险人因遭受意外事故并在医院进行治疗的，保险公司就其该次意外事故发生之日起180日内发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用，在扣除50元免赔额后，按80%给付意外伤害医疗保险金，累计达到保险金额时，对该被保险人的该项保险责任终止。
　　意外住院津贴：在保险期间内，若被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故经医院确诊必须住院治疗的，保险公司按其合理住院日数乘以约定的每日意外住院津贴额给付意外住院津贴保险金。
　　疾病住院医疗：若被保险人在合同生效30日后因疾病需要住院，保险公司按照当地 社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费，给付疾病 住院保险金，累计给付金额达到约定保险金额时，对该被保险人的该项保险责任终止；出生满30日-2周岁仅承保疫苗疾病住院，按100%给付比例给付疫苗疾病住院保险金。
　　少儿重大疾病：在保险期间内，若被保险人自等待期30天后（续保者不受此限制）或因遭受意外伤害事故被确诊初次患有重大疾病的，保险公司将按保单载明的保额给付保险金，对该被保险人的该项保险责任终止。


责任免除
　　因下列情形之一导致被保险人身故/患重大疾病的，公司不承担给付保险金的责任：（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；（3）被保险人主动吸食或注射毒品；（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；（5）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；（6）核爆炸、核辐射或核污染；（7）遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。
　　因下列情形之一导致被保险人伤残/医疗费用支出/住院治疗的，公司不承担给付保险金的责任：（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；（3）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品；（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；（5）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；（6）核爆炸、核辐射或核污染；（7）被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分（含剖宫产）导致的伤害；（8）被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍导致的伤害；（9）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；（10）细菌或病毒感染（因意外伤害导致的伤口发生感染者除外）；（11）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

平安少儿综合保险的产品条款可分为主条款和附加条款，上文简单介绍了两种条款的保险责任和责任免除内容，帮助投保人清楚了解保险金的给付情况和不能获赔的情形，这对您后期的索赔会有很大的帮助。如果您还未购买这款少儿综合保险，可以在了解产品价格之后再投保。

平安少儿综合医疗保险多少钱

针对少儿疾病，平安推出了多款 综合医疗保险。那 平安少儿综合医疗保险需要多少钱？这需要根据投保的产品、承保年龄、保障金额来决定。以平安少儿综合保险这款产品为例，则最少需要385元。

　　平安少儿综合保险承保年龄在出生30日到2周岁时，提供意外身故5万元，住院津贴6.5万元、疾病身故5万元，那这款产品最少需要385元，承保年龄在3到18周岁，该产品则需要380元。本产品专门针对少年儿童提供意外及疾病保障，意外医疗包含意外门诊费用，同时提供意外住院医疗垫付服务，另外涵盖15种少儿重大疾病，疫苗身故还能双倍赔付，保障项目可结合您的实际需要自由组合，节省您的每一分钱。


　　平安宝贝少儿综合医疗保险组合版保障期限为一年，承保年龄在30日到5周岁时，产品价格需要480元；承保年龄在3到18周岁，产品一年则需要300元。平安宝贝是一款超值综合型学生意外保障产品，无论意外疾病伤害皆可获得保障，还有全面的综合疾病住院医疗及重疾呵护。性价比高，家长买得省心！是一款超值综合型学生意外保障产品，无论意外疾病伤害皆可获得保障，还有全面的综合疾病住院医疗及重疾呵护。保费一年只需要300元，性价比非常高，家长买得省心。

平安少儿综合医疗保险多少钱？不同的产品根据承保年龄的不同价格也呈现出差异化。不过平安推出的少儿医疗保险保费低，性价比高，很适合家长为孩子投保。除了针对少儿的 平安医疗保险外，平安还有许多的医疗保险险种，您可以针对您的实际需求进行购买。