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医保和大病保险

僻焚
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前言:大病医疗保险简单的说就是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的福利政策,属于基本医疗保险的补充形式。2019大病医保和基础医保有什么区别 基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象,两者并非等同,存在一定的区别和联系,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。(国家公务员采取参加基本医疗保险和大病医疗补助办法,事业单位采取参加基本医疗保险和建立补充医疗保险的办法。

2019大病医保新政内容有哪些?2019大病医保和基础医保有什么区别?

  说到基础医疗保险,大家都知道,那说到大病医疗保险,大家知道吗?大病医疗保险简单的说就是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的福利政策,属于基本医疗保险的补充形式。所以今天,小编要给带来的社保资讯就是关于“2019大病医保新政内容有哪些”和“2019大病医保和基础医保有什么区别”下面,请看详情。

2019大病医保新政内容有哪些

2019大病医保新政内容有哪些?2019大病医保和基础医保有什么区别?

  1、保额提高:

  据悉,保额提高是大病医保新政策最大的变动,居民大病保险年报销限额由原来的33万元提高到40万元,对于居民来说,是天大的好事,再也不用担心看病贵了,因为据不完全统计,大病保险的自疗费用高达30万元至50万元左右,而大病医保新政策的下发,让荷包掏钱更少了。

  2、抽出资金补充大病保险:

  根据国务院常务会议决定,将全面实施城乡居民大病保险,把城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上。

  3、报销比例:

  (1)到省内市外医院就医的,本统筹地区基本医疗基金支付80%,大病医疗互助基金支付85%。

  (2)到省外医院就医的,本统筹地区基本医疗基金支付70%,大病医疗互助基金支付75%。

  (3)转市外医院就医的,应当在就医医院直接联网结算;而回参保地后台核报的,基金支付比就医医院网结少报10%。

  (4)未按规定办理转诊转院手续的原则上不予报账。

2019大病医保和基础医保有什么区别

2019大病医保新政内容有哪些?2019大病医保和基础医保有什么区别?

  基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象,两者并非等同,存在一定的区别和联系,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

  为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗保障,享受医疗保险待遇,北京市政府于2000年10月24日发布《北京市基本医疗保险规定》(以下简称规定),对原有医疗保障制度进行了改革。这个规定的适用范围是全市(城镇)所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员。对于企业职工和退休人员来说,建立于上世纪50年代的劳保医疗制度,根据新的规定已经被参加基本医疗保险和大病医疗统筹的形式所取代,在市、各区依法设立的职介中心、人才中心存放档案的存档人员也可以参加。(国家公务员采取参加基本医疗保险和大病医疗补助办法,事业单位采取参加基本医疗保险和建立补充医疗保险的办法。)

  总结:以上就是本文关于2019大病医保相关内容,希望能够帮到大家。

大病医保是什么

医保不是仅仅只能报销一次,其实还可以报销一次,并且二次报销的比例不低,高达60%。

不论你交的是职工医保、居民医保或者新农合,只要符合标准,都可以申请二次报销。

大病医保是什么?包括哪些大病?

大病保险也属于国家医保的一部分,许多不熟悉这个保险的人,可能会错过大病医保的报销,今天就为大家介绍一下大病医保是什么,包括哪些大病。

大病保险的定义是:“大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障"。

目前大病医保包括了44种疾病,详情如下:

慢性重症肝炎、肝硬化;

结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症、特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;

高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;

脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。

另外,国家还将以下儿童高发的疾病,纳入到了大病医保的范围:

白血病、脑梗死、血友病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、儿童先天性心脏病、终末期肾病、直肠癌、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病、耐多药肺结核、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

一些地区政府也推出了“惠民保险”,价格便宜,投保限制也也很少。

那么,这两类保险到底有何区别?

我们以广州居民医保、惠民保为例,并加入一款百万医疗险进行对比,看看它们有什么不同?

直接看图:

表格.png

直接说结论:

  • 惠民保险:是商业保险的一种,不限参保年龄,每年只要几十块。但同样只报销当地医保目录内费用、以及特定药品费。
  • 百万医疗险:属于商业保险,价格稍贵一些,投保年龄也有所限制。但它不限医保目录,保障范围最广,而且报销比例和限额都非常高。

因此,深蓝君建议:医保一定要有,再搭配百万医疗。如果买不了百万医疗,可以考虑惠民保险。

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