韩国国民健康保险
韩国国民健康保险:1人投保 全家受益
韩国的健康保险制度始于1977年,经过多年的发展,韩国已基本建立起覆盖全民的国民健康保障体系。日趋完善的健康保障体系,有效起到了增进国民的健康和促进社会发展、稳定的作用。
在 国民健康保险制度建立和运行初期,韩国曾并行存在多个医保系统,公民根据个人职业和居住地域选择投保不同的医保系统。1998年10月,韩国将227个地区医疗保险组合与公务员和教职员工医疗保险系统合并,成立了国民医疗保险管理公团。2000年7月,韩国政府又将国民医疗保险管理公团与139个单位医疗保险组合合并,成立了非盈利性质的国民健康保险公团,最终统一了医保体系。
韩国国民健康保险体系的参保人员分为职工参保者和地区参保者。前者针对有资方雇用的人群,后者是无资方雇用的自由职业人群,也包括5人以下微型单位的员工。国民健康保险的 保费费率并非整齐划一,而是根据个人收入、财产状况以及国民健康保险上一年度的整体理赔费率每年进行调整。以2014年为例,韩国职场参保者月平均保险费为9.41万韩元,地区参保者月平均保险费为8.25万韩元,较2013年保费上调率为1.7%。这已是连续3年保费上调率保持在3%以下。相对于普通韩国人每月三四百万韩元的收入,保费费率是比较低的。
韩国 国民健康保险的优点是1人投保,全家受益,投保人向上两代和向下两代的家庭成员都可以享受健康保险的保障。如此便宜的保险,理赔率却是非常之高,根据韩国国民健康保险公团今年1月公布的数据显示,2012年韩国诊疗费总额为47.8万亿韩元,而公团理赔支出为35.7万亿韩元,理赔率达74.7%。如果对这个理赔率还不满意,可以选择加入一般商业健康保险,40岁以内加入的人群每月保费基本都不超过1万韩元,这样一来,一般住院和门诊费用将基本免费。目前一般韩国人都会选择同时加入国民健康保险和一般商业保险两个险种。
能够体现韩国 健康保险制度完备的另一个突出特点,就是体检覆盖于国民健康保险之中。作为韩国最核心的医保机构,国民健康保险公团定期向所有参保者提供免费体检,包括婴幼儿健康体检、普通健康体检、癌症检查及中老年定期健康体检。根据现行制度,韩国儿童在4、9、18、30、42、54、66个月和5周岁时分别进行一次免费体检;40岁以上有工作的参保者,可带40岁以上的配偶及其他直系亲属,每年进行一次免费普通体检;无业投保者每两年可进行一次免费体检。每年,韩国人都会接到国民健康保险公团寄来的体检通知单,提醒居民去指定医院进行规定项目的免费体检。通知单上还标明居民家附近医院或诊所及可检查的项目。定期体检对大病的早期发现、早期治疗,效果明显,而且能够起到降低理赔支出的作用。
针对困难群体及特殊病种病人,韩国国民 健康保险制度还设计了专门的优惠保障政策。对于癌症患者、韩国保健福祉部公告的138种疑难病症患者以及重度烧伤患者,可通过单独申报,获得大幅度的医疗费用减免优惠。例如,癌症患者和疑难病症患者,以及重度烧伤患者可分别在5年和最多一年半的“特例病症”期间,只需承担5%的医疗费用。此外,心脏和脑血管疾病患者自接受手术日开始,无需申报登记便可自动成为“特例病人”。在术后住院的30天内,同样可享受95%的医疗费用减免。
综上可知,1人投保韩国国民健康保险,全家人员将受益匪浅,而且国民健康保险公团还免费提供免费体检。此外,我国也可以借鉴一下韩国健康保险发展道路,从而不断完善健康保险业。
国民健康保险
每一个热爱生活的人都渴望拥有一个健康的体魄,并希望健康象美丽的青春一样永不消逝。健康保险带给我们的并不只是观念上的冲击,而且是实实在在的保障,它是以人的身体为对象,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时获得经济补偿的一种保险。
健康保险是以被保险人在保险期间内因疾病不能从事正常工作,或因疾病造成残疾或死亡时由保险人给付保险金的保险。 健康保险的保险费率与被保险人的年龄、健康状况密切相关,保险公司往往要求被保险人体检,规定观察期或约定自负额,承保比较严格。因此,趁年轻、健康时购买最有利。
健康保险的种类
健康保险是以被保险人患疾病作为保险事故的,按给付方式划分,一般可分为三种:1、给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型。2、报销型,保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。 3、津贴型,保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算,保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。
健康保险承保的主要内容有两大类:
其一是由于疾病或意外事故而发生的医疗费用。
其二是由于疾病或意外伤害事故所致的其他损失,前者称医疗保险,后者称失能收入保险。
就健康保险而言,医疗保险是医疗费用保险的简称,它提供医疗费用的保障,是健康保险的主要内容之一,其主要作用是,当被保险人发生医疗费支出时,可得到经济上的帮助,医疗费主要包括门诊费、药费、住院费用、护理费、医院杂费、手术费和各种检查治疗费等。不同的健康保险产品所保障的费用项目和补偿内容各有不同。
目前,有些健康保险条款除外责任中提到了某些“疾病”是不保的,所以您投保前应该对此有清晰的了解:
首先,这些疾病须是先天性原因引起的(如先天性心脏病就不属保险责任范围), 其次疾病须是意外原因所致,第三,疾病须是必然性原因造成,是能意料到的。 参加保险,珍惜健康,才能使我们的生命充满灿烂的阳光,展现出五彩斑斓的美景。
国民健康保险 日本国民都参与保险
顾名思义, 国民健康保险就是全国人民共同参加的一种健康保险。近几年日本国民纷纷投保国民健康保险,参加该保险并不是没有任何限制的。那么参加国民健康保险应符合哪些条件呢?关于 国民健康保险,日本国民都参与保险。所有国民都必须加入公共保险制度。如果是外国留学生,就必须参加“国民健康保险”。国民健康保险由市区町村运营,只要去所居住的市区町村的市政府办理参保手续并付保险费就行了。关于国民健康保险,日本国民都参与保险。一旦加入国民健康保险,在医院的窗口付医疗费时只要付全部费用的30%就可以了。
下列人士需要参加国民健康保险:未参加社会健康保险的人;没有最低生活保障的人;没有加入国民健康保险组合的人;没有加入后期高龄者医疗制度的人。关于国民健康保险,日本国民都参与保险。已经进行过外国人登记(有在留资格),想要在日本居住一年以上的外国人需要加入国民健康保险。认为参保并不值得,一旦生病的话全额自费不就行了。这样的做法是不允许的。关于国民健康保险,日本国民都参与保险。另外,不到1年的短期停留不可以参加国民健康保险。
国民健康保险是一种全国性的保险,保障范围非常大,投保人数极多。目前我国尚未开发出国民健康保险产品,相信在不久的未来,我们能寻觅到国民健康保险的踪迹。
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