大病医保怎么报销的

医保大病报销比例医保大病报销范围
在现代社会中,人们生活节奏快,很多人对自己的健康并不注意,这就大大增加自身患上重大疾病的概率。那么对于参加医疗保险的人员来说,患上重大疾病,医保可以报销多少呢?
医保大病报销比例:
国家公布的大病医疗保险指导意见规定,只要参加了国家基本医疗保险的城乡居民,一旦患上了大病,除去原有的基本医保报销外,还将享受个人自付部分至少50%的报销比例。着实解决了基层群众看病难,解决因病致贫、因病返贫问等一些顽疾。
医保大病报销范围:
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
友情提醒:面对生活中的罹患重大疾病这一波澜,仅靠社保来报销医药费是远远不够的,而商业保险能够根据保险人自己设定的保额进行赔付,商业医疗保险医疗费在0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。因此,只要拥有完善的重大疾病保障计划,在我们不行罹患上重大疾病时,可使我们从容面对。
综上所述可知,参加了国家基本医疗保险的城乡居民,一旦患上了大病,除去原有的基本医保报销外,还将享受个人自付部分至少50%的报销比例。其中,0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
医保报销是怎么报销的
医保报销技巧:
1、同样条件下,职工医保肯定是比居民医保要报得多
2、慢性病门诊报销
咱们的医保 除了能报销正常的普通门诊和住院,对慢性病门诊有额外的优待。
3、医保异地就医要提前备案
4、小病别跑大医院
因为医保报销的原则是,医院等级越高,报销比例越低。
平时有个头疼脑热什么的,建议去社区医院或者乡镇医院,能报八九十%。
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大病医保是如何报销的
随着 大病医保政策的出台,很多人都迫切想了解大病医保的相关知识。据悉大病医保是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项 医疗保险基金,那么大病医保是如何报销的呢?不少人还是存在疑问的,只听各大报道说“大病医保”利于民,可是真正上了大病如何用大病医保报销,是不是仅仅只是报销医保呢?在很多市民印象中,“大病医保”就是只要生了大病,检查费、化疗费、药费、复诊等等都属于 医保范围,实际并非如此。
专家薛晓春向媒体人解释,“大病医保”只是俗称,实际上是“ 大病门诊治疗”,属于基本医保内的项目。一些病人比如得了癌症需要化疗时,并不需要门诊,那么这个时候门诊治疗的过程中费用的报销比例与住院期间的报销比例一样;复诊则属于普通的门诊检查,则应当按照普通门诊的报销比例。
除了基本医疗体系之外,为了减少家庭“因病致贫”,花费巨额医疗费的市民还可以申请“综合减负”。薛晓春表示,“综合减负”有一个条件,就是医保报销之后,自负部分超过当年总工资的30%,综合减负会帮助市民报销超出部分的一定比例,为市民“二次减负”。
“综合减负就是基本医保体系的延伸,另外总工会还有 职工医疗互助保障计划,属于职工互助性质,谁生病谁收益”,薛晓春提醒市民,“这个计划每年保费很低,但一旦遇到大病,除去医保之外后,自负部分可以报销50%,对于市民来说性价比很高”。不过参加“职工医疗互助保障计划”也有一些门槛。“超过10个人以上的公司,必须有70%的员工参加,对于不满10人的公司,必须全体员工参加。”
病医改的打出的口号是让利于民,让民众在生病后,看得起病,吃得起药,这比什么都重要。这是真正的让利于民,惠于民。这也是我国“十二五”规划中重要的民生项目之一。
很多人认为大病医保就是罹患重大疾病时报销所有的费用,包括检查费、化疗费、药费等。但事实上大病保险是大病门诊治疗,顾名思义是报销重大疾病的门诊治疗费用。
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