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意外伤害险赔偿范围

裴河慧桦
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前言:很容易了解,如果因为意外死亡,就直接赔付保额,合同结束。你这份意外险100万保额,就赔你100万;50万保额,自然就赔50万。意外伤害赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费和财产损失的实际赔偿金额。人身意外伤害保险赔偿范围就是因就医治疗而支出的费用以及因为误工而减少的收入,具体有医疗费、护理费、误工费等等,赔偿义务人应当予以赔偿。意外伤害险的赔偿,根据受伤程度不同,赔偿范围也呈现差异化。

意外伤害险的赔偿范围包括哪些?

我们应该都清楚,意外伤害导致的后果就那么几种:死了、残疾了、花一笔费用去看医生。因此一般意外险,也必须要包括意外身故、意外伤残、意外医疗三大理赔范围,才能算一款合格的产品。下面我们就来说一下这些赔偿范围的具体内容是什么。

很容易了解,如果因为意外死亡,就直接赔付保额,合同结束。你这份意外险100万保额,就赔你100万;50万保额,自然就赔50万。

这个保额当然越高越好,尤其对于上有老,下有小的我们来说。普通一年期的意外险,买100万保额也不过一年几百块,绝对值得买。

但是,某一些号称百万身价的长期意外险,会在这里挖一个巨坑!这类保险通常让你每年交几千的保费,连续交够20或30年,就可以保你到70、80岁等。

比如以下一款产品:

看起来无所不保,实际上,只有在特定的意外身故,才能赔100万!

举几个例子:

自驾车、网约车、飞机等意外身故,可赔 100 万

但是走路,被车撞身故:赔 10 万

失足坠落,意外身故:赔 10 万

所以,一定要特别留神,远离此类玩文字游戏的保险。

如果因为意外导致伤残,可以根据伤残等级,获得不同比例保额赔付

这是意外险的独有功能,以某款100万保额产品为例:

伤残分为1至10级,如果是最严重的 1 级伤残赔 100% 保额,赔你100万;2级残疾,就赔90万,依次递减。

而那些所谓的百万身价意外险,它们往往只会保障全残责任

什么是全残呢?

也就是 281 种伤残中最严重的几种,例如植物人状态、双眼缺失、全身瘫痪等。

假如车祸断了一条腿,一毛钱都不会赔!因为没有达到全残级别!或者是直接从100万保额缩水到10万保额,赔给你!最令人气愤的是,此类百万身价保险还非常贵!

因为意外而死亡或残疾,毕竟是小概率事件,最常用到的肯定意外医疗,我们去医院的医疗费用,保险公司可以报销。

意外医疗责任,会有三点直接关系到可以报销多少钱:

医疗保额:就是一年最多可以帮你报销的钱,自然越高越好

报销范围:和医保一样,意外险也会有报销范围,能够报销医保目录外费用最好

报销比例:有些产品可以报销100%的费用,有些只能报80%

以上三项是意外险最核心、最基本的理赔范围;任何有一项偷工减料,这产品都是垃圾,坚决远离!

除此之外,现在意外险还会有一些附加保障,这是加分项,比如猝死保障。

人身意外伤害保险赔偿范围

在生活中,意外伤害总是在所难免的,因此了解人身意外伤害保险赔偿范围也是非常有必要的。意外伤害赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费和财产损失的实际赔偿金额。

1、医疗费
  医疗费根据 医疗机构所出具的医药费、住院费等收费的凭证,然后结合患者的病例和诊断证明等材料来确定。医疗费的赔偿额按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。受损器官功能恢复的 康复费、适当的整容费等,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据 医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

2、误工费
  误工费主要是根据受害人的收入状况和误工的时间来确定的,而误工的时间则是根据受害人接受的治疗机构所提供的证明来确定。如果受害人是因伤残而导致的持续误工,那么误工的时间可以计算到定残日的前一天。如果受害人有固定的收入,那么误工费就按照实际减少的收入来计算。如果受害人没有固定的收入,那么就按照其最近三年的平均收入来计算,但是如果受害人无法证明其最近三年的平均收入情况,那么就根据受害人所在地区同一行业一年度职工的平均工资计算。

 3、护理费
  护理费根据护理人员的收入情况和护理人数、护理期限确定。一般如果护理人员有收入的,那么就按照误工费的规定来计算,如果护工人员没有收入的,那么就按照当地同级别护理的劳务报酬标准来计算。护理人员一般在原则上只能是一人,但是如果医疗机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理的期限则应从受害人受害之日算起,一直到恢复自理能力为止。如果受害人因残疾而不能恢复自理能力了,那么就根据受害人的年龄,身体状况等因素来确定护理的期限,但最长不能超过20年。

4、交通费
  交通费按照受害人因就医而产生的实际费用来计算,交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

5、住院伙食补助费
  住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。如果受害人需要到外地接受治疗,但是却因为一些原因而不能住院,需要有医护人员陪同时,一般其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

6、营养费
  根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

 7、财产损失的实际赔偿金额
  按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定,确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。

人身意外伤害保险赔偿范围就是因就医治疗而支出的费用以及因为误工而减少的收入,具体有医疗费、护理费、误工费等等,赔偿义务人应当予以赔偿。 慧择网上有很多意外险产品,各位可以来看看。

意外伤害险赔偿范围是怎样的

生活处处都有意外,一份意外伤害保险必不可少。如果您已经投保,那您知道意外伤害险赔偿范围是怎样的吗?意外伤害险的赔偿,根据受伤程度不同,赔偿范围也呈现差异化。

  据业内人士分析,如果在发生意外事故之前,受害者已经购买过人寿保险和意外险的话,一旦发生事故,受害者应该立即打电话联络保险公司。一般情况下,所有保险公司的电话热线都是24小时服务的,保险公司会立即处理顾客的理赔款项。受害者如果不幸伤亡,保险公司就会按照受害者所购买的人寿险和意外险进行理赔。如果受害者仅是受伤的话,保险公司就会依照受保者购买的意外险进行理赔。


  意外险赔偿范围怎样?据保险专家介绍,人寿险仅是意外伤亡的人可以取得它的赔款,而意外险的理赔范围更大。意外险赔偿范围怎样?意外险产品有许多种,但大致上可分为三类:第一类是意外死亡或伤残保险。在保险合同的条款中一般都会有一张“残疾程度与保险金给付表”,包括对各个等级残疾程度的定义和描述,不同等级对应不同的赔偿比例。意外险赔偿范围怎样?第二类是意外医疗费用保险。对保户因为意外引起的住院或门诊费用进行赔付,依据是医疗证明和费用单据,赔付比例和条件各有不同。意外险赔偿范围怎样?第三类是意外住院补贴。对保户因为意外住院按天数进行补贴,比如每天补贴60元,一年最多补贴180天等,具体条款各有不同,这类险种的理赔需要凭住院证明。

 慧择提示:意外伤害险赔偿范围是怎么样的?通过上文的介绍相信您已经清楚。小编提醒您,很多情况下即使发生意外伤害,也不属于保险赔偿范围,所以购买保险时,一定要看清楚理赔条款。

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