意外险公司赔工资吗
猝死意外险赔吗?
熟悉我的朋友可能知道,深蓝君在投身保险前是做互联网的,我的微信好友里面有200+以上的BAT员工,所以对于猝死这件事每年总要在朋友圈刷屏几次。猝死又是措不及防的,此时应该有朋友会有疑问:如果买了意外险,意外险会不会赔?
世界卫生组织对猝死的定义:平时身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。
从中我们可以看出 猝死其实是由于疾病导致的身故。在临床医学上,按照猝死原因是否由心脏引起的,可分为两大类:心源性猝死 和 非心源性猝死。
以上只是列举了部分常见病种,另外据相关资料显示,大约 75% 的猝死都是由于心脏的问题导致,而且一旦发生猝死,最佳抢救时间是前 4-6 分钟。
由于大部分猝死的情况发生在户外且没有预兆,再加上普通人不具备医学常识,因此,猝死抢救成功的机率非常低。
我们在网上会看一些意外去世,却被拒赔的案例,比如中暑去世了或者猝死,意外险就没有赔。这是怎么一回事呢?到底那些才算是意外?为什么出现猝死、中暑等意外却不赔?
实际上,判断是不是属于意外事故是有一套标准的,得同时符合四个情况,分别是:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。
像中暑身故和猝死,每年都会引发很多意外险的理赔纠纷,很多人觉得这些都是意外,保险公司应该赔的。
其实并不是的这样,中暑或者猝死是因为身体本身就有问题导致的,是属于健康问题,并不符合“非疾病”这个定义。所以意外险也是不会赔的。
再比如说:自杀也不赔。可能在很多人看来,自杀也是一个意外,其实,这也不满足意外险的要求,因为这是故意的行为,也不符合“非本意”这个条件。
其实啊,符不符合意外,是很好判断的。
咱们就打比方说,常听的一些事例,像是火灾去世的、车祸去世的、被不明物体砸伤的等等,这些就符合意外险的要求,因为这些事故不是自己制造的,也不是蓄谋已久的,更不是因为疾病导致的,所以意外险肯定是会赔偿的。
这就是深蓝君想提醒大家的第一点,之所以会出现一些不赔的情况,是因为平时以为的意外和保险的意外是有些不同。
发生了意外事故,只要符合我们前面说到的4个要素:外来的、突发的、非本意的、非疾病的,该赔的都会赔。
猝死什么险赔 意外险赔吗
随着经济的发展,以及经济发展模式的转型,工作方式的变化,因工作压力或醉酒猝死的人越来越多。那么猝死到底是由什么险赔付呢?下面一个案例会告诉你。高先生是一家企业华东区的经理,常常要出差,所以他很早就在一家保险公司购买了高额的意外保险。当保险公司再向高先生推荐 寿险产品时,他认为自己的保障已经足够了。在保险公司的再三劝说下,他才再为自己购买了一款 保额为10万元的"国寿祥和定期寿险". 五年前的一个夜里,高先生一觉睡去却再也没有醒来。家属很快向保险公司提出了理赔申请,然而,他们只获得了保险公司那10万元的理赔金,高先生购买意外险的那家公司完全没有赔付。 家属们刚开始不能接受,"他没有任何病史,在睡觉过程中就死了,这难道还不算意外吗?意外险怎么就不能赔呢?",他们甚至还将那家保险公司告上了法庭。可法院最后还是驳回了家属申请赔付的诉求。法院之所以做出这样的判定,就是因为"猝死"并非法律定义中的"意外死亡".
在《保险法》中,"意外死亡"需要同时具备四个要素:外来的、突发的、非本意的、非疾病性的死亡。而医学上对"猝死"的解释是:平时貌似健康的人,因潜在的自然疾病突然发作或恶化,而发生的急骤死亡。所以,"猝死"一般被看作因疾病死亡。若客户购买的是单纯的意外险,则不能得到赔偿。而定期寿险、终身寿险、两 全保险等含有疾病身故责任的寿险产品则通常都可以赔付。 在此,我不得不提醒广大市民,各类保险的功用都不相同,想要自身的风险屏障没有缺失,就必须完整地做好 保险规划。"只购买一份保险就万事大吉"的做法实在不可取。
慧择提示:从上面高先生猝死的案例可以知道,猝死并不属于意外死亡,一般被看作因疾病死亡,所以意外险是不予赔付的。但是对于定期寿险、终身寿险、两全保险是可以给于猝死赔付的。
买了意外险,猝死能赔吗?
首先要明确一个事实,猝死属于疾病身故,而不是意外身故。
先看一下意外的定义:
意外险所指的意外一般是 外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件。
而猝死是属于疾病,并不满足意外的定义,而且一般在意外险的免责中,也会列明猝死不保。
所以普通的意外险是不能保障猝死的。
但是由于总会引发争议,现在有不少意外险,都会将猝死列入特别保障了。
这类产品里,你都能找到一个附加突发疾病身故条款,这里以某款产品的条款为例:
在保险期间内,被保险人突发疾病,并在送往医疗机构救治之前身故,或在送到医疗机构之后的抢救期内身故的,保险人给付身故保险金。
抢救期为 24 小时,以医疗机构的初次诊断时间作为起算时间。
这个条款就是专门保障猝死的,不过在抢救时间上各家保险公司规定不同,有的是 24 小时,有的是 6 小时。
所以,除了特定极少数的意外险含有猝死保障,99% 的意外险对于猝死都是不会赔的。
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