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百万医疗险对比的坑

绣捞
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前言:坑1 :我家医疗险可以保到 100 岁!需要注意的是,现阶段,没有任何一款能够终身保证续保的百万医疗险!此外,无数次的历史经验证明,0 免赔的医疗险稳定性都不好。而有免赔额的医疗险,过滤掉了很多小额理赔,降低了保险公司的赔付压力。和国家医保一样,商业医疗险对就医医院也是有要求的,大部分医疗险会有如下规定,只支持二级或以上的公立医院普通部就医。如果身体情况较好,优先考虑百万医疗险;低保费,高保障,完美解决大病风险。但因为年龄过高,或健康状况欠佳,买不了百万医疗险时;可以选择防癌医疗险,能报销治疗癌症的医疗费用。最后,买百万医疗险,健康告知真的非常、非常重要。

百万医疗险的坑

1 :我家医疗险可以保到 100 岁!

不一定!

可续保至 100 岁 ≠ 保证续保至 100 岁!

需要注意的是,现阶段,没有任何一款能够终身保证续保的百万医疗险

2 :0 免赔医疗险一定比 1 万免赔好!

0 免赔,当然十分诱人;但是相应的,随着理赔门槛的降低,保费会更高。

此外,无数次的历史经验证明,0 免赔的医疗险稳定性都不好。

0 免赔的产品加大了保险公司的赔付率,如果后续理赔过多,可能第二年就停售了。

而有免赔额的医疗险,过滤掉了很多小额理赔,降低了保险公司的赔付压力。

所以这类产品相对而言更稳定,短期内停售的风险会降低。

3:有了医疗险,所有费用都能报销!

我被不少粉丝如此问过:我下个月就要去看病了,买什么医疗险比较好?

我要去拔牙,医疗险能报销吗?

当然不是所有费用医疗险都能报销,尤其要注意以下三种情况:

情况一:就医医院有要求

和国家医保一样,商业医疗险对就医医院也是有要求的,大部分医疗险会有如下规定,只支持二级或以上的公立医院普通部就医

情况二:既往症不报

既往症不能获得报销,绝大部分医疗险都是如此。

既往症通常包含三点:

  • 已经生了病,还没治好的

  • 生了病未根治,经常反复的

  • 虽然没有严重到去医院,但是已经出现症状,可能随时需要治疗的

道理很简单,如果人人都是有病了,再去买保险来报销,保险公司也开不下去了。

情况三:不是“必需且合理”的费用,无法报销

看如下下条款,好像有点难以理解?

其实还是和国家医保一样,诸如营养保健类、美容减肥、整牙等费用是不保的。

因为这不是必须嘛。那什么才是合理的费用?

不用担心,听医生的话,谨遵医嘱,就不会有太大纠纷。

坑4:医疗险买越多越好

使用医疗险,你一定要明白一个重要原则 -- 损失补偿。

即使你买了十几份医疗险,

但保险公司最终赔给你的钱,都不会超过你花费的医疗费用。
所以啊,咱们不要贪多,买一两份适合自己的医疗险就够了。

我整合了一下市面上常见的医疗险,先简单看看这些产品的特点和优势:

购买医疗险,需要考虑3个因素,年龄,使用场景和身体状况。

如果身体情况较好,优先考虑百万医疗险;低保费,高保障,完美解决大病风险。

但因为年龄过高,或健康状况欠佳,买不了百万医疗险时;
可以选择防癌医疗险,能报销治疗癌症的医疗费用。

如果平时小病小痛比较多,小额医疗险就是不错的选择;

虽然报得不多,但是报销门槛低,平时感冒发烧看门诊,都有机会用得上。

而中、高端医疗险,可以报销私立医院、VIP病房等费用,能给到我们更优质的就医体验;

但是价格昂贵,只适合预算非常充足的朋友。

在这几类医疗险中,其它可以没有,但百万医疗险不能少!

虽然往往存在5千到1万免赔额,一般情况下用不上;

但是一年最高可以报销几百万,当我们遇到大病等难以承受的风险时,就会派上大用场。

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百万医疗险的坑

大家可能不知道续保不稳定是目前绝大多数百万医疗险最大的问题

1、外购药

要知道百万医疗险它是报销型的。

看病费用一般只要超过一万(免赔额),就可以全部报销掉,不用自己再多花钱。

那为什么同样买了百万医疗险,有的人看病就能基本都报销,

而有的人,十几万的抗癌靶向药却一分没得报,全部都要自掏腰包呢?

这就是咱普通人买百万医疗险最容易踩的第一个坑--不保外购药。

2、续保需要审核

或者呢,至少也要选每年续保都不需要审核的产品

只有这样,主动权才会在你的手上

3、保障缺斤少两

百万医疗险呢主要是保4部分:住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊。

4、健康告知

最后,买百万医疗险,健康告知真的非常、非常重要。

如果没有做好这件事,产品再好都是白搭。

所以大家在买之前一定要仔仔细细看好健康告知,千万不要疏忽大意,也不要抱有任何侥幸心理。

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百万医疗险坑的地方

1、不保外购药

普通人买百万医疗险最容易踩的第一个坑,不保外购药。

简单来说啊,外购药就是在医院买不到,得自己去外面买的药。

很多癌症的治疗都会用到,而且费用非常高。

image.png

比如治疗肺癌的安圣莎,每月花费要5万左右,如果买的百万医疗险没有这个保障,那么十几万甚至几十万的巨额费用都得自己承担。

所以为了避免这种问题,咱们最好是选择那些能够报销外购药的产品。

2、续保需要审核

续保不稳定是目前绝大多数百万医疗险最大的问题,因为市面上很多产品都是一年期的,只能买一年保一年,产品一旦停售就买不到了。

而且,条款中如果有类似“续保需要经保险公司审核或同意”这种字样,那你可要千万小心了!

这意味着什么呢,一旦咱们的身体变差或者出险理赔了,第二年很可能也没法续保。

所以,我之前不止一次地跟大家强调过,买百万医疗险,最好要选择有保证续保的,这样在续保期间内可以完全不受任何影响。

或者呢,至少也要选每年续保都不需要审核的产品,只有这样,主动权才会在你的手上。

3、保障缺斤少两

百万医疗险呢主要是保4部分,住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊:

保障医疗险.png

但有些产品会在这很隐秘地给你砍掉一些保障,比方说不保门诊手术,或者明面上这些保障它都有,但又在细节里悄悄动手脚。

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