意外伤害险报销流程
学生意外伤害险报销流程是什么?
学生意外伤害险报销流程
学平险中的门诊医疗方案是作为社保及校门诊的补充,所以只收取病历和发票复印件作为报销凭证,为给学生及学校带来更大的便利,简化理赔手续,缩短理赔周期。
学生意外伤害险报销受理手续
1、意外险门诊
(1)出险通知书一份及身份证、银行卡复印件一份(四大银行);
(2)病历、发票复印件(需盖原件相附章);
(3)学校门诊基金赔付后结算清单(需盖帐务章)。
2、 住院医疗
(1)出险通知书一份及身份证、银行卡复印件一份(四大银行);
(2)病历及发票原件;
(3)诊断证明书或疾病诊断书原件;
(4)出院证明或住院记录原件;
(5)住院费用清单;
(6)各种检验报告原件;
(7)居民医保赔付以后结算清单。(如果社保先行赔付,提供加盖“与原件相符”章复印件即可)
3、意外伤害身故与残疾
(1)出险通知书一份及身份证、银行卡复印件一份(四大银行);
(2)保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾可烧伤鉴定诊断书;
(3)人员死亡需提供死亡证明及户籍注销证明,受害人身份证复印件,户口本复印件;
(4)受益人身份证明(若被保险人宣告死亡,相关受益人应提供公证文件,证明其为被保险人合法继承人,其他情况提供身份证复印件即可);
(5)领取赔款授权委托书(若是学生本人,且有学校提供的统一银行账户,可免于提供);
(6)若申请人为代理人,应提供授权委托书、身份证明等文件;
学生意外伤害险报销受理时间
对于门诊医疗费用,学校统一收集资料后再报保险公司索赔,如发生重大事故(意外死亡、住院医疗),学校应于知道或应当知道保险事故发生之日起24小时内联系保险公司,可联系保险理赔服务小组成员或拨打24小时热线,保险公司将安排有关理赔人员在24小时内与学校建立直接联系,指导及进行理赔工作。
综上可知,学生意外伤害险报销受理手续主要分为意外险门诊、住院医疗、意外伤害身故与残疾等。此外,家长们还要注意学生意外伤害险报销受理时间,及时查看理赔信息。
学生意外伤害险理赔流程
随着我国人口的不断增多,学生也越来越多。学校为了保障学生的健康安全,一般都会为学生购买一份学生意外伤害保险,这样可以在学生发生意外时获得一定赔偿。那么学生意外伤害险理赔流程是什么呢?
如果不幸摔倒或者碰伤的话,可以申请索赔!需要及时联系保险公司的工作人员到现场取证,另外校方还需要与保险公司的工作人员沟通,进行下一步的申请流程,这样便于顺利完成理赔!
在办理索赔的过程需要是校方或者家长来进行申请,根据学生的受伤严重程度以及在医院开具的证明条件之下,要求相关的保险工作人员拿出相应的理赔方案,按照投保时签订的协议进行理赔!每一个步骤都是在协议内有详细的说明,在投保时一定要详细了解,这样在遇到问题的时候不至于出现麻烦!
学生意外保险购买是非常重要的,购买保险的种类很多,针对于学生的保险有意外伤残保险,医疗费用保险,住院费用保险等等,一般学校购买的保险是针对校内或者学校组织的安全保障;如果想要得到更全面的保障,家长可以为孩子购买医疗费用保险或者住院费用保险,这样结合在一起得到的保障力度更大一些!给学生购买保险是很有必要性的,这不仅仅是学校的责任,同样家长也应该意识到一定的责任性!
理赔的过程中家长必须了解大学生意外伤害保险的条款的相关知识,以便能得到更好的理赔保障!
综上所述可知,学校给学生购买学生意外伤害险,这在一定程度上保障了学校的安全措施,同时对于学生的人身安全也有了担保。学生发生意外时可以进行理赔,在理赔时需要及时联系保险公司的工作人员到现场取证。
学生意外伤害保险报销比例与报销流程介绍
众所周知,学生意外伤害保险是专门为青少年儿童设计的意外伤害保险,是学生健康成长的重要保障,可以有效减轻家庭的风险承担。那么学生意外伤害保险报销比例是什么呢?学生意外伤害保险报销流程又是什么呢?
学生意外伤害保险报销比例:
学生意外伤害保险的报销是有一定规定的。一般报销费用范围在3千到6千之间,并且有不同的报销比例,一般分为五档:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;报销的比例分别是50%、60%、70%、80%、90%;按理说是医疗费越多报销的越多,但实际上,学平险的报销还有很多其他的条文规定。例如,王阿姨儿子就医的医院需要是保险规定范围内的定点医院,就医时使用的药物需要在保险规定范围内,因为自费药保险公司是不予理赔的,一般在医院就医时医生都会告知,所使用的药物是否是自费药。
学生意外伤害保险报销流程:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。
学生意外伤害保险报销资料:
(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)
(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);
(4)本人身份证或户籍证明复印件;
(5)本人的工商银行存折复印件。
学生意外伤害保险报销注意事项:
学生在保险期间,在校内外因遭受意外伤害而诊疗,均按规定给付保险金。
一、学生在县级以上(含县级)医院或者保险公司认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险公司扣除人民币50元免赔额后,按80%的比例给付医疗保险。
二、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险公司所付给保险金的期限,自保险期满次日起计算,门诊治疗者以15日为期限;住院治疗者至出院之日止,最长以90日为限。那么,住院医疗保险的医疗费用范围和理赔标准是什么?学生在保险期间,遭受意外伤害或者保险合同生效之日起90日后因疾病住院治疗(及时续保者不受90日规定的期限),保险公司依下列约定给付保险金:学生在县级以上(含县级)医院或者保险公司认可的医疗机构住院治疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,超过人民币100元以上部分,保险公司按下表规定分级累进、比例支付医疗保险金。
综上所述可知,学生意外伤害保险具有保费低、保障高的特点,一般报销费用范围在3千到6千之间。消费者在报销学生意外伤害保险时,需提供医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据、本人身份证等资料。
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