社保卡看病可以报销吗
如何使用社保卡看病?要钱吗?要带身份证吗?
保险海小编告诉大家,怎么正确使用社保卡看病?大家都知道,社保包含医疗、工伤、生育、养老、失业保险这些方面。大家缴纳社保后,就会有一张社保卡给你。那么,当你生病的时候,如何使用社保卡看病呢?
如何使用社保卡看病?
参保人员到定点医院看病时,首先在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡,第三,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。
社保卡看病怎么报销?
1、在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
2、参保人住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
用社保卡看病要钱吗?
用社保卡看病时,如果有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
用社保卡看病要带身份证吗?
用社保卡看病就不需要带身份证。社保卡可以当身份证使用,社保卡是一种双芯片、带信息的磁卡,卡面也能看到姓名,照片和身份证号码,在视读方面与身份证相同,在机读方面可以通过刷卡系统确认身份,相当于除了身份证以外的“第二张身份证”。
综上所述,社保卡可以帮您报销看病的花销,除此之外社保卡的作用很大,大家可以全面了解一下到底社保卡有什么用。
小病医疗保险到诊所看病可以报销
为了缓解看病难,看病贵的难题,国家在城镇以及农村实施了医疗保险。以前看病,只有到医院住院,才可以报销。随着社会的发展,现在农村人到诊所看病,小病医疗保险也可以进行报销。
所谓小病是相对于重大疾病而言,不包括重大疾病,如:上感、阑尾炎、肺炎、意外伤害等,因为这些疾病住院,商业险的住院医疗可报销部分医疗费,住院医疗既可报销因重疾住院产生的费用,也可报销因小病住院产生的费用。城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险可保小病。小病,无须到大医院,去社区等的小医院就可以,报销比例高,门槛又低,费用基本能报销。
去年,职工医保和居民医保制度规定范围内住院费用报销比例分别达到80.8%和70.2%。今年,南京将通过完善住院医疗费用二次补助机制等办法,确保城镇职工医保和居民医保制度范围内住院费用报销比例分别提高到82%和71%。此外,今后,参保居民看感冒发烧等门诊小病,报销比例将比去年提高10个百分点。城镇职工医保门诊特定项目报销比例提高到90%,职工医保、居民医保80周岁以上人员报销水平提高5个百分点。
慧择提示:小病医疗保险到社区看病也可以进行报销,而且报销的比例也在逐渐的提高。小编提醒您,如果您得了小病,可以用医疗保险进行报销,但是医疗保险作用有限,建议您投保商业医疗保险。
去私立医院看病,保险能报销吗?
对咱们普通人来说,看病就医是刚需,然而市面上大大小小的医疗机构,实在是让人难以分辨。最近,深蓝君的一位好友,在私立医院做了个小手术,前前后后花了好几万,没想到,最后居然被医疗险拒赔了。今天,我就通过这起拒赔案例,来跟大家聊聊——医疗机构的那点事,来看看普通人怎样才能选择靠谱医院,并且顺利拿到保险理赔?
现代人越来越重视健康,市场上医疗机构名称多样化:民营、私立、综合、专科、诊所等五花八门。
但从医院性质来看无非分两类:
第一类:公立医院,也就是国家办的医院,主要体现公益性,解决民众基本医疗需求。
第二类:私立医院,也叫作民营医院,私人性质,主要以盈利为目的。
截止到2017年底,全国有公立医院1.2万家,而私立医院高达1.8万家,这也是近年来国家鼓励民营医院发展的结果。
虽然都叫私立医院,但其实里面也有很多细分的种类,下面我来逐一分析一下。
第1类:高端私立医院以及诊所
无论我们是否承认,其实教育和医疗已经悄悄地把人划分了等级。当我们还在苦恼公立三甲医院一号难求时,有人已经在私立由专人接待和全程导诊了。
高端私立医院这些年发展很快,比如像:和睦家、百汇、明德医院、国际SOS诊所等,天生就是为高净值人群准备的。
而一些连锁私立诊所:维世达,卓正等也逐渐受到部分中产家庭的青睐。
这些高端私立医院一般 不参与国家评级,普通保险是报销不了的。
但毋庸置疑的是,它们有着强大的医疗水平、高大上的就医环境、宾至如归的服务态度。
当然了,和这些优点相对应的是高昂的价格,一般家庭是很难消费得起的。
第2类:普通的私立医院
大家现实生活常见的还是普通私立医院,可是由于近年来私立医院“野蛮生长”,导致很多违规情况出现。
尤其是“2016 年魏则西事件”后,让民众对于私立医院的信任跌至谷底,不可否认,私立医院中确实有一批“害群之马”。
但随着多年积累,也有不少正规经营的私立医院已经脱颖而出,成为了行业中的有力竞争者。
例如东莞东华医院,佛山禅城中心医院,西安长安医院等,都是很不错的私立三甲医院。
如果大家想去私立医院就医,建议尽量选择这些正规的、优秀的私立医院。
第3类:违规的私立医院
从目前现状来看,我们身边还是存在一些违规操作的医院:医生无证行医、误诊、过度医疗、误导病人等情况时有发生,让人防不胜防。
尤其是某些专科医院:男科、妇科、皮肤病、不孕不育、美容整形等,这些往往是重灾区,大家在选择时一定要注意区分。
从表面上来看,这3类都是民营私立医院,可是背后的专业和良心差距都很大,建议大家一定要足够警惕。
1.重疾险
其实重疾险是否赔付,主要在于是不是符合理赔条件。
深蓝君查看了十几款重疾险条款后,发现大部分条款要求:二级及以上公立医院。
现实中,很多人罹患重疾,都会同时去好几家大医院确诊,所以重疾险理赔,医院的影响并不大。
2.意外险
要知道意外保障主要分为:意外身故、意外伤残、意外医疗。其中,意外医疗会对医院有所限定。
我对比了市面上几款高性价比意外险:比如像小蜜蜂意外险、人保百万意外等,发现医院范围都要求:二级及以上医院,也就是并没有限定公立或私立。
关于意外医疗,深蓝君也提醒大家注意两点:
就近就医:发生意外后,如果情况紧急可选择附近医院就医,待伤情稳定后前往保险约定医院,对于紧急就医那部分费用,部分意外险也是能报销的。
报销范围:虽然很多意外医疗不限公立或私立,但报销范围往往限定社保内,如果选择一家社保报不了的私立医院,那么,意外医疗肯定也报销不了。
3.医疗险
深蓝君重点看了市场上常见的医疗险,比如:百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险。
仔细研究之后,我发现,如果想报销私立医院看病费用,不论门诊或住院,基本只能考虑价格一年好几千块的中高端医疗险。
虽然有一些百万医疗险也支持普通私立住院,但作用其实并不大。百万医疗险主要用于大病,而一旦得了大病绝大多数人都会去公立三甲医院就医。
最后,要提醒大家,如果你实在看不懂条款,不清楚即将要就诊的医院是否能报销,最好先和保险公司确认下。
总的来说,要是想去私立医院就医,在买保险的时候,可以尽量选择能保私立医院的保险。
当然了,也有一些保险并不限制公立和私立医院,要是弄不清楚用药范围和医院的限制,可以跟保险公司确认清楚。
首先,不要盲目相信广告宣传,比如说痔疮这种疾病,本来就容易反复发作,对于“一刀管终身”的宣传,大家一定要谨慎。
然后,不要只被医院的名字所误导,比如目前国内就有1000多家医院都带“协和”两个字,但绝大部分跟“北京协和”没有任何关系。
大家在就医前,一定要多留意一下!
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