绝对免赔额是什么意思
免赔额是什么意思
购买过保险产品的人士都知道,在查看保险条款规定时,往往会看到有关于免赔额的条款规定,那么免赔额是什么意思呢?简单来说,它就是指保险理赔的门槛,在保险合同规定的损失金额内,被保险人需要自行承担经济损失,而只有超过这个免赔限额,保险公司才给予赔付。为进一步帮助大家理解免赔额是什么意思, 慧择网小编再换一种说法来对此进行说明。其实免赔额就是指保险人在根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度,这样可以有效避免较小的财务风险而消耗掉保险公司以及广大投保人共同积累的保险救济金,从而可以降低保费,所以免赔额条款在财产、健康和汽车保险中得到广泛使用。
如果还是不明白,那么慧择网小编再为大家举一个例子:假设小王买了一份 医疗费用保险,免赔额是500元。后来小王发生了保险合同中规定的医疗事故,花费了400元的医疗费用,现在要去保险公司申请报销,那么保险公司就可以根据保险合同拒赔,因为小王发生的400元医疗费用金额没有达到他之前购买的 医疗保险的免赔额度。但是如果小王花费的医疗费用为600元,那么就可以获得保险公司的医疗费用赔偿,赔偿金额还要根据之前合同中规定的免赔额的类型而定,如果是绝对免赔额,那么小王可以获得的赔偿金额等于600-500,也就是100元。但如果小王之前购买的保险合同中规定,免赔额是相对免赔,那么小王就可以获得全部的600元医疗费用赔偿。
免赔额是什么意思?简单来说,它就是保险公司为防范道德风险和控制运营成本而制定的一种理赔门槛制度,而在实际投保过程中,我们不仅要知道免赔额的概念,同时还要搞清楚其存在的意义,以帮助自己更好的理解保险产品的理赔条款内容。
年免赔额1万是什么意思?
免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。
而免赔额1万的意思就是1万元以下不赔付,1万元以上才可以赔付。
这其实就是社保(医保、补充医保等)报销完之后,自己需要自费1万后,保险公司才会给你报销。
一般的百万医疗险都有免赔额的门槛,且大部分免赔额度是1万,设计免赔额1万主要是保险公司用来控制理赔风险,减轻理赔压力。
要知道百万医疗险设计的初衷是报销大额医疗费用,一些病情比较严重的疾病治疗费用高,普遍都是几十万,这时百万医疗险就能很好地发挥其作用,较大程度的减轻被保人及家庭的经济压力。
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免赔额是什么意思?越低越好吗?
买保险,看保险合同,避免不了接触保险名词。
一些专业名词我们需要知道什么意思,才能保障知晓合同的内容。
下面和大家介绍的是常见的名词之一:免赔额,免赔额是什么意思?对我们有哪些影响?一般有多少的免赔额?
1、免赔额定义
免赔额内的损失、费用,保险公司不承担赔偿责任,这部分损失需要我们自己承担。
2、超过免赔额怎么赔?
超过绝对免赔额: 保险公司仅对超出的部分进行赔付 。
以百万医疗险为例,假设免赔额是1万,住院花费5万,保险公司只承担超出的部分,也就是4万,这就是绝对免赔额,1万元医疗费用由投保人自己承担。
超过相对免赔额: 保险公司承担全部损失。
举个简单的例子,如果相对免赔额是200元,实际损失500元,保险公司将承担全部500元损失。
理赔门槛变高:没达到免赔额,就无法获得赔偿,从这个角度看,对消费者不太友好。
保费更加实惠:免赔额消除了小额理赔案件,降低了保险公司经营成本,也降低了投保费用。
比如百万医疗险,1万元免赔额虽然高,但也让我们用几百元的保费,就获得几百万的医疗保障,非常划算。
整体来看,设置合理的免赔额是必要的,对投保人和保险公司都有利,但为了防止纠纷,投保时还是要了解清楚具体产品的免赔额条款。
不同保险产品,保险公司对于免赔额的规定不一样。一般来说,免赔可以根据免赔额度和赔付比例分为四种方式:
1、0免赔,100%赔付:不设免赔额度,100%赔付。发生意外事故时,被保险人在医疗治疗产生的医疗、医药费用,保险予以100%报销。
2、1万免赔,100%赔付:一般设置1万免赔额的医疗险,都是大病医疗险,主要针对重大疾病。百万医疗险,因为免赔额度高,所以保费较便宜。安联百万医疗,一年最低仅需152元,就可获得100万一般医疗保险金和100万恶性肿瘤保险金。
3、0免赔,阶梯式赔付:0免赔,但是阶梯式赔付,这是什么意思?所谓的阶梯式赔付,就是按照分级累进比例给付。即1000元以下部分,55%;1000元以上至5000元部分,65%;5000元以上至10000元部分,70%。
4、50免赔,90%赔付:以某款产品为例,如果在保障期限内发生事故,保险公司就此次意外事故发生的合理医疗费用,在扣除其他途径的补偿(如有)和50元免赔额后,按90%比例给付意外伤害医疗保险金。
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