健康险等待期180天

买健康险需谨慎等待期

买健康险要留心等待期，最近，王女士就遇到这样的情况。她为母亲投保了一份住院 医疗保险，每日补贴额度为100元。没想到2个月后，母亲真的因肺结核住院接受治疗。
　　不过，在向保险公司申请理赔后，王女士和母亲却被告知不予理赔，理由是母亲的保单尚在合同等待期，根据合同规定，等待期内出险，保险公司仅退还保费，而不对事故做理赔。
　　那么，究竟何为保单等待期？等待期出险为何无法理赔呢？
　　等待期出险无法获赔
　　据了解，保单等待期也称为观察期或免责期，在这段时间内发生保险事故，受益人一般无法获得保险赔偿。
　　有关保险专家解释，之所以设置这样一段时间，是为了防止带病投保造成的对健康投保的人的不公平，或防止投保人明知将发生保险事故而马上投保以获利的行为，也就是所谓的逆选择。
　　“等待期的有关规定，对减少投保中的逆选择、控制道德风险，从而控制 健康保险的成本与保费水平有着重要的作用，这是保险监管部门予以明确支持和维护的。”该保险专家表示。
　　在签订保单合同时，投保人需要注意，健康保险，如医疗费用保险、 重大疾病保险，往往都会在保险责任条款中规定等待期，对生效后的一定期间，如3天、60天、90天、180天或者360天内的疾病事故不承担保险责任或只承担部分责任。
　　保险专家指出，不同公司的不同产品对等待期的规定可能不同，有的产品明确规定等待期内不承担保险责任也不返还保费，有的产品约定等待期出险返还保费或者部分承担（比如按照保额的10%）保险责任，也有的不承担保险责任，但可以扣除一定费用后退还保费等。可以说，在选择保单时，等待期越短，对被保险人来说越是有利，而保险公司如果可以在等待期中承担部分赔偿责任，那就更好了。
　　等待期的条款约定一般只适用于第一个保单年度，对于可以续保的保单来说，续保年度一般不再有等待期。
　　合同复效，等待期也复效
　　不过需要注意的是，保单效力中止后又复效的合同，等待期也会随之复效。例如，一个人购买重大疾病险后因为种种原因合同效力中止，尔后合同又复效了，那么他就不得不再次经历一个等待期，在该等待期内患病同样无法获得正常理赔。因此，建议投保人尽量不要让合同效力中止。
　　等待期赔偿只是个案
　　当然，也有保险公司会对等待期出险的情况做特殊处理。
　　据了解，投保人孔先生今年41岁，年初时，投保了一份某保险产品，不想4月因胃息肉住院。在理赔人员对客户报案进行审核时发现，保单尚处于等待期，不过从客户利益角度、实际情况出发，最终还是向其给付了保险金。
这样的融通理赔案例毕竟是少数，这里还是提醒大家，一定要在健康的时候投保，不要等到身体状况出现问题的时候才想到投保，万一在等待期内发病接受治疗，保险公司是有充分理由根据合同条款拒绝赔偿的。

健康险等待期是多久

随着人们保险意识的不断增强，越来越多的人通过保险来增强保障，其中健康险受到了多数人的关注。消费者在投保健康险时，要特别注意等待期。不过，也有不少人对健康险等待期不是很了解，为了让您对其有更深入的认识，下文将为您详细介绍健康险等待期。

　　健康险等待期是多久？其实这也不是一个固定的答案，因为每一家保险公司甚至同一家公司不同健康险产品的要求都可能是不同的，如有的保险只要求30天等待期，有的要求60天、90天、半年甚至一年，也有的保险公司为了吸引投保者，最大限度的降低健康险等待期时间。

　　正是因为每款健康险等待期都可能不同，因此专家提醒大家，在投保前一定要看清楚健康险等待期有多久，对于投保者来说，健康险等待期并不是好事，能尽量选择等待期限短的就尽量选择短的，或者更科学的说法是，在其它条件差不多的情况下，选择等待期短的那一款产品。因为有很多案例也出现过，投保者投保后，在健康险等待期内出险健康问题，没有获得赔付，而我们谁都无法确定自己会在什么时候出现疾病。

　　健康险等待期是多久？每一款健康险产品对等待期都有相关要求的，具体时间大家还要根据合同规定才能知晓，健康险等待期不仅仅是时间长短有别，在投保上也可能存在差异，有的是要求等待期能出现问题保险公司退还保费合同终止，有的是返还部分保费，专家提醒大家，不要仅仅关注健康险等待期的时间，还要去了解更多的保险规定，这样才能更合理的投保，更合理的理赔。

健康险等待期是多久？由于每家保险公司的健康险产品不同，所以其等待期也不一样，建议您在投保健康险时向销售人员询问，他们会告诉您答案。需要注意的是，投保健康险，不能只了解健康险等待期，还要认真阅读健康险，并如实告知保险公司自己的身体状况。

投保健康险应读懂等待期

健康保险可以为我们提供健康保障，可是健康保险理赔难使很多人对健康保险望而却步。其实只要读懂健康保险 等待期就可以方便进行 健康险理赔。

　　郑州市民黎先生，去年年底投保重大疾病险，投保时无疾病告知，相关条款约定等待期为3个月。今年3月其在单位体检中查出患有疾病需住院治疗。本月出院后黎先生向保险公司申请重大疾病险和住院补贴的理赔，遭到拒赔。保险公司此举是否合理呢？业内人士提醒消费者在购买健康险的时候，应该注意等待期的期限，了解自己保障权益的实际开始和结束时间。

　1“观察期”内疾病拒赔
　　就黎先生的问题咨询了某保险分公司保险顾问胡珂，她解释说，购买健康险都会设有一个等待期，也叫做观察期。目前市场上，健康险主要分为重大疾病险和一般住院险两类，前者的观察期一般在90天到180天之间，后者的等待期多在30天到90天之间，具体各家保险公司的险种会略有差异。如果保险责任发生在观察期内，保险公司将不承担理赔责任。据悉，《 健康保险管理办法》中，进一步明确规范了保险合同设立疾病保险责任“观察期”的行为。市场上，各家保险公司应针对不同的健康险产品，订立不同时间的“观察期”，相应的费率也会有所不同。
　　胡珂表示，尽管黎先生住院接受治疗是在3个月的等待期之后，但健康险所承保的风险实际应该为疾病的发生。黎先生的疾病发现后，马上进行门诊治疗，即可认为保险事故是发生在等待期之内的。不过，“观察期”内疾病拒赔，并不意味着健康险保险合同失效。事实上，如客户因“观察期”内的疾病未得到保险公司赔付，仅是指“观察期”内的疾病不在保险合同的责任范围，保险合同仍然有效。只要客户以后发生的保险事故属于保险合同的责任范围，保险公司仍会承担相应的理赔责任。

2读懂“等待期”
　　无独有偶，郑州市民陈先生于2009年5月购买《X终生寿险2007》、《XX附加XX提前给付重大疾病保险2007》、《XXXX健康保险2007》。经过体检，保险公司顺利承保。
　　不过，2009年7月，陈先生突然感到身体不适，检查结果为他患上了淋巴瘤。这是一种发病急且恶性程度高的疾病，陈先生随即被安排住院接受治疗。两个月前陈先生所购买的保险能否对他身患重病进行赔付？保险公司在接到客户家属的理赔申请后，马上进行了案件审核，最终认定客户所患的疾病属于《XX附加XX提前给付重大疾病保险2007》条款约定的“重大疾病”。但遗憾的是，陈先生患病时间恰巧发生在保单生效90天等待期内，按条款约定，他无法获得重大疾病保险金，但保险公司需退还其1.2 万元保费。陈先生还投保了《XXXX健康保险2007》，由于条款约定等待期为30天，公司审核后认定符合保险责任，且已经超出观察期时限，可以给付医疗费用理赔金7万余元。
　　据悉，《保险法》规定，依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附加条件或者附加期限。 保险观察期就属于保险公司对合同效力约定附加的期限。也就是说，保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿。保险公司与投保人约定设置观察期，是为了防止投保人明知道将发生保险事故，而马上投保以获取保险利益的行为。
　　某保险公司郑州分公司人士杨峰提示：严格依照法律签订保险合同并在法律许可的范围内对合同的效力约定附加条件或者附加期限，可以使合同双方的合法权益都能得到最大限度的保障。健康保险合同中，都有明确的“等待期”，通常来说，短期健康险的观察期不超过90天，长期健康险的观察期不超过1年。所以请消费者在购买健康险的时候，应该注意等待期的期限，了解自己保障权益的实际开始和结束时间。特别是有些家长，因为孩子身体不好想进行投保，被一些无良代理人利用，被误导认为购买保险后即可享受保障，即可享受住院报销等权益。而最终却得到不能报销的拒赔结果。这就是对等待期了解不够造成的。

健康保险的等待期一般都为3个月，如果被保险人在这个时间段罹患疾病，保险公司是可以拒绝赔偿的。所以投保人投保健康保险时一定要读懂等待期。