生育险2021年新规定

生育险2021年新规定

我们每个月交的社保里有个隐藏福利 —— 生育险，它可以节省一大笔生育开支。

每个月只需交二三十块，并且这些费用全都由公司承担。

也就是说，自己不用花一分钱，生娃就能享受到3个福利：生育医疗、生育津贴、产假。

市场上的保险产品太多了，很多人不知道哪些产品适合自己。每月初，我们都会更新一次榜单，里边都是市面上最有性价比的产品。

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2021年医保新规定！这四大调整一定要知道

看病贵、买药难，是我国不少病患面临的难题。我们国家也一直在不断改善大家的医疗福利，最近新版医保药品目录更新，此外，在报销流程上，国家也做了重大改进，以后看病报销会更加方便。今天，我们就来详细梳理下，和大家息息相关的社保 4 大变化。

自 3 月 1 日起，正式实施新版医保药品目录。此次调整，主要有以下几点变化：

新增更多好药：增加 119 种好药，调出 29 种旧药，且药品价格大幅下降。

新增 7 种罕见病药品：包括肺动脉高压、亨廷顿舞蹈症等罕见病的治疗用药。

新冠肺炎用药全部纳入医保：如利巴韦林、阿比多尔等。

医保纳入更多的好药，对我们无疑是件好事，不仅治疗效果更好，价格也会更便宜。

过去如果去外地住院治疗，比如得了癌症，要去上海看病，只要提前办好异地就医备案，就能直接刷医保卡结算。

但如果是在 外地看门诊，很多地方都是不行的，如今这种情况有了很大改变。

目前一共有 27 个省市，支持普通门诊费用跨省结算：

自 2018 年起：相继开通长三角、京津冀、西南五省共 12 个省市。

自 2021 年起：试运行山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆共 15 个省区。

除了普通门诊，从 2021 年起，西南五省对于高血压、糖尿病这两种门诊慢特病，也开通了跨省直接结算，切实方便了经常需要到门诊开药的慢病人群。

现在几乎人人都有医保，作为国家的福利，看病确实帮我们省了不少钱。

不过，现在也有不少人通过盗刷医保卡，骗取国家医保基金，为了严惩这种现象，国务院发布了《医保监管条例》：

自 5 月 1 日 起，个人骗保将 罚款 2 - 5 倍，并暂停使用医保卡 3 - 12 个月…

像之前很多人通过医院多开药品，然后拿出去转卖给药贩子，以后就将受到惩罚。

停用医保卡意味着，这期间要是生了大病，就没法用医保报销了，所有费用都得自己掏，大家千万不要因小失大。

此外，还有很多人把医保卡借给家人用，其实这也是违法行为，只是很多人不知道而已。

不过有部分地区的社保政策，是允许把医保卡给家人用的，如广州、深圳。

挂靠社保是通过中介帮忙缴当地的社保，但实际上自己并没有在当地工作。

很多人挂靠是为了获得买房资格、享受医保报销等福利，或是为了骗取生育津贴、领人才补贴、领失业保险金等……

以广东省为例，去年 11 月发布了《广东省查处侵害社会保险基金行为办法》：

图片来源：广东省人力资源和社会保障厅

可以看到，虚构劳动关系明确列为骗保，严重违法行为可按刑事责任追究。

其实对于离职人员、自由职业者，如果希望社保不断缴，完全可以通过正规渠道，自己交社保。

重疾险2021年新规

新规变化一、甲状腺癌赔的会变少

目前的重疾险，只要确诊是甲癌，都按照重疾来赔，买50万，一次性就赔50万。

不过以后，大部分甲癌（TNM 分期 I 期或以下），只能按轻症来赔。买50万，最多只能赔30%，也就是15万，只有严重一些的（TNM 分期 I 期以上），才能按重疾来赔。

所以，体检有甲状腺结节，担心会得甲癌的朋友，趁现在的产品还没有下架，可以好好考虑考虑。现在能赔50万，以后新产品只能赔15万，差异还是很大的。

新规变化二：三种高发轻症！赔的会变少

这次新规，在之前的基础上，新增了3 种重疾和 3 种轻症，而且明确规定了这三种轻症：轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症，以后的赔付比例，不能超过30%，这个保障是明显缩水了！

因为目前的重疾险，这3 种高发轻症，赔 30% 以上的产品有很多，有的甚至赔到50%左右。

所以，想要高发轻症多赔的朋友，现在也要赶紧下手了！

重疾险新规变化三：心脑血管的保障更好

以后心脑血管的保障会更好一些，像冠状动脉搭桥术，迎合了现代医学发展，不再要求做 “开胸手术”，“切开心包” 的微创手术也能按照重疾赔。

所以，如果有心脑血管疾病家族史的朋友，可以再等等，考虑新规后的产品！

以上就是对重疾险新规的解读，整体来看，新规有好有坏，在明年1月31日前，现在的重疾险会全部下架，大家且买且珍惜。

新规变化四：保险公司“择优理赔”

应对新政策变化，现在，很多保险公司推出了“择优理赔”的服务。择优理赔是指，凡是买了旧定义的重疾险，将来理赔会按照新旧两版定义中最宽松的那个来进行赔付。

相当于把新旧定义，好的部分都包含进来了。像心脑血管方面的疾病，新定义的重疾险理赔条件会更宽松，但是有了择优理赔，即便买了旧版重疾险，以后也能按照新版的定义来赔。

总结一下，对于没有买重疾险的朋友，如果健康允许，预算允许，现在是买重疾险的最好时机，因为从保障和理赔来讲，旧版重疾险都更有优势。

市场上的保险产品太多了，很多人不知道哪些产品适合自己。每月初，我们都会更新一次榜单，里边都是市面上最有性价比的产品。

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