意外健康险包括哪些范围

意外伤害医疗保险保障范围包括哪些

意外伤害医疗保险保障范围主要包括哪些？整体来说，被保险人因意外所导致的医疗费用以及误工损失均可以获得保障，涵盖意外扭伤医疗和狗咬猫抓所产生的医疗等情况，具体下文将进一步介绍。

　　一般来说，意外伤害医疗保险保障范围会包括因意外伤害事故需门诊或住院治疗所产生的医疗费用，部分意外伤害医疗保险还带有意外住院津贴保障，那么提前购买这种保险产品，后期被保险人因意外伤害事故入院治疗，那么被保险人因 住院医疗导致的误工损失也将纳入保障范围，保险公司会按照保险单载明的住院误工津贴日额给付，累计给付天数以保险单约定时间为限。

　　关于意外伤害医疗保险，大部分保险合同都会这样注释保障范围：被保险人在意外伤害发生之日起到一百八十天之内身故的，保险公司都是会按照意外伤害保障金额进行赔付相关的保障金。也就是说只要被保险人发生的意外医疗事故符合 意外伤害的定义，即被保险人是遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，那么产生的医疗费用和误工损失就可以通过提前购买意外伤害医疗保险获得保障。

意外伤害医疗保险保障范围大致包括意外门诊医疗、意外住院医疗以及意外住院津贴保障，凡是被保险人因意外事故而导致的医疗事件，只要提前购买这种保险即可获得保障。当然，涵盖的保障项目越多，保费也越高，所以，大家在购买时不要一味的追求保障范围广，还需结合实际保障需求而定。

意外伤害险的赔偿范围包括哪些？

我们应该都清楚，意外伤害导致的后果就那么几种：死了、残疾了、花一笔费用去看医生。因此一般意外险，也必须要包括意外身故、意外伤残、意外医疗三大理赔范围，才能算一款合格的产品。下面我们就来说一下这些赔偿范围的具体内容是什么。

很容易了解，如果因为意外死亡，就直接赔付保额，合同结束。你这份意外险100万保额，就赔你100万；50万保额，自然就赔50万。

这个保额当然越高越好，尤其对于上有老，下有小的我们来说。普通一年期的意外险，买100万保额也不过一年几百块，绝对值得买。

但是，某一些号称百万身价的长期意外险，会在这里挖一个巨坑！这类保险通常让你每年交几千的保费，连续交够20或30年，就可以保你到70、80岁等。

比如以下一款产品：

看起来无所不保，实际上，只有在特定的意外身故，才能赔100万！

举几个例子：

自驾车、网约车、飞机等意外身故，可赔 100 万

但是走路，被车撞身故：赔 10 万

失足坠落，意外身故：赔 10 万

所以，一定要特别留神，远离此类玩文字游戏的保险。

如果因为意外导致伤残，可以根据伤残等级，获得不同比例保额赔付。

这是意外险的独有功能，以某款100万保额产品为例：

伤残分为1至10级，如果是最严重的 1 级伤残赔 100% 保额，赔你100万；2级残疾，就赔90万，依次递减。

而那些所谓的百万身价意外险，它们往往只会保障全残责任！

什么是全残呢？

也就是 281 种伤残中最严重的几种，例如植物人状态、双眼缺失、全身瘫痪等。

假如车祸断了一条腿，一毛钱都不会赔！因为没有达到全残级别！或者是直接从100万保额缩水到10万保额，赔给你！最令人气愤的是，此类百万身价保险还非常贵！

因为意外而死亡或残疾，毕竟是小概率事件，最常用到的肯定意外医疗，我们去医院的医疗费用，保险公司可以报销。

意外医疗责任，会有三点直接关系到可以报销多少钱：

医疗保额：就是一年最多可以帮你报销的钱，自然越高越好

报销范围：和医保一样，意外险也会有报销范围，能够报销医保目录外费用最好

报销比例：有些产品可以报销100%的费用，有些只能报80%

以上三项是意外险最核心、最基本的理赔范围；任何有一项偷工减料，这产品都是垃圾，坚决远离！

除此之外，现在意外险还会有一些附加保障，这是加分项，比如猝死保障。

大病保险范围包括哪些？

事实上，我们日常交的医保中，也包含大病保险，只是很多人并不知道。大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

关于什么是大病，跟商业重疾险的重疾定义规定是不同的，不是患了特定危重疾病才算是大病。

根据国务院医改办的解释，“大病保险”参考了世界卫生组织关于“家庭灾难性医疗支出”的定义。

希望在平均水平上，使个人不得不支出的医疗费用低于“家庭灾难性医疗支出”的标准。而“家庭灾难性医疗支出”的标准，一般是各地城镇居民人均可支配收入或农民年人均纯收入。

也就是说，不论你得了什么病，哪怕是发烧，经过医保报销后，超过了当地平均“家庭灾难性支出“标准，就算是大病医疗定义中的大病，享受大病医疗报销。

这里的“家庭灾难性医疗支出”也就是上面例子里，郑州居民医保的起付标准1.1万元。

只要是城镇居民医保、新农合的参保人都可以直接参加，并且不需要自己额外缴纳保费，他的资金主要从城镇居民医保基金、新农合基金中划出。

现在城乡大病医疗保险的报销比例高达50%以上，但是在不同的地方，其报销的比例可能会有所不同，主要是看当地政府的政策，有的甚至可以达到100%的报销比例。

报销时，需要参保人携带居民身份证、基本医疗保险卡或参保证、患者住院收费发票、居民基本医保结算单(新农合结算单)、病人费用汇总清单等材料送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

以郑州居民医保为例，自费超过大病保险起付线 1.1 万，即可按比例报销。

比如 1.1 - 10 万的部分，可以按 60% 报销；10 万以上可以按 70% 报销，还是很不错的。

如果大家想知道，自己的医保是否有大病保险？待遇怎么样？可以在当地医保局官网查看，或者打社保局电话：“区号 + 12333” 进行咨询。