健康险有免责期您知道吗
健康险有一定时间的免责期,该时段内,被保险人患病所发生的费用,保险公司不予赔付。从免责期的时限来看,住院医疗类保险一般为60天或90天,
重大疾病保险则一般为90天、180天或一年。
明明还在保险有效期内,理赔却吃了“闭门羹”,这让奉化的张先生很是困惑。
今年春节过后,张先生从老家河南回到奉化,为儿子小浩重新找了一所幼儿园。报名时,除了缴纳保育费外,他还花100元给孩子买了保险,保险有效期从今年2月22日到8月31日。承保险种有三种:意外伤害费用补偿
医疗保险、意外伤害保险、住院费用补偿医疗保险。
5月15日,小浩因发烧咳嗽入院检查,被诊断为肺炎。住院4天,共花去医药费6000元。出院后,张先生拿着治病单据,向保险公司申请理赔,却遭到拒赔。
保险公司说,小浩投保的学生健康险,有三个月的免责期,即从2月22日开始算,往后的90天内发生因病住院情况,按规定无法得到理赔,这90天就是保险公司的免责期。
学生健康险是保险公司每学年与学校直接签订的团体险,会发给每位参保的家长一份《告家长书》,告知具体细节规定。保险公司说,因为小浩是中途参加保险,或许出于多种原因,张先生没有看到这份《告家长书》。
鉴于张先生家经济比较困难,在奉化当地有关媒体的协调下,保险公司同意向张先生给予一定的人道补助。
“既然在保险有效期,为啥又设置了一个三个月的免责期,难道又是一个霸王条款?”近日,针对此事,不少网友在微博上提出了疑问。
对此,宁波某保险公司健康险业务专员安老师介绍,所谓免责期,又称等待期或观察期,是健康类保险的特有条款,指
健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。这与其他的财产类保险或意外险不一样。
人生病,特别是一些较重大的疾病,身体会有一个渐变过程,并不一定是突发性的。反映到医疗保险上来,就是投保人在买保险时,连他本人都不知道自己存在某种隐患,或者他事实上已经是一名“病人”了。如果刚投保,发生的医疗费用要由保险公司为其负责,就显得不太公平。
安老师说,因此,每家人寿保险公司对健康类保险都有“等待期”,但不同公司的“等待期”长短有差别。
如重大疾病保险,一般“等待期”为90天,也有公司定为180天。有些针对特定疾病的保险,“等待期”甚至有长达1年的。
投保医疗保险,市民要了解和用好“犹豫期”和“等待期”。投保后10天的“犹豫期”,在此期间,客户可以退保,保险公司只收取一些工本费。此外,保单里的责任免除条款,会用黑体字标注,客户也要仔细看,向
保险销售员问清楚,做到心中有数。
随着人们
保险意识的不断增强,很多人都积极选购保险产品,其中有不少人非常关注
保险理赔时间。那么,
安诚保险理赔时间是多少?下面小编将详细为大家解答疑惑。
安诚保险理赔时间如下:
实行“365天×24小时”接报案、查勘定损、理赔服务。严格执行限时查勘定损服务,快速受理客户报案,72小时限时立案处理。
接报案人员接到客户报案信息,应立即指导客户开展现场救急、保留证据资料、提示事故处理方法。及时调度理赔服务人员或专职客户服务经理,赶赴事故现场开展事故处理工作。
承保地出险的机动车辆保险案件,接报案受理完成后,查勘人员8分钟内联系客户:市区30分钟到达现场,近郊1小时到达现场。
对于除机动车辆保险以外的案件,理赔人员与客户在1小时内进行联络。如果保险事故简单、保险责任清楚、损失金额较小,经与客户协商不需要查勘的,指导客户保留证据和完成后续索赔。如果需要现场查勘,与客户事先预约现场查勘时间,承保地出险案件最迟不超过报案后24小时,异地出险案件最迟不超过报案后48小时。
安诚保险理赔时间:保单理赔查询网址
车险保单理赔查询网址:http://222.178.117.66:9080/webins/ec/claimsearch/insurClmSearch.jsp
非车险保单理赔查询网址:http://222.178.117.66:9080/webins/ec/claimsearch/assetInsurClmSearch.jsp
安诚保险理赔时间:理赔流程
(一)客户出险后应及时(车险24小时内报案,其他险种48小时内报案)向保险公司报案
保险公司报案员接报案并录入系统查抄保单信息,报案员电话通知查勘员该报案的详细信息,做好案件回访工 作。并告知被保险人或其委托人索赔所需材料。
(二)配合保险公司做好查勘定损工作
查勘员接到报案员调度通知后,在10分钟内联系客户。协助查勘员进行现场查勘拍照,查勘出险情况,施救标的,填写查勘记录, 分析事故原因,审定保险责任,明确赔偿范围,确认损失项目及工时费,上传单证至核损核价处, 核价完,出具估价单,并由客户或4S店人员签字确认;指导客户填写赔款单证,以及再次告知被保险人或其委托人索赔所需材料。
(三)提交索赔单证向保险公司申请赔偿
收齐客户提交索赔单证,达成赔付协议后及时赔付。
(四)领取赔款
保险公司核实单证后进行理算、核赔、结案,并通知客户领取赔款或转帐支付。
安诚保险理赔时间:理赔资料清单
1.保单复印件;2.
索赔申请书(如单位投保,则需加盖单位公章);3.出险通知书4.被保险人身份证明;5.门诊收据原件,门诊病历本,用药处方;6.门诊用药清单;7.诊断证明;8.住院病历复印件(含手术记录、医嘱)、出院证明;9.住院费用收据原件,住院费用每日清单;10.检查报告单、病理报告书;11、单位出具的事故证明及单位与被保险人的劳动关系证明。
通过以上内容的详细介绍,相信大家会知晓安诚保险理赔时间是多少,而且安诚保险还积极推行“365天×24小时”理赔服务。此外,本文还介绍了安诚
保险理赔流程和资料清单,希望可以帮助到大家。
安诚保险理赔时间是多少
随着人们保险意识的不断增强,很多人都积极选购保险产品,其中有不少人非常关注保险理赔时间。那么,安诚保险理赔时间是多少呢?今天小编就为大家详细的介绍一下。
实行“365天×24小时”接报案、查勘定损、理赔服务。严格执行限时查勘定损服务,快速受理客户报案,72小时限时立案处理。
接报案人员接到客户报案信息,应立即指导客户开展现场救急、保留证据资料、提示事故处理方法。及时调度理赔服务人员或专职客户服务经理,赶赴事故现场开展事故处理工作。
承保地出险的机动车辆保险案件,接报案受理完成后,查勘人员8分钟内联系客户:市区30分钟到达现场,近郊1小时到达现场。
对于除机动车辆保险以外的案件,理赔人员与客户在1小时内进行联络。如果保险事故简单、保险责任清楚、损失金额较小,经与客户协商不需要查勘的,指导客户保留证据和完成后续索赔。如果需要现场查勘,与客户事先预约现场查勘时间,承保地出险案件最迟不超过报案后24小时,异地出险案件最迟不超过报案后48小时。
安诚保险理赔时间是多少呢?安诚实行“365天×24小时”接报案、查勘定损、理赔服务。严格执行限时查勘定损服务,快速受理客户报案,72小时限时立案处理。现场查勘对于承保地出险案件最迟不超过报案后24小时,异地出险案件最迟不超过报案后48小时。