商业医疗险的分类有哪些
医疗险的分类有哪些?如何选购?
医疗险的分类
1、普通医疗保险
普通医疗保险主要对被保险人治疗疾病提供一般性医疗费用,主要包括了门诊费用、检查费用、医药费用等。这种类型的保险保费比较低,比较适合于一般社会公众。
2、住院保险
一般住院所发生的费用是比较多的,所以大多数保险公司会将住院的费用作为一项单独的保险。而住院保险的费用项目主要是住院期间医生治疗费用、住院房间费用、手术费用、利用医疗设备的费用、医药费等。其中,住院的长短会直接影响到费用的高低,因此,这种保险的保额应根据病人平均住院费用的情况来确定。
3、手术保险
手术保险是提供因病人需作必要的手术而发生的费用。这种保单一般是负担所有手术费用。
4、综合医疗保险
综合医疗保险是保险公司为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,起费用范围包括了住院、医疗、手术等一切费用。不过,这种保单的保费比较高,一般会确定一个较低的免赔额和适当的分担比例。
医疗险的意义
(1)修复了劳动力,解决了职工的后顾之忧,缴发了劳动者的工作积极性。
(2)使劳动者不至于因病致贫,促进了社会秩序的稳定。
(3)医疗保险的责任由政府和社会共同承担,减少了职工对企业的过分依赖,解决了劳动生产力,有利于劳动力的合理流动;另外,激发了企业的活力,使企业从繁杂的社会事物中解脱出来,专抓生产经营,减轻了企业的社会负担,有利于促进企业体制改革。
(4)增强了社会共济能力,通过横向调剂使不同劳动者(脑力劳动者与体力劳动者、管理者与被管理者、退休职工与在职职工)之间获得均等的就医机会,享受均等的医疗服务,密切了劳动者之间的关系。
(5)有利于培育全民自我保健意识,实现自我积累,增强参保人的费用意识,控制医疗费用的不合理增长,从而有效地利用卫生资源。
购买医疗险的注意事项
一、免赔额
大部分的高额医疗保险的免赔额在1万元左右,没有免赔额的医疗保险价格通常都非常高。一般来说,有免赔额的医疗保险价格更低,没有免赔额的医疗保险价格高,大概高3倍以上。小编建议各位消费者选择免赔额度为5千元到1万元左右的医疗保险。一般情况下,大部分人都能负担得起1万元以下的小病费用,将免赔额度降下来,保费也会低一些,性价比更高。
二、报销比例
报销比例也就是保险公司报销实际医疗费用的比例。大部分的医疗保险都会根据有无社保区分报销比例,有社保的报销比例比无社保的报销比例要高一些。医疗保险的报销比例和保费相关。
三、是否续保
大部分医疗保险的保险期间是1年,也就存在着续保的问题。医疗保险的续保分为保证续保和不保证续保。
不保证续保的情况下,当保险到期,保险公司有权利决定是否续保,而这要根据被保险人的健康状况、过往理赔情况、职业工种等因素综合考虑。这也就是说,想不想续保由投保人决定,但给不给续保由保险公司决定。
保证续保的情况下,保险到期以后,不管被保险人健康状况以及理赔情况,保险公司必须无条件地给被保险人续保。也就是说,不论被保险人新患何种疾病,保险公司都不得对其增加保费,更不能拒保。
所以说,在其他方面保障都相同的情况下,保证续保具有绝对的优势,目前市面上提供保证续保的医疗保险不同,可能会附加比较苛刻的条件来降低风险。普通的一年期不保证续保的医疗保险仍是主流。
四、有无社保
有社保和没有社保的人群购买商业医疗保险,保费不同。如果是拥有社保,比如职工医保、城镇居民医保、新农合的人,购买商业医疗保险的费用比没有社保的人要少。所以消费者可以根据自己有无社保,计算二者保费差距,选择最实惠的那一款。
五、责任免除
因为医疗保险的特殊性,它的责任免除条款也比其他保险要多,比如说投保人对被保险人的故意伤害、被保险人故意自伤、被保险人酗酒、被保险人酒后驾驶、战争、军事冲突、核爆炸等等。医疗保险的责任免除范围非常重要,一定要看清楚。
以上就是关于医疗险的相关资料,相信大家看了之后会有所了解。
商业健康保险的分类有哪些
随着人们的保险意识增强,许多消费者都投保了商业健康险。商业健康险可以弥补社保的不足,为被保险人提供全面的健康保障。那么商业健康保险有哪些种类呢?按照保险责任划分健康保险按照保险责任,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。
重疾保险导购指南构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件:
第一,必须是由于明显非外来原因所造成的。
第二,必须是非先天性的原因所造成的。
第三,必须是由于非长存的原因所造成的。
按给付方式划分健康保险按给付方式划分,一般可分为三种:
1、给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型。
2、报销型,保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。
3、津贴型,保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算,保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。
每个人都希望身体健康,而这就是健康险应运而生的市场需求。从上述介绍我们了解到,健康险并非单一的险种,健康保险主要分为疾病保险、医疗保险以及收入保障保险。
商业医疗保险有哪些分类
虽然社会医疗保险可以给病人报销一定的医疗费用,但随着医疗费用的逐年上涨,社会医疗保险已经不能满足需要。消费者可以投保商业医疗保险,那么商业医疗保险有哪些分类呢?报销型医疗保险以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件,保险公司根据合同约定可以赔付的项目和约定比例,扣除社保已经赔付的额度,进行赔付。常见的报销型医疗险有住院医疗保险和门诊医疗保险两种。住院医疗保险报销的内容一般是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备费用、手术费用、医药费。为了控制不必要的长期住院,这种保险一般规定保险人只负责所有费用一定的百分比(例如80%)。另一种是门诊医疗保险,即按照合同约定,针对门诊发生的诊疗和医药费用进行报销。需要消费者注意的是,保险公司通常会针对报销型医疗险设定免赔额。例如合同中规定绝对免赔额为100元,则损失在100元以下,保险公司不予赔;若损失超过100元,对超过的部分给予赔偿。报销型医疗险根据保险期限又分为一年期和定期两种,各有优缺点。前者投保人可灵活选择投保年份,有较高的财务自由度。但这类产品在承保、续保等方面有诸多规定。例如,对年龄超过40岁的投保人,相比更为年轻者的体检标准会更为严格,而对于超过50岁的投保人几乎都要求体检;此外,被保险人在年轻时由于身体健康几乎都可续保,但对中老年人、尤其对于多次发病并有理赔记录者,保险公司有可能拒绝续保,也有可能会增加保费。
定额给付型医疗保险是指保险公司按照合同规定的标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险,理赔金额与实际发生的医疗费用无关。定额给付医疗保险一般在条款中会以补贴或津贴型字样表明,它的特点是赔付的保险金与实际花销没有必然联系。只与你购买的额度有关系,比如购买了的住院补贴是100元/天,那么无论实际生病住院花多少钱,保险公司只负责每天100元的给付,其他概不负责。
商业医疗保险有哪些分类呢?商业医疗保险根据保险金的给付性质分为报销型医疗保险和定额给付型医疗保险。需要注意的是,购买不同性质的商业医疗保险,理赔时的报销额度也不同。
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