医保保障范围和使用条件

生育保险使用条件和支付范围

众所周知，生育保险是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策，待遇不受户籍限制。那么生育保险的使用条件是什么？生育保险的支付范围又是什么呢？

生育保险使用条件：
　　享受生育相关报销，必须同时具备两个条件：一是在生育期间必须处于在职状态，并继续缴生育保险费用; 二是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入)。

生育保险支付范围：
　　(1)生育的医疗费用。女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用，以及生育出院后因生育引起疾病的医疗费，均由生育保险基金支付。在生育期间超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
　　(2)计划生育的医疗费用，是指职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。对于职工在基本医疗保险定点医疗机构和经计划生育行政管理部门、劳动保障部门认可的计划生育服务机构实施计划生育手术的，其费用可以由相应的社会保险基金支付。
　　(3)法律、法规规定的其他项目费用，此系兜底条款。
　　职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
　　(一)女职工生育享受产假;
　　(二)享受计划生育手术休假;
　　(三)法律、法规规定的其他情形。
　　生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

生育保险怎么用相关报销指南
　　生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。
生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。

综上所述可知，生育保险是国家和社会对妇女在特殊时期给予支持和爱护的具体体现。要想享受生育保险报销，必须要同时具备两个条件才行。此外，生育保险支付范围包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用等。

2019城镇居民医保报销范围是哪些?如何使用?

　　我们都知道，社会医疗保险有城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险之分，其中城镇居民基本医疗保险是属于我国社会保险的重要组成部分。而今天，小编要带来的社保资讯和城镇居民医疗保险相关，主要是“2019城镇居民医保报销范围是哪些”和“2019城镇居民医保如何使用”这两个方面的相关内容。下面，请看详情。

2019城镇居民医保报销范围是哪些

　　1、门诊报销。

　　普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

　　2、住院报销比例。

　　连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

　　3、二次报销比例。

　　“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

　　参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

　　4、报销额度。

　　每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。

　　当然，大家都知道，城镇居民医疗保险报销范围并不是一成不变，它会随着社会的发展和城镇居民生活水平的提高而变化调整提高的。

2019城镇居民医保如何使用

　　城镇居民医疗保险证好比第二张身份证，证上不仅有持证人的照片、姓名、性别、公民身份证号码、监护人和有效期等基本信息，而且有了这个医保证，参保居民无论是到门诊就医还住院治疗，输入患者的医保证号码，所有信息包括家庭住址、联系电话及每次治疗的各项用药，医疗保险经办机构都能及时了解到。

　　城镇居民科的工作人员提醒参保居民，在就医时如果没有对医保证进行登记，就不能报销医疗费用。

　　参保居民在就医时需要在办理住院手续起的两个工作日内凭证到就诊医院医保办公室办理登记手续(10周岁以下的未成年居民，还应该提供监护人的身份证)，并将《医疗保险证》存放在所住病房的护士站，以备医保处工作人员进行稽查。

　　有居民发现，同时参保的医保证上，有效日期却不相同。这是为什么呢?

　　首先，《医疗保险证》的有效期不是缴费期，每年的缴费期集中在8、9月份，原本已经参保的需要凭证续保。其次，有效期为换证期限。按照每个人的周岁分为两个类别，第一类为15周岁以下的居民，根据5周岁、10周岁、15周岁每五年换一次证。其中4周岁、9周岁、14周岁每六年换一次证。换证日期以身份证日期为准。第二类为20周岁以上的居民，每10年换一次证。

　　那么对于医疗保险证到期的居民应如何换证呢?

　　《医疗保险证》到期的参保居民，如果是未成年居民，家长请携带孩子近期一寸彩色免冠照片、《医疗保险证》、监护人的身份证到参保地的医疗保险经办机构办理。如果是成年居民，请携带自己的近期一寸彩色免冠照片、《医疗保险证》及本人的的身份证到参保地医疗保险经办机构办理换证。

　　总结：以上就是本文关于2019城镇居民医保的全部内容，希望能帮到大家。

社保卡怎么激活和使用

简单来说，咱们的养老金、生育津贴、失业补助金、医保报销的这些钱，总之所有社保能给你的钱，都是通过这个账户去领的，要是没有激活，钱就取不出！

怎么样才能知道自己的卡激活了没有呢？

你在手机上试一下

看能不能查到社保交费的信息，比如在支付宝点开 “市民中心”，

点击“社保”，找到“社保查询”就可以看到。

要是觉得这个办法麻烦呢，咱们的社保卡上面不是有一个卡号，相当于一个银行卡号，你往里面转一分钱，看能不能成功；

如果这 2个办法有一个行得通，就说明你社保卡的金融功能激活了！

那如果前面的办法都不行，大概率就是没有激活，你就得跑一趟卡面上所标识的银行了。

也很简单啊，带着你本人的社保卡和身份证，去到银行之后找工作人员，两分钟就搞定了！

市场上的保险产品太多了，很多人不知道哪些产品适合自己。每月初，我们都会更新一次榜单，里边都是市面上最有性价比的产品。

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