内蒙古医疗保险门诊报销

门诊医疗保险报销介绍

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以前，城镇居民只有住院或者门诊慢性病才能报销医药费，随着国家对于医疗制度的不断完善，全面开展城镇居民医保门诊，以后看门诊还是在门诊买药都可以进行报销，进一步解决市民看病难的问题。
基层医疗卫生机构 皆为可报销单位
　　据悉，一般诊疗费在已实施国家基本药物制度及开展医保 门诊统筹的基层医疗卫生机构（即最小的行政区划级别的医疗机构，含行政村卫生室、社区卫生服务站）执行。
挂号费、注射费 都是可报销项目
　　基层医疗卫生机构现有的门诊挂号费、门诊诊查费、注射费（含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单独设立药事服务费，不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费，今后均可用市民的医保基金来支付。
一次医嘱费用10元，医保基金担负80%
　　乡镇卫生院和社区卫生服务中心一般诊疗费暂定为10元/次（指一次医嘱），一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站一般诊疗费暂定6元/次。
　　参加城镇基本医疗保险人员因病在乡镇卫生院和社区卫生服务中心发生的一般诊疗费，医保支付8元，个人负担2元。在一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站发生的一般诊疗费，医保支付5元，个人负担1元。
　　参保居民足额缴费后，可享受多项门诊统筹待遇。具体来说：定点医疗机构类别不同，门诊统筹基金支付比例不同，其中，社区卫生服务中心（站）可报60％，一类定点医疗机构报50%，二类定点医疗机构报40%；年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额为200元，不设起付线；参保居民门诊统筹支付限额，限当年使用，下年度不结转、不累计；享受门诊规定病种医疗待遇的参保居民，可同时享受门诊统筹待遇。
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内蒙古大病医疗保险报销范围是什么

在我们周围的生活中，患高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年龄越来越趋于低龄化。内蒙古针对这一事实，开展大病保险，在基本内蒙古医保报销的基础上，再次给予报销，那么大病医保报销范围是什么呢？

　　在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。

不属大病医保报销范围
　　1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；
　　2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
　　3. 因交通事故造成伤害的;
　　4. 因本人违法造成伤害的;
　　5. 因责任事故造成食物中毒的;
　　6. 因自杀导致治疗的;
　　7. 因医疗事故造成伤害的;
　　8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

内蒙古大病医保的报销范围是什么？在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按相关比例报销：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。

内蒙古大病医疗保险报销比例是多少

内蒙古医保中的大病医疗保险报销比例是多少？目前内蒙古大病保险对参保人员基本医保报销后的个人负担费用平均报销比例已达５８％，大部分盟市不设起付线，个别盟市的起付线标准为７０００元至１．５万元。

　　据内蒙古人社厅医疗保险处副处长色登敖其格介绍，内蒙古城镇居民大病保险采取城镇基本医疗保险与商业保险合作的形式，资金来源为城镇居民基本医疗保险基金结余，个人不再缴费，按人均筹资额度的５％筹集，大约每人每年２０元。

　　内蒙古大病保险平均报销比例达５８％，大部分盟市不设起付线，个别盟市的起付线标准为７０００元至１．５万元，乌兰察布市、鄂尔多斯市等４个盟市不设封顶线。

　　今年起内蒙古将治疗非小细胞肺癌、结直肠癌、慢性髓性白血病等８种恶性肿瘤所需的１２种靶向药物纳入城镇基本医疗保险可支付范围，治疗获得慈善机构赠药前的费用由城镇基本医疗保险统筹基金支付３５％，城镇职工再由大额医疗保险支付３５％，城镇居民则由大病保险再支付３５％。

参加内蒙古医保的大病保险的城镇居民采取城镇基本医疗保险与商业保险合作的形式，资金来源为城镇居民基本医疗保险基金结余，内蒙古大病保险对参保人员基本医保报销后的个人负担费用平均报销比例已达５８％。