平安保险儿童门诊医疗险
半岛游戏官方登录网站门诊保险产品推荐
孩子的身体机能没有发育完全,对于疾病的抵抗力也不如成人,很容易就受到疾病侵袭,家长们为此都选择购买保险,其中门诊保险受到了很多家长的喜爱。那么,半岛游戏官方登录网站 门诊保险哪些好呢?下面小编带您了解一下。
指定门急诊费用补偿金
该项保障包含住院前后门急诊费用补偿金、门诊手术费补偿金、放化疗、透析及肾移植后抗排异治疗门诊费用补偿金。我们对每次门急诊仅给付其中一项,在各项限额内按指定计算方法给付保险金。
住院费用补偿金
因疾病或遭受意外事故而入住医院治疗,我们在各项限额内给付保险金住院费用补偿金=(已发生的、必须且合理的住院费用约定项目费用总额-任何已获得的补偿费用)×给付比例。
意外住院费用补偿医疗保险金
若因遭受意外伤害事故起一百八十日内(含第一百八十日)在认可的医院进行门急诊治疗,将对在合同有效期内发生的必要且合理的医疗费用,在扣除已从其他途径获得的针对该医疗费用的补偿、赔偿及一百元的免赔额后,按剩余医疗费用的百分之八十给付意外门急诊费用补偿医疗保险金。
疾病住院费用补偿医疗保险金
若因在合同生效之日起三十日后发生的疾病,经认可的医院的专科医生诊断,在必要的情况下住院治疗,将对在合同有效期内发生的必要且合理的医疗费用,在扣除已从其他途径获得的针对该医疗费用的补偿、赔偿及一百元的免赔额后,按剩余医疗费用的百分之八十给付疾病住院费用补偿医疗保险金。
疾病门急诊费用补偿医疗保险金
若因在合同生效之日起三十日后发生的疾病,在认可的医院进行门急诊治疗,将对在合同有效期内每次就医发生的必要且合理的医疗费用,在扣除被保险人已从其他途径获得的针对该医疗费用的补偿、赔偿及一百元的免赔额后,按剩余医疗费用的百分之六十给付疾病门急诊费用补偿医疗保险金,且每次给付金额最高不超过四百元。
意外门急诊医疗费用给付
若因遭受意外伤害事故起一百八十日内(含第一百八十日)经认可的医院的专科医生诊断,在必要的情况下住院治疗,将对在合同有效期内发生的必要且合理的医疗费用,在扣除已从其他途径获得的针对该医疗费用的补偿、赔偿及一百元的免赔额后,按剩余医疗费用的百分之八十给付意外住院费用补偿医疗保险金。
半岛游戏官方登录网站 门诊保险哪些好?友邦康逸医疗保险要提供特定门急诊医疗以及住院费用补助,入住特需病房,尊享贵宾服务。富德生命少儿成长无忧综合医疗保险主要提供意外导致门急诊医疗费用,额外可选意外或疾病等3项住院以及门诊费用保障。
儿童门诊保险如何报销
家长购买了儿童门诊保险后,最关心的就是保险报销问题。那么,儿童门诊保险如何报销?主要有报案—提交材料—审核材料—支付赔款等步骤,但申请时相关材料需准备齐全,下面我们看看详细的介绍。理赔流程
投保人或受益人应当在知道保险事故后10日内通知保险公司。
如果投保人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但保险公司通过其它途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响保险公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
被保险人应在投保人与保险公司约定的医院就诊,若因急诊未在约定医院就诊的,应在就诊后3日内通知保险公司,并根据病情好转情况及时转入约定的医院。若确需在非约定的医院就诊的,应向保险公司提出书面申请,保险公司在接到申请后3日内给予答复,对于保险公司同意在非约定的医院就诊的,保险公司按约定承担给付保险金的责任。
理赔材料
1.保险合同;
2.申请人的有效身份证件;
3.医院出具的医疗费用原始凭证;
4.医疗费用结算清单;
5.医疗病历;
6.按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿的证明(被保险人能享受社会医疗保险或公费医疗保障时需提供);
7.所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。
保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
申请人申请保险金时,如提供的以上证明和资料不完整,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
儿童门诊保险如何报销?首先投保人在保险事故后10日内通知保险公司;其次在出院后提交相关材料至保险公司;然后保险公司对材料进行审核;最后材料审核通过后,保险公司按约定承担给付保险金的责任。
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