员工工伤意外险赔付标准
意外险赔付标准
意外险的赔付范围主要是三个方面:意外身故、意外伤残和意外医疗。
一、意外身故赔付标准
保险公司根据你买的是多少保额,来赔你多少钱。
比如你买的是100万保额,那就直接赔100万。
二、意外伤残赔付标准
如果因为意外导致伤残,可以根据伤残等级,获得不同比例保额赔付。
伤残的程度划分为十个等级:如果是最严重的 1 级伤残赔 100% 保额,比如100万保额就赔100万;2级残疾,就赔90万,依次递减。
可以看到,磕掉八颗牙都才只算十级伤残,全残的概率更是比中彩票还低;
而有些意外险在意外伤残的保障上却只保障全残。所以大家在购买意外险时,一定要留意伤残这一块的保障。
三、意外医疗赔付标准
相比于身故和伤残,意外医疗才是意外险中最常用到的保障。如平日里的磕磕碰碰、猫爪狗咬,所花费的医疗费用,意外险都能报销赔付。
员工工伤意外险 发生工伤如何理赔工伤意外险
随着时代的发展,经济的迅速腾飞,人们在工作的受伤的概率越来越高,在中国境内的各类用人单位应按照国家相关规定,为本单位的员工缴纳工伤保险费。每个员工都有享受工伤保险待遇的权利。除了工伤保险以外,像一些高危职业,如矿工、高空作业人员。用人单位都很有必要够买员工工伤意外险。下面我们就来解读员工工伤意外险的相关知识内容。
员工工伤意外险是什么
员工工伤意外险指的是企业为员工购买的意外险,如果员工遭遇意外伤害,因此身故、残疾、支付医疗费用,保险公司承担理赔责任。
员工工伤意外险多少钱
现如今,不少单位为了防止员工发生意外事故,会购买一份工伤意外险,来转移赔偿风险。因购买工伤意外险的期限不同,其价钱也会有所差别。具体数额是多少,则需要咨询保险公司。
另外,员工还需要注意的是,根据劳动法规定,工伤保险的费用是由用人单位进行承担的。一般情况下,职工只有因工作所遭受的事故伤害或患有职业病需要进行治疗,才可以享受医疗待遇。
员工工伤意外险与工伤险有什么区别
很多人听到员工工伤意外险,以为这个就是工伤保险。但其实二者是有区别的,具体如下:
1. 性质不同。员工工伤意外险属于商业保险,是企业为员工提供的公司福利,可买可不买。而工伤保险则是社会保险的一部分,企业必须为在职职工购买。
2. 保障内容不同。员工工伤意外险属于意外险范畴,无论何时受到伤害,员工都可以申请理赔。而工伤保险的保障内容只限于参保人员在上下班和工作时间内因为工作原因受到的伤害。
3. 保额不同。员工工伤意外险的保额可以由企业与保险公司协商,可以自由选择。工伤保险的保额由国家社保部门规定,一次性工伤死亡补助金标准为全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
员工工伤意外险与工伤险可以兼得吗
很多企业为了加强企业的凝聚力,会设置很多员工福利,比如说给在职职工在工伤保险之外再买一份员工工伤意外险。那么如果员工在工作期间因为意外事故发生损伤,是否可以同时获得这两份保险的赔偿呢?
根据我国劳动保障部分的相关规定,工伤保险是必须参加的社会保险,只要员工是在工作期间遭遇意外伤害,则肯定会获得工伤保险的赔偿。而员工工伤意外险属于商业保险,是企业给员工的额外福利,如果员工遭遇的意外事故符合保险公司的理赔条件,那么相应的保险公司也应该理赔。
这是因为员工工伤意外险是意外保险,意外保险的理赔采取给付方式,不管被保险人是否有其他的补偿,保险公司都应该根据保险合同的约定进行赔偿。因此,如果员工已经获得了员工工伤意外险或者工伤保险的赔偿,仍然可以申请另外一个保险的理赔,员工可以同时得到两种赔偿。要注意一但因工负伤,先去申请工伤保险,在申请工伤意外险。
发生工伤如何理赔工伤意外险
一、工伤申报:职工发生事故伤害,用人单位应在三十日内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。用人单位未申请的,工伤职工应自事故发生之日起一年内申请。申请时需提供:工伤认定申请表,存在劳动关系证明,医疗诊断证明等材料。人力资源和社会保障局受理后会在六十日内作出是否属于工伤的决定。
二、意外险申报:按所签订的保险合同和保险公司的要求申请保险赔偿。法律依据:《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
工伤保险的保险待遇是怎样的
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
员工死亡员工工伤意外险赔偿多少
职工死亡赔偿额度最高,为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
职工死亡,享受以下待遇:
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)工伤亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤家寡人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;
(三)一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的任命政府规矩当地经济、社会发展状况规定,报省、自治区、直辖市人民政府备案。
意外险和工伤保险有什区别
1、保险性质不同:意外险属于商业保险,保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系;工伤保险属于社会保险,具有强制性,用人单位必须按照规定为员工参保,否则要承担一定的法律责任。
2、存在的法律关系不同:意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现。
3、实施目的不同:意外险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为;工伤保险则不以营利为目的,出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展。
4、保费缴纳方式不同:意外险的保费是由投保者个人承担的,当保险公司收支不平衡时,国家财政不给予任何补贴;工伤保险的保费则是由用人单位承担,员工无需缴纳。当企业收支不平衡时,由国家财政予以补贴。
5、保障范围不同:意外险的保障是不分时间地点以及受伤原因的,主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销。同时,如果被保者因意外伤害导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴;工伤保险只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。
上下班途中工伤赔付标准详解
根据《工伤保险条例》规定,职工在在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中,受到机动车事故伤害的都属于工伤。
被认定为工伤的话,那么赔付标准则为:
1)、人身损害赔偿项目和标准
人身损害是指交通事故中对受害人的人身造成的损害,需要就医治疗或休息而支付各种费用。根据《人身损害赔偿司法解释》第17条的规定,人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。
计算人身损害赔偿标准根据各个类别的特性以及法律相关规定,单独计算。比如医疗费的计算标准,按照受害人的实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或者法医鉴定等进行认定。
对于上述人身损害赔偿请求,赔偿义务人应予以赔偿,有异议的,有赔偿义务人承担举证责任,举证不能的,有赔偿义务人承担不利后果。
2)、致残项目的赔偿标准
因交通事故致残的,根据伤残认定的等级不同,也会有不同的赔偿标准,但一般均包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
比如,残疾赔偿金的计算标准,应当按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
因此,受害人在计算致残项目前应先进行伤残认定。并且应特别注意抓紧时间进行伤残鉴定,以免有些伤情复合速度快而导致伤残认定级别降低,影响受害人的赔偿权利。[4]
3)、死亡赔偿项目和标准
交通事故造成人员死亡,无疑应归为严重交通事故一类,虽然生命的价值无法用金钱来衡量,但一条鲜活生命的逝去并不是人生的终结,随之而来还有殡葬、被抚养人生活等事宜亟待解决,因此,需要全面了解死亡赔偿项目与相关标准。
受害人死亡的,除了赔偿人身损害造成的各类费用之外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
被抚养人生活费的计算标准,应特别注意被抚养人的年龄与劳动能力。根据《人身损害赔偿司法解释》第28条的规定。
精神损害赔偿的请求即适用于受害人的人身遭损害致残或死亡,不适用于交通事故中的财产性物件损毁等,比如宠物狗遭受交通事故死亡的,即使其主人将宠物狗视为家人也不能提出精神损害赔偿。精神损害赔偿的计算标准,应适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
上下班途中工伤赔付标准是什么?人身损害赔偿标准根据各个类别的特性以及法律相关规定,单独计算;致残项目赔偿标准根据一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入划定;死亡赔偿标准主要根据被抚养人生活费计算。
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