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医保费交了多长时间可以用

ghqoi
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前言:保费交了一年退保能退多少?退保=违约,保险就会一纸合同,是我们和保险公司的一个约定。如果要提前终止合同,是要承担损失的。购买长期保险都有现金价值表,一般来说,现金价值随着缴费时间的增长而增长。买保险后会有一个犹豫期,一般在10-15天,在这个期间退保可以说基本上没什么损失。保费忘交了,保单还有效吗?12月底,他们将第一年的保费交给赵先生,收下了他开具的收据。保险公司核保部门因此决定,要提高张先生的分红主险保费水平,同时,附加的医疗险将拒保他将来可能发生的所有肝脏疾病。

保费交了一年退保能退多少?

退保=违约,保险就会一纸合同,是我们和保险公司的一个约定。如果要提前终止合同,是要承担损失的。

具体来说,我们之前交的保费能拿回来一部分,拿回的那部分就是现金价值。

购买长期保险都有现金价值表,一般来说,现金价值随着缴费时间的增长而增长。

知道了退保的原则后,那么保费交了一年退保能拿回多少呢?

买保险后会有一个犹豫期,一般在10-15天,在这个期间退保可以说基本上没什么损失。

已经交了一年,必然过了犹豫期,一般只会退现金价值。

如果是短期险,那么很可能没有退费,因为随着保障时间截止,现金价值也就为0。

如果是长期险,交一年,扣了很多用于做保障的成本,剩余的现金价值很低,具体根据现金价值表查询。

最后,如果大家挑选保险有什么困难,可以点击链接一对一咨询我会以自己多年的经验,给你最实用的建议。

保费忘交了,保单还有效吗?

现代人生活节奏越来越快,一忙就容易健忘。忘记缴电话费、水电费、网费等,这种情况并不少见。随着保险普及,很多家庭都有不少保单,有长期缴费的,有一年缴一次的。如果疏忽大意忘记缴纳保费,其实隐藏了极大的安全隐患。

前不久,深蓝君看到一个真实案例:

A 同学几年前投保了一份医疗险,今年由于交通事故左臂粉碎性骨折,在向保险公司申请理赔时,却被拒绝了。

原来小 A 习惯将钱放在微信钱包和余额宝,而银行卡经常余额不足,导致保费几个月扣款失败,而且还更换过手机号码,保险公司也没办法及时联系到他,所以就发生了拒赔的悲剧。

大家知道,在购买重疾险时,往往可以选择长期缴费,比如 20 年交、30 年交、甚至交至 60 岁......

虽然长期缴费可以拉长杠杆,减少每年的缴费压力,但是,如果中途忘记缴费,一旦出险,可能会无法获得理赔金。

大家最关心的就是忘记缴费,保单是否还有效?该如何补缴保费?深蓝君为此也做了不少功课。

首先为大家科普三个知识点,具体如下:

对于长期保险,一般保费断缴后,可以分为三个时间阶段:

宽限期:忘记缴费 60 天内,保险还有效,出险也能赔;

中止期:超过 60 天,但没有超过 2 年,出险就不能赔,但是可以补交保费;

终止期:超过 2 年,保单就作废了,也不能补交保费了。

下面深蓝君就逐一为大家讲解一下各种情况:

1、宽限期,出险还能赔?

一般的长期保险,都有 60 天(少数为 30 天)的宽限期。只要在宽限期内将保险费补齐,保单是不受任何影响的,而且,就算在这 60 天内出险,保险公司也会正常理赔。

除了长期保障的重疾险和定期寿险,深蓝君发现部分百万医疗险也有宽限期,比如平安 e 生保、人保好医保、复星乐享一生等。

如果您宽限期结束后仍未支付保险费,则我们不再承担保险责任。

如果真的忘记了缴费,还在 60 天的宽限期内,乖乖地将保费补齐就好了。

2、如果保单已失效,能否恢复?

如果忘记缴费超过 60 天的宽限期,保单一般会失效,一旦出险,保险公司便会有理有据的拒绝你。

值得庆幸的是,一般长期保险还有中止期,也就是 停止缴费后的 60 天至 2 年 。在这期间,我们可以 随时补交保费和利息,保险合同便可恢复效力。

一般保单复效后,相关的保障和每年保费不会改变。

不过深蓝君联系了几家保险公司发现,恢复保单和重新投保差不多,比如:健康告知要重新审核、等待期需要重新计算、两年内自杀免责......

如果身体大不如从前,保单复效的时候,可能很难通过健康审核,难免会出现除外责任、加费、拒保等结果;即使成功恢复保单,也要熬过漫长的等待期,在这期间患病是没有保障的。

3、不可恢复的保单,该怎么办?

如果保费忘缴超过 2 年,保单是无法恢复的,我们只能选择退保。保险公司给我们退回来的是保单的现金价值,并非所有的已交保费。

因此长时间忘记缴保费,不仅可能会让自己缺少保障,还会造成不少的经济损失。

如果保费忘交了,会给我们造成不少的影响。有什么办法,可以帮助我们避免这种低级错误呢?

下面深蓝君总结了几个方法,大家可以借鉴一下:

方法 1:自动垫交保费

深蓝君发现,有的长期保险,就有自动垫交功能。如果我们在宽限期后,仍没有补缴保费,保险公司会先用保单的现金价值来垫交保费,保障继续有效。

一般情况下,自动垫交功能需要在投保时或缴费期间内主动开通,不过深蓝君也了解到,少部分产品是默认开通的。

但这并不是长久之计,因为现金价值是迟早会用完的,如果长期没有补缴保费和利息,最后保单还是会失效。

方法 2:根据预算、合理投保

有时候我们忘记缴费,可能是因为买了不适合的保险,每年保费压力太大。

现代人普遍有拖延症,当手头没有足够的钱,可能会选择先拖着,事后往往就忘记了。

如果预算不足,可以选择消费型重疾险,或是选择较长缴费期,来减少缴费压力。

方法 3:做好保单保全

如果我们银行卡里没钱,保险公司扣款失败,他们应该比我们更着急,但联系不到我们,也没办法。

所以如果换了银行卡、手机号码什么的,记得及时告诉保险公司。预留的邮箱也要偶尔关注一下,保险公司除了电话,还会通过邮件提醒。

方法 4:定期进行保单整理

深蓝君回留言的时候,经常会看到类似的问题:

建议大家买保险都慎重,不要盲目冲动,并且,每一年要整理一次保单,检查一下有没有疏漏。

交了保费体检后遭拒保

本市某高校的教授张老先生日前致电本刊,讲述了半年多来他投保、体检被拒保的经历。

  险种停办前投保

  2003年12月下旬,张老师的爱人凌女士在同事的介绍下,认识了上海市某保险公司的保险代理人赵先生。张老师夫妇俩年近退休,基于他们较高的保险意识和疾病风险,赵先生给他们设计了针对养老和医疗需求的一份保险计划,包括一份分红型主险和附加的医疗险种。

  当时,赵先生特别强调,这个附加的医疗险种即将在2004年1月份停办,换成新产品。

  于是张老师和凌女士在认同保险防范、分散风险的理念之后,决定抢在险种停办前投保。

  12月底,他们将第一年的保费交给赵先生,收下了他开具的收据。

  体检要求加费

  2004年1月15日,张老师和凌女士接到保险公司的体检通知,如期到指定医院进行了详细的身体检查。

  2月初,两位年近花甲的老人收到了保险公司的体检报告和核保决定。一番检查下来,凌女士的身体状况不是太好,疾病风险很高,因此保险公司表示只能拒保,而张老师的身体挺健康,不过体检报告显示,他是乙型肝炎表面抗原阳性暨乙肝病毒携带者。保险公司核保部门因此决定,要提高张先生的分红主险保费水平,同时,附加的医疗险将拒保他将来可能发生的所有肝脏疾病。

  惊闻拒保

  得知核保决定之后,张老师感到十分惊讶。他告诉笔者,在缴纳保费时他知道之后还要体检,但却不知道体检之后有可能要增加保费或是拒保。

  经过与代理人的沟通,凌女士接受了拒保的决定,由保险公司全额退还保费。不过,张先生表示依然不能理解保险公司拒保他所有肝脏疾病的做法。“我后来又自己到一家大医院去做过全面的身体检查,医生都说我的身体非常健康。乙肝病毒携带者并不是感染了疾病,不等于乙肝病人。而且,并不是所有肝脏疾病都是由乙肝病毒引起的。目前,全国有1.2亿人都是携菌者。据我了解,国家公务员的体检合格标准最近已在网上征求意见,拟放宽对乙肝病毒携带者的限制。因此我不能接受保险公司把这作为拒保我肝脏疾病的理由。”

  此外,张老师还表示,保险的意义就是由保险公司和客户来共同承担、分散风险,可是保险公司拒保他的肝脏疾病,等于是把这类风险全部留给了客户,违背了保险的本意。

  此后,凌女士决定接受退费,但张先生继续就他拒保的问题与保险公司进行沟通。

  到了3月下旬,保险代理人告诉张先生,凌女士已经同意将他的主险、附加险作退保处理,保费全部退还。

  没想到,保险公司说退还保费,一拖就是几个月。直到7月初学校放暑假之前,凌女士和张先生才拿到了去年年底缴付的保费。

  张先生表示,他实际并不想退保,而愿意接受主险加费、“拒保由乙肝病毒引起的所有肝脏疾病”这样的处理,但一直到9月份,他与保险公司一再沟通仍没有结果。

  尽管一再交涉,张先生的疑问依然没有得到解答。他致电本刊,希望寻求业内专业人士的意见,让自己的遭遇得到规范、合理的解释。

热线反馈>>>  笔者致电有关保险公司,客服部门人员调出张先生的投保资料后,基本证实了他去年底投保、今年初体检、核保的过程。在电脑系统上显示,3月下旬,是凌女士提出了退保,保险公司也及时发出了退还的保费。

  而退还的保费明明在3月下旬已经发出,为什么张先生直到7月初才拿到呢?

  笔者联系了保险代理人赵先生。他表示,得知体检核保决定之后,他从中做了大量的斡旋工作,向张先生解释,并为他争取承保。不过,一直没能获得双方都满意的结果。当时为夫妻俩投保的是凌女士,后来她同意退保,作为投保人她是可以为张先生的保险退保的。由于张先生在那之后依然不认可保险公司的核保决定,他们拖了很久都没有到保险公司去领取保费,而赵先生也不能代他领取,这才一拖就拖到了7月初。

  针对张先生的两点疑问,保险公司核保部门表示,代理人先期收取的保费是根据正常人群的标准来核定的,体检之后发现张先生是乙肝病毒携带者,因此需要加费、拒保肝脏疾病。

  张先生虽然认为并不是所有肝脏疾病都会由乙肝病毒引起,但是保险公司核保部门表示,他同时有乙肝病毒携带和脂肪肝两种情况,对肝脏都有伤害,将来可能感染肝炎、肝硬化等疾病,肝脏器官的风险十分集中。届时一旦发生肝脏疾病,是否是由乙肝病毒引起,很难界定,必然会引起纠纷。因此保险公司才要事先约定,不承保所有肝脏疾病。

点评

  上海市大道律师事务所的张洪波律师认为,首先要确定张老师的保险合同是何时成立的,通常是在保险公司收取保费后,合同便成立。然后就看合同约定里有无加费、拒保等条款。最后只要是合同约定事项就没有合理不合理之说。

  资深代理人朱红霞则表示,体检后加费、拒保的这种情况经常出现。在保单正式生效前,保险公司如果发现被保人身体有某些状况,自然会按照核保规则做出相应的处理。“我的客户也遇到过此情况,这是合理的。”

  她认为,寿险的费率出自生命表,如果被保人身体有问题(非标准件),则自然按标准费率加费(依据保险公平合理原则)。至于医疗保险的拒保某些疾病,也是按保险人与被保人双方自愿原则来的。一方要买,对方认为风险太大可以不卖。商业行为与公务员体检标准的放宽与否不搭界。

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