先天疾病住院保险能报销吗
异地住院保险能赔吗
异地住院保险能赔吗 异地住院也可获得理赔
胖虎的一个同事,因为工作需要,经常出差。这天,胖虎得知这个同事在外地出差时病倒了,在当地医院住院,于是再次找到小龙人,向他请教异地住院理赔的相关事宜。
胖虎:我的一个同事,在外地出差期间患疾病需要住院,他的保险在武汉买的,理赔是等他回到武汉来办呢,还是在当地就可以办?
小龙人:平安寿险已经实现了全国通赔,在当地就可以申请理赔。
胖虎:平安可以全国通赔?那该如何办理呢?
小龙人:所谓全国通赔,就是客户在甲地投保平安保险,因为工作、旅游、迁居等原因到了乙地,如果这位客户是长期居留,他当然可以办理保单迁移,成为乙地平安机构的客户;如果是是短期暂住又因病住院、发生各种意外等原因,涉及保险理赔的话,他就可以在乙地平安保险机构申请赔付,乙地平安机构可以像甲地平安机构一样,为客户办理理赔申请以及给付。
胖虎:也就是说,平安寿险可以办理异地理赔,那么在办理异地理赔的时候,与在本地有什么不同或有那些注意事项?
小龙人:全国异地理赔项目是经被保险人申请,通过客户保单所在地机构的委托授权实现的。而全国通赔同时还包括了异地查勘等全国统一标准的服务。依托平安强大的IT网络技术以及后台处理机制,对于客户来说,所有的过程都在公司内部完成,与在本地办理理赔一样方便。
胖虎:在异地理赔的时候,尤其是那些出差在外地的人,通常都不会携带保单以及最近一期的交费凭证,会影响到理赔吗?
小龙人:刚才我也提到了,平安寿险依托平安集团的强大IT网络,全国各地都能查询到客户的保单信息,在异地办理理赔时,如果手头没有携带保单,可以到当地平安的客户服务中心,说明情况,服务人员会为被保人查询并确认信息,而平安领先行业的“电子保单”,在办理理赔时,客户自己还可以在网上直接查询下载保单,在践行低碳环保的同时,比实物保单更方便。客户申请理赔的异地平安人寿机构完成案件的报案申请、理赔通知、理赔款给付等一系列理赔流程,为平安客户提供“本地保单,异地理赔、全国通赔”的便利服务,真正实现了“服务跟着客户走”。
异地住院保险能赔吗 异地住院医保可报销
由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及有效费用单据等材料(异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表;本市非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单)于每月10日前上报所属医疗保险经办机构。
各区将受理的有关费用单据进行录入,并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。
慧择网提醒,按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的 住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是:
第一、参保人员必须在基本医疗保险定点 医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院 医疗费用,基本 医疗保险基金是不予支付的;
第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。
第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。
第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。
异地住院保险能赔吗?通过以上内容介绍来看,异地住院是可以获得理赔的,目前很多保险公司都实现了全国通赔,在当地就可以申请理赔,而且,对于这些生病的人来说,异地住院医保也是报销的,至于报销情况,您可以通过阅读上文来了解。
试管婴儿保险能报销吗?
十几年前,“试管婴儿” 还没多少人听说过,而近些年,谈论它的人越来越多了。很多人口口相传,试管婴儿可以选择生男生女,可以选择生双胞胎。也有些明星公开承认,自己的孩子就是试管婴儿,引来更多的吃瓜群众…那么如果想做试管婴儿,能用保险报销吗?
在我国内地,试管婴儿不是想做就能做的。首先,需要是合法夫妻,能提供生育证明;其次,还要符合手术指征。
目前试管婴儿手术技术,已经发展到第三代。但并不是第三代就比第一代好,而是适用于不同情况:
如图所示,试管婴儿主要适用两类人群:
不孕不育:一年以上正常性生活但未受孕,男女双方有相关疾病,经治疗后仍未受孕。
遗传性疾病:有较严重的遗传性疾病,需要做胚胎的基因诊断。
因此选择做试管婴儿的,大多是正常生育遇到问题的夫妻,像大家平时听说的富豪找代孕,国内是明令禁止的。
做试管婴儿手术,大致要经历:促排卵 → 取卵取精 → 培养受精卵 → 移植胚胎。
胚胎移植是手术的重要环节。如果在移植后的 60 天内,确诊有宫内胎囊,就代表手术成功了。否则,就要等几个月再做一次。
在整个手术过程中,主要有以下风险:
1.成功率低
年轻、卵巢功能好的女性,成功率可以达到 40-50% ;而 40 岁左右,成功率可降至 20% 以下。
2.费用昂贵
做一次试管婴儿大概要 2-3 万,有些人要做几次才成功,而且 医保是不报销的。
3.医疗风险
例如促排卵可能导致卵巢过度刺激,甚至发生胸腹水、卵巢破裂、静脉血栓等;另外,宫外孕等异位妊娠的概率也会升高。
因此做试管婴儿,无论是对女性的身心健康,还是对家庭的经济压力,都是不小的考验。
通过全网搜索,深蓝君找到 3 款试管婴儿保险,并选取了比较有代表性的版本:
众安试管婴儿保险(基础版)、复星联合好孕星(计划一)、易安财险易孕保(非集爱版)
话不多说,马上来看看:
直接说结论:
如果预算不高:众安试管婴儿保险的基础版,30 岁保费 3700 元,如果手术连续失败 3 次,就一次性赔 1.8万。虽然理赔门槛较高,但多少能弥补一些费用。
如果看重全面保障:复星好孕星是保障两年的,手术失败两次就开始赔付,还保减胎、流产、并发症等;如果想去亚洲、美国等地做手术,也有相应的计划可选。
如果预算充足:易安易孕保的保额有 50 万,一年内不限次数报销,但是保费也要贵不少。不过这款产品不保第 3 代试管婴儿技术。
总的来说,做试管婴儿,一年内失败几次也是有可能发生的,每次花个两三万,一年下来也是一笔不少的费用。
如果你决定要做试管婴儿,深蓝君觉得这些产品还是值得考虑的。
少儿医保住院能报销多少
三口之家已经是现代家庭的典型模式,作为独生子女受到父母的无限关爱,经济条件好的家庭会为孩子购买少儿保险 。那么,您知道少儿医保住院能报销多少吗?下面就让我们一起来了解一下吧!
年度最高支付限额20万元
少儿医疗保险基金设定的支付范围包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用,不包括一般门诊费用和超基本医疗的医疗费用。
袁建勇解释:“大病门诊包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等住院治疗结束后,仍需要在门诊进行检查和治疗的,以及器官移植后抗排斥治疗的病种。”为避免轻病住院,少儿医疗保险设立住院起付标准,按照引导分散就医的原则,按定点医疗单位的等级不同,起付标准分别为300至600元。
其中一级医院、二级医院、三级医院、市外转诊的起付标准分别为300元、400元、500元、600元。少儿医疗保险还设立年度最高支付限额20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,参保时间越长,报销比例越高。
费用越高报销比例越高
《办法》规定参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用,少儿医疗保险基金按以下标准支付:基本医疗费用在5000元以内的,基金支付80%;5000元以上1万元以下的,基金支付85%;1万元以上基金支付90%。
发生的医疗费用越高报销比例则越高,袁建勇举例说:“均以在少儿医保支付范围内举例,少儿住院发生费用5000元可报销3760元,总报销比例约为75%;发生费用3万元可报销25980元,总报销比例近87%;发生费用20万元可报销178980元,总报销比例近90%。
医疗费用越高,报销比例则越高,侧重了向重病、大病少儿的倾斜,保证少年儿童不因重病而丧失治疗的机会。”
通过以上信息我们可以知道,少儿医疗保险还设立年度最高支付限额20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,参保时间越长,报销比例越高。
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