意外伤害医疗保险报销范围
意外伤害医疗保险范围是什么
意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。下面我们来看看其具体范围是什么吧!
保险责任范围
在本合同有效期内,被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的,本公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾的,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,本公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
除外责任
意外伤害保险的除外责任就是保险公司不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。意外伤害保险除外责任主要包括以下几方面:
1、被保险人在犯罪活动中所受到的意外伤害;
2、被保险人在寻衅斗殴中所受到的意外伤害;
3、被保险人在醉酒、吸食(或注射)毒品后发生的意外伤害;
4、被保险人的自杀行为造成的伤害。
意外伤害医疗保险范围是什么?在本合同有效期内,被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。需要注意的是,被保险人在寻衅斗殴中所受到的意外伤害不在该保险的承保范围内。
意外医疗保险报销范围是什么
意外医疗保险报销范围是什么?一般来说,因意外导致被保险人死亡、伤残、产生医疗费用以及误工损失均可以获得保险公司的赔偿,如被狗咬伤、机械性的碰撞、烧烫伤以及电击所致的伤残均在意外保险的保障范围内。
为让大家更好的理解意外医疗保险报销范围有哪些,先来看看意外险的定义,它是帮助被保险人抵御外来的、突发的、非疾病的以及非本意的意外事故而设计的保险产品,在保险事故发生以后,可以针对被保险人或其家属提供一定的保险金赔偿,以最大限度的降低意外所致的损失。
所以,意外医疗保险报销范围仅限于因意外所致的财务损失,如:第一种,被保险人的意外死亡事件,当被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付,通常赔偿的保险金额也比较高。第二种是被保险人因意外而导致伤残的事故,被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付往往是根据伤残等级来确定赔付金额。第三种是医疗赔付,被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。第四种是误工损失赔付,被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付误工期间的工资损失。
意外医疗保险报销范围包括意外死亡、意外伤残、意外医疗以及意外误工损失保障,大家在购买意外险之前不仅要对此有所了解,同时还要认真查看条款中的报销比例规定,以免在后期理赔时和保险公司之间发生不必要的纠纷。
意外伤害医疗保险保障范围包括哪些
意外伤害医疗保险保障范围主要包括哪些?整体来说,被保险人因意外所导致的医疗费用以及误工损失均可以获得保障,涵盖意外扭伤医疗和狗咬猫抓所产生的医疗等情况,具体下文将进一步介绍。一般来说,意外伤害医疗保险保障范围会包括因意外伤害事故需门诊或住院治疗所产生的医疗费用,部分意外伤害医疗保险还带有意外住院津贴保障,那么提前购买这种保险产品,后期被保险人因意外伤害事故入院治疗,那么被保险人因 住院医疗导致的误工损失也将纳入保障范围,保险公司会按照 保险单载明的住院误工津贴日额给付,累计给付天数以保险单约定时间为限。
关于意外伤害医疗保险,大部分保险合同都会这样注释保障范围:被保险人在意外伤害发生之日起到一百八十天之内身故的,保险公司都是会按照意外伤害保障金额进行赔付相关的保障金。也就是说只要被保险人发生的意外医疗事故符合 意外伤害的定义,即被保险人是遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,那么产生的医疗费用和误工损失就可以通过提前购买意外伤害医疗保险获得保障。
意外伤害医疗保险保障范围大致包括意外门诊医疗、意外住院医疗以及意外住院津贴保障,凡是被保险人因意外事故而导致的医疗事件,只要提前购买这种保险即可获得保障。当然,涵盖的保障项目越多,保费也越高,所以,大家在购买时不要一味的追求保障范围广,还需结合实际保障需求而定。
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