环球精英B款团体医疗保险

泰康住院费用补偿型医疗保险（B款）

内容简介

产品特色

较低的保费投入，获取医疗费用的高额补偿
无论因意外或疾病住院治疗，均可报销合理费用，报销比例高
包含部分门急诊费用的报销
报销范围更宽，增加“基本医疗保险”规定的自费医疗费用报销
非“定点医院”医疗费用也可报销
保险责任延续，人性关怀。对保险期间内发生且延续至合同到期日后30天内的住院治疗，同样可以报销
较社保“起付线”低，可依个人需要选择投保

产品特征

投保年龄:18周岁—59周岁
保险期间:一年
最高续保年龄:64周岁
投保份数:每一被保险人只能投保一份

保险利益

被保险人不幸因意外伤害或疾病在“定点医院”住院治疗及其前后15天内同因门急诊所产生的合理医疗费用，在扣除免赔额500元后，剩余部分按90%报销；
被保险人在“定点医院”以外的医院住院治疗及其前后15天内同因门急诊所产生的医疗费用，在扣除免赔额500元后，剩余部分按70%报销；
每次住院前后发生的门急诊医疗费用最高报销2000元；
其中自费医疗费用最高可达合同规定范围内的医疗费用的25%；
累计报销金额最高为本合同的保险金额。

举例说明

例:王先生今年30周岁，投保《泰康住院费用补偿型医疗保险（B款）》；
保险金额20000元，年缴保险费1228元。

王先生可享有如下利益:
无论意外或疾病在“定点医院”住院，每次免赔500元，医疗费用（含住院前后15天内同因门急诊所产生的医疗费用）报销90%；在“定点医院”以外的医院住院，每次免赔500元，医疗费用报销70%，每年累计报销金额最多20000元；每次住院前后发生的门急诊医疗费用最高报销2000元；自费医疗费用最高达合同规定范围内的医疗费用的25%。

假设王先生因病住院治疗，在定点医院实际发生的医疗费用16600元（以出院的发票载明的总金额为准），住院医疗费用15600元，住院前后的门急诊费用还有1000元。住院医疗费用中：属于“基本医疗保险”规定的非自费医疗费用12000元；自费医疗费用3000元；其它费用（空调费、膳食费等非医疗费用）600元。
按保险合同应报销金额为：（15600+1000-600-500）×90% = 13950元

太平卓越环球医疗保险计划有何特色？

在保险市场上， 高端医疗保险因具备高保障、保额高、高端服务等优势，而备受很多消费者的欢迎。其中，有不少消费者青睐选购 太平卓越环球医疗保险计划，那么，该产品有何特色？

　　中国太平推出的 太平卓越环球医疗保险计划属国内顶级医疗保险。太平建业85周年之际限时回馈新老客户——凡在中国太平消费的产品 规模保费达1万元的，均可购买此医疗产品。同时，“购买卓越医疗”的客户配偶和子女无须达到上述保费要求，即可直接投保卓越医疗，让每一位家庭成员共享高额 医疗保障，可以说是刷遍全球的高端“医保卡”。

　太平卓越环球医疗保险计划之产品特色
　　1、突破社保极限：
　　所有医疗费用报销不受社保额度、社保药品、社保医疗项目和医疗材料名录限制，保额范围内皆可报销。
　　2、畅享特需医疗：
　　全国范围内70多家网络医院任您选择，且多为特需医疗机构，让您畅享星级标准的尊贵医疗服务。
　　3、三年保证续保：
　　从第四年开始，每三年我们将作出一次核保评估，一旦通过，您即可享受连续三年的保证续保，即在此三年间，我们不会以任何理由拒绝您的续保申请。
　　4、家人共享保障：
　　全家只要有一人成为卓越客户，其配偶和子女皆可直接投保卓越医疗。高额医疗，全家共享。
　　5、24小时医疗服务 ：
　　24小时卓越医疗服务热线，随时待命，为您提供——医疗机构推荐、特需门诊预约及住院安排等全天候之医疗服务.

太平卓越环球医疗保险计划之保障责任
　　1、住院医疗保险金：
　　在保险期间内且本合同有效，如果被保险人因疾病或遭受意外伤害事故入住医院治疗，被保险人每次住院我们对实际发生的住院医疗费用按以下约定给付住院医疗保险金。
　　在指定医疗网络内的医院进行住院治疗，我们按其实际发生的住院医疗费用的90%承担给付责任;网络外的医院进行住院治疗，我们按其实际发生的住院医疗费用的70%承担给付责任。注:港、澳、台及境外就医我们不承担保险责任。
　　2、二、住院前后门急诊保险金：
　　被保险人在住院前7天(含住院当天)及出院后7天(含出院当天)内，因与住院治疗相同的原因经医院进行门急诊治疗，我们对实际发生的门急诊医疗费用按以上相同约定给付住院前后门急诊保险金。
　　3、生育给付：
　　在本合同保险期间内且本合同有效，住院医疗保险金和住院前后门急诊保险金在每个保单年度内的累计给付金额不超过您与我们约定的保单年度累计给付限额。
　　注：如果被保险人按政府的规定取得补偿，或从其他社会福利机构、任何医疗保险、单位、个人给付取得补偿，我们仅对实际住院费用扣除被保险人取得的补偿后的剩余部分按第四条所述方式承担给付责任。
　　本合同的保险期间为1年。
　　4、保证三年续保：
　　合同生效日起3个保单年度后，在每个三年区间27开始时，经我们审核同意，且您已交付续期保险费，则我们在该个三年区间内的每个本合同期满日自动办理相关续保手续，并且不得因为被保险人单个个体的健康状况而改变或免除我们所承担的保险责任。
　　注续保时，被保险人年龄不应超过64周岁。
　　交费宽限期为60天，在宽限期内发生保险事故，我们仍承担保险责任，但我们有权从给付的保险金中扣除当期应付而未付的保险费;超过宽限期仍未交费，合同效力终止。

太平卓越环球医疗保险计划之案例分享
　　张先生，35周岁，投保“卓越人生”医疗保险，年交保费5229.00元，可续保至64岁。可享受以下利益：
　　住院医疗保险金床位费最高2000元/天,医疗费400万/年,出院前后门诊住院前后7天内，因与住院相同原因发生的门急诊费用,
　　网络内医院90%，网络外医院70%，以上费用每年最高赔付400万。

综上可知，太平卓越环球医疗保险计划具有突破社保极限、畅享特需医疗、三年保证续保等特色。此外，选购一份该产品，可以全家共享高额医疗，从而进一步缓解看病的经济压力。

瑞泰智慧人生-团体投资连结保险（B款）基本条款

瑞泰智慧人生-团体投资连结保险（B款）是由瑞泰人寿承保针对团体开发的一款投资连结保险。投保人为在中国境内的合法团体。下面我们来看看该投资连结保险的基本条款。

投保条件

　　投保人

　　投保人为在中国境内的合法团体，包括但不限于国家机关、院校、企事业单位和行业组织等等，且该团体非仅为购买保险而组织成立。

被保险人

　　本合同的最低投保人数,即最低被保险人人数为 5 人。被保险人必须占投保人团体中符合参保条件成员总数的 75%以上（含 75%）。

　　本合同所称被保险人,包含主被保险人和附属被保险人。

主被保险人

　　　主被保险人需年满 16 周岁，身体健康，能正常工作或劳动，且必须是投保人的在职员工。

附属被保险人

　　　由投保人申请，经我们同意，被保险人的配偶、子女和父母可作为本合同的附属被保险人。本合同所指周岁，以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础。

　　投保时投保人应提供被保险人名单，还应提供有效证明表明被保险人同意投保本险并认可保险金额及知晓本保险合同内容。

合同的生效

　　投保人向我们完整提交投保单等相关投保文件后，我们会及时对投保人的投保申请进行核保。在我们书面同意承保，并收到投保人交纳的第一期（笔）保险费①，且被保险人生存的，本合同生效。该生效日期在保单中载明。我们将及时向投保人签发保单，并向被保险人签发保险凭证。我们从本合同生效日的零时起开始承担本合同约定的保险责任。保单年度、保单月度均以保单中载明的本合同生效日期为准计算。

投保人购买的瑞泰智慧人生团体投资连结保险（B 款），是一种运用投资账户进行投资并提供本合同约定的保障的人身保险产品。 投保人可以选择可供选择的附加保险合同附加于本合同中，具体附加险种和保障利益以附加保险合同条款为准。