医保报销范围不包含哪些费用

大病医保包含哪些病？该如何报销？

大病医保是什么

　　大病医疗从保险形式来说，可分为两种。一种是社保的大病医疗，是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗，是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。

　　需要注意的是这两种大病医疗保险范围内的重大疾病的解释并不完全相同，因此消费者在投保和使用时要加以选择。

　　目前人们患高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年龄越来越趋于低龄化。据报道，最年轻的高血压患者仅有6岁!而且，原本属于重大疾病的一些病症开始常见化。多家保险机构的大病医疗保险范围也随之进行了调整。

　　社保大病医疗保险范围内的费用报销实际发生的医疗费用，需要实际发生的医疗费用的发票，分为普通门急诊费用报销和住院费用报销，还有大额医疗统筹，有一定的限额;而商业保险的大病医疗保险范围内的费用是提前给付，即只要医院确诊患有保单中的大病，立即按合同约定全额赔付。

　　社保保障能力是有限的，只能给予较低的保障;而商业保险能够根据保险人自己设定的保额进行赔付。

大病医保包括哪些病

　　目前我国大病医保的报销范围包括44种疾病，他们分别是：

　　慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。

　　白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性**纤维化、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症。

　　特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。

大病医保如何报销

　　1.大病医保报销所需材料

　　1) 参保人身份证;

　　2) 参保人医保证或医保卡;

　　3) 医疗费用结算清单原件及复印件。

　　2.大病医保报销流程

　　1) 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;

　　2) 定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;

　　3) 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

　　以上就是关于大病医保小编整理的相关内容，希望对大家有所帮助。

医保报销范围

医保报销范围涉及三个基本名词：

起付线，相当于报销门槛，看病没花到规定的钱数，医保不给报；

而封顶线就是一个人一年最多给报这么多，超过的部分，也不能报，比如规定的封顶线是10万，那你今年最多就只能报销10万块，多的部分就要自己掏钱了；

报销范围则是只有医保规定的药品和治疗项目，才能报销，范围之外的药物和项目，就不能报；

大病医保包含哪些疾病？

人生在世，意外、疾病总是在所难免，为此，各地政府都开始积极推行 大病医保。但是，有不少参保人员不知道 大病医保报销比例是多少以及大病医保包含哪些疾病，针对这些问题，下面小编将详细为大家解答。

　　对于普通群众来说，一旦罹患了重大疾病，治疗的手术费用和后期的 康复费用是一笔巨大的开支，很多家庭在面对大病的时候，捉襟见肘，以至于家庭陷入困顿之中。于是，国家开展大病保险，它对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。

大病医保是什么？
　　大病医保就是大病医疗救助基金， 大病医保是基本医疗保险的必要补充。是职工医保享有的，超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。比如基本医保的报销上限是8万元，报销超过8万的部分，由大病医保继续报销，并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。

大病医保报销比例是多少？
　　针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

大病医保包含哪些疾病？
　　国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

综上可知，大病医保是对基本医疗保险的必要补充，而且，大病医保报销比例将不低于50%。此外，大病医保主要包括8大类大病保障和12类大病。如果大家还有什么不理解的，可以到当地社保局进行咨询。