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健康保险的风险特点包括哪些

群年
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前言:人身保险的特点包括哪些人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。健康保险中有一部分是补偿性质,如医疗保险。财产保险的被保险人没有这些权利。但保险公司可以根据被保险人的需要和收入水平加以控制,使保险金额不高的过分。人身保险的特点包括以上这些,随着人们生活水平的提高,风险意识的增强,都使人们对人身保险有了进一步的需求,而人身保险可以起到有备无患的作用,值得人们选购。健康保险的特点健康保险的特点保险期限除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同。

人身保险的特点包括哪些

人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。那么,人身保险的特点包括哪些?其一就是其保险期限长,并且大多数是定额给付性质的合同;人身保险不仅能提供经济保障,而且大多数人身保险还兼有储蓄性质,并且不存在超额投保、重复保险和代位求偿权问题。

  (1)定额给付性质的保险合同
  大多数财产保险是补偿性合同,当财产遭受损失时,保险人在 保险金额内按其实际损失进行补偿。大多数人身保险,不是补偿性合同,而是定额给付性质的合同,只能按事先约定金额给付保险金。 健康保险中有一部分是补偿性质,如 医疗保险。在财产保险方面,大多数财产可参考其当时市价或重置价、折旧来确定保险金额,而在人身保险方面,生命价值就难有客观标准。保险公司在审核人身保险的保险金额时,大致上是根据投保人自报的金额,并参照投保人的经济情况、工作地位、生活标准、缴付保险费的能力和需要等因素来加以确定。

  (2)长期性保险合同
  人身保险的特点之一就是其保险期限长。个别人身保险险种期限较短,有几天,甚至几分钟的,如旅客意外伤害保险和高空滑车保险,则另当别论。投保人身保险的人不愿将保险期限定得过短的一个原因是,人们对人身 保险保障的需求具有长期性;另一个原因是,人身保险所需要的保险金额较高,一般要在长期内以分期缴付保险费方式才能取得。

  (3)储蓄性保险
  人身保险不仅能提供经济保障,而且大多数人身保险还兼有储蓄性质。作为长期的人身保险,其纯保险费中大部是用来提存准备金,这种准备金是保险人的负债,可用于投资取得利息收入,以其用于将来的保险金给付。正因为大多数人身保险含有储蓄性质,所以投保人或被保险人享有 保单质押贷款、退保和选择保险金给付方式等权利。财产保险的被保险人没有这些权利。

  (4)不存在超额投保、重复保险和代位求偿权问题
  由于人身保险的保险利益难以用货币衡量,所以人身保险一般不存在超额投保和重复保险问题。但保险公司可以根据被保险人的需要和收入水平加以控制,使保险金额不高的过分。同样代位求偿权原则也不适用于人身保险。如果被保险人的伤害是由第三者造成的、被保险人或其受益人既能从保险公司取得保险金,又能向肇事方提出损害照偿要求,保险公司不能行使代位求偿权。

人身保险的特点包括以上这些,随着人们生活水平的提高,风险意识的增强,都使人们对人身保险有了进一步的需求,而人身保险可以起到有备无患的作用,值得人们选购。

健康保险的特点

  1. 保险期限重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同。
  2. 精算技术健康保险产品的定价主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间。健康保险费率的计算以保险金额损失率为基础,年末未到期责任准备金一般按当年保费收入的一定比例提存。此外,等待期、免责期、免赔额、共付比例和给付方式、给付限额也会影响最终的费率。
  3. 健康保险的给付关于“健康保险是否适用补偿原则”问题,不能一概而论,费用型健康保险适用该原则,是补偿性的给付;而定额给付型健康险则不适用,保险金的给付与实际损失无关。
  4. 经营风险的特殊性健康保险经营的是伤病发生的风险,其影响因素远较人寿保险复杂,逆选择和道德风险都更严重。此外,健康保险的风险还来源于医疗服务提供者,医疗服务的数量和价格在很大程度上由他们决定,作为支付方的保险公司很难加以控制。
  5. 成本分摊由于健康保险有风险大、不易控制和难以预测的特性,因此,在健康保险中,保险人对所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往带有很多限制或制约性条款。
  6. 合同条款的特殊性健康保险无需指定受益人,且被保险人和受益人常为同一个人。健康保险合同中,除适用一般寿险的不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款等外,还采用一些特有的条款,如体检条款、免赔额条款、等待期条款等。
  7. 健康保险的除外责任健康保险的除外责任一般包括战争或军事行动,故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡和残废,堕胎导致的疾病、残废、流产、死亡等。

健康保险的特点

健康保险的特点

  保险期限

  除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同。

  健康保险精算技术

  健康保险产品的定价主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间。健康保险费率的计算以保险金额损失率为基础,年末未到期责任准备金一般按当年保费收入的一定比例提存。此外,等待期、免责期、免赔额、共付比例和给付方式、给付限额也会影响最终的费率。

  健康保险的给付

  关于“健康保险是否适用补偿原则”问题,不能一概而论,费用型健康保险适用该原则,是补偿性的给付;而定额给付型健康险则不适用,保险金的给付与实际损失无关。

  经营风险的特殊性

  健康保险经营的是伤病发生的风险,其影响因素远较人寿保险复杂,逆选择和道德风险都更严重。此外,健康保险的风险还来源于医疗服务提供者,医疗服务的数量和价格在很大程度上由他们决定,作为支付方的保险公司很难加以控制。

  成本分摊

  由于健康保险有风险大、不易控制和难以预测的特性,因此,在健康保险中,保险人对所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往带有很多限制或制约性条款。

  合同条款的特殊性

  健康保险无需指定受益人,且被保险人和受益人常为同一个人。

  健康保险合同中,除适用一般寿险的不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款等外,还采用一些特有的条款,如既存状况条款、转换条款、协调给付条款、体检条款、免赔额条款、等待期条款等。

  健康保险的除外责任

  健康保险的除外责任一般包括战争或军事行动,故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡和残废,堕胎导致的疾病、残废、流产、死亡等。

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