医保和大病保险的比例是多少

辽宁大病医保报销比例是多少

据了解辽宁医保最低报销比例提高。2016大病医保最低报销比例提高5个百分点，调整后达55%，资金由统筹基金出，参保人无需额外缴费。

　　2016年年内，辽宁大病医保平均最低报销比例将提高5个百分点，其他段的报销比例，各市可根据基金实际情况进行调整，调整后，辽宁大病医保最低报销比例将达到55%。这部分资金将由统筹基金出，参保人无需额外缴费。

　　辽宁省人社厅表示，大病保险保障对象是全部城镇居民医保的参保人员，并不包括城镇职工和新农合的参保人。在去年初，城镇居民大病保险在全省范围内全面启动，目前已有738万参保人，实现了全省覆盖。为减轻城镇居民个人经济负担，参加大病保险所需费用全部由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付，参保居民不需另行缴费即可直接享受大病保险待遇。辽宁大病医保的报销不设限封顶，不限病种范围。

　　辽宁省城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况，多采取分段报销的方式，即自负医疗费用越高报销比例越高，平均报销比例在50%至70%之间。此外，居民大病保险引入商业保险公司承办，医疗费用实行网上即时结算。

　　考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况，大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间，目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2万～1.8万元。

2016辽宁医保报销比例有所提高，大病医疗保险具体报销比例是多少呢？根据基金实际情况进行调整后，辽宁大病医保最低销比例将达到55%。

退休人员医保大病报销比例是多少

国家相关政策规定，但凡是参加职工医疗保险的个人，累计缴费达到国家规定年限，退休后就不再需要缴纳基本医疗保险费，但可以享受基本医疗保险待遇。那么 退休人员医保大病报销比例是多少呢？

　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

　　3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的 住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

　　4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

退休人员医保大病报销比例为50%，甲类药品报销比例是85%，乙类是75%，高精尖检查费用报销比例则是70%。如果是恶性肿瘤、肾透析、肾移植这三种疾病，则要单独审批。

大病医保报销比例是多少?如何办理?

　　由于早期中国的经济发展是以环境资源为代价换来的，导致环境污染日益严峻，而中国的食品安全问题一直无法得到有效的解决，所以中国人患大病的概率日益增大，加之抗生素等药物的滥用，造成了超级病毒的诞生。毫不犹豫的说，中国人完完全全的暴露在大病风险的侵害之下。以上的这些原因就是促成大病医保的诞生的原因之一。对于大病医保，很多人还不是太了解。下面，小编就给大家说说大病医保报销比例是多少和大病医保如何办理。

大病医保报销比例是多少

　　大病医保可以说就是大病医疗救助基金，大病医保可对基本医疗保险报销的不足进行补充。参加医保的参保者，发生的高于基本医保报销上限后的医疗费用可获得大病医保的补助。比如基本医保最高报销不可超过8万元，高于8万的部分，由大病医保进行补偿，而且最高报销的限额不多于18万。基本医保和大病医保总计报销最高不超过26万。

　　对于某些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保补偿基础上，再次进行补偿，要求实际报销比例高于50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，报销所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中支付，不再额外增加群众个人缴费负担。

　　友情提示：人一旦发生重疾，无论是基本医保还是大病医保都好，需要参保者自己自费的部分医疗费用是没有补偿的。可是一般大病用的自费药比例是不低的，在加上后期的康复费用和治疗费用的数额之高。就算有大病医保补偿的26万，实际花费也要超过40万了。而能够对大病医保的不足进行有力补充的商业重疾险对于每个人而言也是必不可少的，有了医保不是说就不用商业保险了。

大病医保如何办理

　　(一)个人存档人员大病保险办理的方法。

　　1、大病医保险费用的收缴：依据当年的收费标准，收取保险费用(1)对于存档前有缴费记录的，需要原企业办理认定手续;(2)写大病医疗保险登记表，协助选择定点医院;(3)开票、收取大病医疗保险费;(4)签定大病医疗保险协议书;(5)收费后返回收据后，赋予医疗卡编号;(6)月底前做报表，经主管领导和财务审核盖章;(7)上缴当月收取的医疗保险费用。

　　2、建立大病医疗保险台帐：(1)按要求填写医疗保险台帐，贴照片;(2)核对后盖章;(3)装订成册。

　　3、办理大病医疗卡：(1)按要求填写医疗保险卡，贴照片;(2)盖章;(3)压封;(4)办理参统人员取卡。

　　4、输入微机：(1)将当月参统人员的基本情况输入微机;(2)打印当月参统人员花名册。

　　5、医疗费报销：(1)审核参统人员发生医疗费用后，所持的报销材料;(2)填写拨付大病医疗保险申请表;(3)主管领导审核后盖章;(4)到社保中心办理报销事宜;(5)到社保中心领取报销分割单;(6)通知参统人员领取报销费。

　　6、大病医疗关系转移和清算：(1)按要求转移大病医疗保险关系;(2)对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续;(3)通知退费人员领取所退费用。

　　(二)集体存档单位。

　　1.大病医疗保险费用收缴：(1)单位立户核定缴费基数;(2)发放有关材料并指导用人单位填写，做好相关政策咨询，协助定点医院选择;(3)开票，收取大病医疗保险费;(4)签定代理代办大病医疗保险协议书;

　　(5)对收费后返回收据后，赋予医疗卡编号;(6)按月做报表，经主管领导和财务审核盖章。

　　2.建立大病医疗保险台帐：(1)收取单位填写的医疗保险花名册;(2)核对后盖章;(3)装订成册。

　　3.办理大病医疗卡：(1)收取单位填写的医疗保险卡;(2)核对后盖章;(3)压封;(4)通知单位领取医疗保险卡。

　　4.输入微机：(1)将单位的缴费情况输入微机;(2)按月做表，并输入微机。

　　5.医疗费报销：(1)审核参统人员发生医疗费用后，所持的报销单据;(2)填写拨付大病医疗保险申。

　　总结：以上就是本文关于大病医保全部内容，希望能帮助到大家。有更多的疑问，也可以在保险海咨询。