商业保险报销比例是不是很少

商业保险报销 商业保险报销和社保报销

商业保险报销和社会医疗报销不同，主要分几种情况：1.有社会医疗保险的，只投保一家商业保险公司的：先在那边报销，告诉他们还投保有商业医疗保险，那么，医保那边会给您开一个“分割单”，除国家规定的自费药外不给报销外，剩余的部分在该公司100%报销；2.有社会医疗保险的，多家商业保险公司投有医疗保险的：和第一种情况一样，先到医保那报，开一个“分割单”，再到另一家保险公司报（要告诉它有几家），又给开“分割单”，他们按责任比例报销，剩下的依次这样；3.没有医保，只在一家商业保险公司投有医疗保险的：一般是除自费药外的60--80%整体报销，4.没有医保，多家商业保险公司投有的：先到一家保险公司报，告诉它还有其他投保，他们会开“分割单”，依次报，如果没有告知，他们会清查责任，严重的话有可能面临起诉。

商业医疗保险住院报销

　　商业医疗保险住院报销分为费用型、给付型两类，可以依据所投保的险种，按照以下的形式进行报销：
　　费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行;
　　津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金。

商业医疗保险报销范围

　　商业医疗保险报销范围：
　　只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
　　若已从社会保险或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。

商业保险报销所要带资料

　　商业保险保险所需的资料；
　　1.被保险人身份证复印件加亲笔签名和日期；2.活期存折复印件；3.病历复印件；4.收费单原件；5.药品清单(如果有住院的话,还要提供入院的病理诊断书,出院小结)；6.业务员授权委托书（亲笔签名加日期），7.理赔申请书，8.意外的话要事故证明（证明人亲笔签名加日期），一般最快三至五个工作日,迟则十个工作日理赔金直接打给你所提供的账户上.

商业保险报销流程

　　1.及时报案。被保险人不幸发生保险事故应及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。
　　2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。
　　3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

商业保险报销和社保报销

　　一般而言，使用商业保险和社保进行医疗费用保销，若想使报销更加的实惠，可以先进行社保的报销，然后将社保无法报销的但属于商业保险范围内的费用进行商业保险报销的。当今，社会的医疗费用的压力越来越大，除了依靠医保，条件允许的情况下，我们还应该未雨绸缪，为自己增加商业医疗保险保障。社保和商业保险不能报销两次的，是互相结合报销的，也就是社保报销剩余补充商业保险再报销剩余部分。

商业保险是否可以异地保险

　　商业保险的医疗报销一般要两级以上的公立医院，医保范围内的用药，才能报销。但也看承保的是什么类型的保险。全国就医疾病上各保险公司都能接受，但只有部分公司才能异地就医当地报销，多数公司还是异地就医保单所在地报销。目前在国内能异地赔付的保险公司只有两家，泰康人寿和中国太平，其他保险公司会说可以异地办理，其实是把保单做迁移申请，批下来之后才能赔付，但有的事情发生可能申请批复是很不便的。泰康是中外合资的，太平现在是副部级的央企之一。什么都要看具体情况，可以先向所承保的保险公司打电话，这样更加清楚。

商业保险住院报销

　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
　　2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
　　3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
　　4、经办流程：就医时请使用《医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

商业保险工伤报销

　　申请：单位经办人持以上材料上报社保中心;
　　受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;
　　认定：经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;
　　鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;
　　工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

很少开车买什么保险合适

　　很少开车买什么保险比较好？交强险是国家强制需要购买的保险，所以即使很少开车也需要购买。另外车主也需要购买商业车险，如车辆损失险、第三者责任险、不计免赔险和全车盗抢险等。

　首先是购买交强险
　　交强险是国家规定的强制险种，所有机动车都必须购买，所以不经常开车的车主也需要购买这个险种。有些车主在交强险的认识上存在误区，认为买了这一险种后，万一发生交通事故，可以全部交给保险公司负责。然而事实并非如此，交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，但不包括本车人员和被保险人。


　其次是购买三种基本商业险
　　即车损险、第三者责任险、 车上人员责任险。不经常开车上路的车主一旦开车出门，难免磕磕碰碰、小刮小蹭，因此车主有必要购买一份车损险。车损险是指被保险人或其允许的驾驶员在驾驶保险车辆时发生保险事故，造成保险车辆受损，保险公司在合理范围内予以赔偿。需要提醒的是，这一险种的范围并不包括机动车的被盗窃、被抢劫、玻璃单独破碎、车轮单独损坏等，因此在事故发生后，并非所有的车辆损失都能获得保险公司赔付。
　　第三者责任保险是对机动车辆交通事故责任强制保险的补充，也就是说根据现在的赔偿标准，车主在得到机动车辆交通事故责任强制保险的赔偿后，仍需承担相当大的赔偿，所以车主由于不经常开车会出现生疏的时候，所以还得投保第三者责任保险来转嫁潜在的风险。第三者是指除了被保险车辆以外的东西，包括其他机动车、非机动车、人、动物、道路交通设施等。所谓第三者责任保险就是保险车辆因意外事故导致上述人、物的财产损失，依法应由被保险人负责的，由保险公司来赔偿。目前，保险公司规定的第三者责任险的赔偿金额主要有5万元、10万元、15万元、20万元、30万元、50万元、100万元及100万元以上。
　　车上人员责任险负责赔偿保险车辆交通意外造成的本车人员伤亡。这一险种的金额也由车主选择。从目前承保的情况看，每个座位的保额以1万~5万元居多，司机和乘客的投保人数一般不超过保险车辆的核定座位数。

很少开车买什么保险？交强险是必须要购买的一个险种，除此之外，即使车主不经常开车，也需要购买车损险、第三者责任险等。不过不经常开车的车主在投保时应该明确各种保险的保障责任，避免出现重复投保。

医保报销比例城镇医保报销比例

我国一直注重民生问题，医疗问题更是重中之重，为人们解决看病难，看病贵的问题，党和国家也不断的推出相关的政策，由于各个地方存在地域上的差异性，所以各地政府推出的政策都有所不同。比如说，农村、城镇跟职工所推出的医保政策是有所区别的，不同的医保报销比例也是不同。所以，各位参保者一定要对号入座。了解清楚自己所参加的医疗保险属于哪一种类，再看看所对应的种类的医保报销比例是多少，这样，当自己去看病住院的时候才知道能够报销多少。

医保是什么

　　医保指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医保有什么用

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
　　医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

少儿医保报销比例

　　1、门诊报销方面，按规定，基本医疗保险二档、三档参保人，在选定的社康中心发生的门诊医疗费用，在一个医疗保险年度内，由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%(诊疗单次报销不超过120元)。而门诊大病报销的话，基本医疗保险一至三档同等待遇：连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%；连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%；连续参保时间满36个月的，支付90%。
　　2、住院报销方面，住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系，连续参保时间越长，报销费用越高。

农村医保报销比例

　　一、门诊。
　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
　　二、住院。
　　镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
　　三、大病。
　　凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

城镇医保报销比例

　　一、学生、儿童。
　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
　　二、年满70周岁及以上。
　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
　　三、其他城镇居民。
　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

职工医保报销比例

　　一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。
　　如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

医保报销范围是多大

　　职职工在一个医疗年度（自然年度）内，因病每次住院的医疗费用（不含不予从统筹基金中支付的费用），在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：
　　1、一级医院，200元以上至最高支付限额的部分按90％支付。
　　2、二级医院，5百元至1万元（含）的部分按85％支付、1万元以上至最高支付限额的部分按90％支付。
　　3、三级医院，8百元至5千元（含）的部分按80％支付、5千元至1万元（含）的按85％支付、1万元以上至最高支付限额的部分按90％支付。
　　4、退休人员在上述比例的基础上再提高5％。
　　而恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。

异地医保如何报销

　　那么关于异地医保的具体报销流程是怎样的呢？一起来了解下吧。
　　1、备案。在自己的参保地医保经办机构进行备案手续。
　　2、选定点。选择自己所要就医的跨省定点医疗机构。
　　3、持卡就医。带上自己的社保卡或医保卡直接前往就医。
　　之后拿着异地医院出具的材料、发票以及证明等，去当地医保处办理报销手续即可。不过需要注意的是，材料证明最好已经全部盖好医院公章，由主治医师签字才有效。