城镇职工医疗保险有大病保险吗

城镇职工医保有大病保险吗

城镇职工医保有大病保险吗？如果想要回答这个问题就需要了解城镇职工的医疗保险和大病保险之间的区别。大病保险是在城乡基本医疗保险的基础上又实施的政策，能够对基本医疗保险实行 二次报销。

　　首先，城镇 居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇；而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。

　　其次，面对人群不同。正如上述内容所述，城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的，但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。


　　另外，缴费标准及保费来源也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上，政府会给予适当补贴；而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。

　　总体而言，城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上要略低于职工医保。业内人士介绍，城乡居民大病保险设立的目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。根据此前公布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确针对城镇居民医保、新农合参保（合）人群大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担。

城镇职工医保有大病保险吗？城镇职工的医疗保险和大病保险在很多的方面存在不同，消费者参加城镇职工医疗保险以后还可以参加大病医疗保险，对高昂的医疗费用进行二次报销。

城镇职工医疗保险报销有什么条件

众所周知，职工在进入企业后，企业为了保障职工的健康安全，都会为职工购买一份城镇职工医疗保险，这样职工在发生意外情况时就可以进行报销。那么城镇职工医疗保险报销有什么条件呢？

　　1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日—12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

　　2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

　　3、报销凭证：参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

　　4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

　　5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

　需要注意的是，以下9项不在职工医疗保险项目内
　　1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；
　　2、工伤、职业病;
　　3、女工生育;
　　4、流氓斗殴;
　　5、酗酒致伤
　　6、交通肇事;
　　7、他人故意伤害;
　　8、医疗事故;
　　9、美容、健康体检;
　　10、其他不属于职工医疗保险基金支付范围的费用。

综上所述可知，当生病看门诊或者住院时，员工可以凭职工医疗保险前往相关机构报销。但是职工医疗保险报销也存在一定条件，大家要对职工医疗保险报销条件有所了解，同时也要了解不在职工医疗保险报销项目内的情况。

城镇职工医疗保险与城镇居民医疗保险有那些区别

随着社会的发展，新医改的进行，看病难这一问题得到有效的控制，大多数人看病都会享受到医疗保险的优惠，但 城镇职工医疗保险与 城镇居民医疗保险有那些区别却是很少人知晓的，小编帮您从四方面给您解答疑问。

城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的4个不同

不同之一：保障对象
　　城镇职工医疗保险主要针对的保障对象是城镇的所有用人单位职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工，以及享受退休金的退休人员；而城镇居民医疗保险则不同，它所针对的保障对象则是处于劳动年龄段的未就业人群、未成年居民，包括中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民、残疾人一类的低保对象，此外还包括其他城镇非从业人员，以及不享受退休金的老年人群。

不同之二：缴费方式
　　城镇职工医疗保险由用人单位和个人以一定比例按月来共同缴纳，缴纳时，个人缴纳部分和单位缴纳部分都由单位统一负责办理。一般来说个人缴纳的城镇职工医疗保险费用约为个人收入的2%，而单位给缴纳的保险费用约为职工收入的6%～10%（例如在北京，个人缴纳的城镇职工医疗保险费用个人缴纳部分为收入的2%，然后再加3元 大病统筹，单位的缴纳部分为职工收入的10%）；而城镇居民医疗保险则不同，它则是参加城镇居民医疗保险者自己通过所在居委会或学校（幼儿园）按年缴纳，缴费标准（以北京为例）为：城镇学生儿童个人缴费金额为每人每年100元；城镇老年人个人缴费金额为每人每年300元；城镇无业居民个人缴费金额为每人每年600元。同时按照有关政策的规定，某些情况特殊的居民经资格验审后还可免费参保，这其中包括：享受本市城市居民最低生活保障的人员；享受本市城市居民生活困难补助待遇的人员；残疾程度为一级、二级、三级的精神残疾人和智力残疾人及残疾程度为一级、二级的肢体残疾人和视力残疾人；七至十级残疾军人；城镇优抚对象；民政部门负责管理的见义勇为人员、退养人员、退离居委会老积极分子等。

不同之三：医疗待遇
　　参加城镇职工医疗保险者则可以享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付住院和门诊就医时产生的医疗费用、在定点零售药店购买药品和家用医疗器械等费用的个人账户待遇3项内容；而参加城镇居民医疗保险则不同，参加城镇居民医疗保险者只可以享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇2项内容，对用于支付住院和门诊就医时产生的医疗费用、在定点零售药店购买药品和家用医疗器械等费用的个人账户待遇则享受不到。同时因城镇居民医疗保险缴费费率相对较低，因此无论在哪一个地市，同等情况下报销的待遇则也往往都低于城镇职工医疗保险的待遇。

不同之四：缴费要求
　　城镇职工医疗保险有缴费年限的规定：男性参加城镇职工医疗保险的年限为25年，女性参加城镇职工医疗保险的年限为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇；而城镇居民医疗保险则不同，没有缴费年限之说，参加城镇居民医疗保险者需要1年缴纳1次，年年都需要缴纳，缴纳即享受城镇居民医疗保险，否则就享受不到。

综上可知，城镇职工医疗保险与城镇军民医疗保险在保障对象，缴费方式，医疗待遇，缴费要求方面显着不同，通过以上的分析您对城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险会有所区别。