中国人民健康保险股份有限公司

中国人民健康保险

健康保险是对疾病或意外的经济补偿，也指意外伤害和健康保险或者疾病和意外伤害保险，健康保险覆盖了许多健康保健费用保险，包括医疗、意外伤害、外科手术和牙科等费用保险，健康保险也包括由于疾病或伤害导致的收入损失的保险。

应该履行如实告知义务
　　王先生2000年购买了一份某保险公司的长期健康险，2001年5月他因冠心病、不稳定性心绞痛住院，至2001年6月共住院22天，出院后，根据保险合同，王先生要求保险公司应给付“ 重大疾病保险金”4000元，但遭到保险公司的拒绝。拒绝的理由是：王先生在投保时没有履行如实告知义务，因为在投保时，王先生在回答“过去曾否患有下列疾病……高血压病……”的问题时均回答为“无”，并在投保单上签字确认。而保险公司在理赔调查中却发现，王先生的病历记载他已经患有高血压5年，即在投保前患有高血压。根据保险法，王先生违反了如实告知义务，因此不仅不作出赔偿，还同时解除了与原告的保险合同。
　　王先生一纸诉状将这家保险公司告到了福田区法院。法院认为，保险公司因王先生没有履行如实告知义务，决定对原告所患冠心病不予赔付，理由正当，依据合法，同时驳回王先生的诉讼。
　　据了解，保险法中规定，个人在投保人身保险前都有如实告知义务，这也就是说，投保者在订立保险合同时，应先将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述，以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。
注意投保过程中的细节
　　健康保险是一种特殊的保险，它和普通的人寿保险不同，因此业内人士认为，消费者在投保的过程中还应该注意一些难以注意的细节。
一是注意投保年龄限制，根据险种不同，最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等，最高投保年龄在60至70周岁之间。
二是注意险种的责任范围，要分清楚哪些疾病是保险责任范围内的，哪些不在责任范围内，如果一种保险无法保障这一疾病的风险，那么可以选择一些可保障特殊疾病的险种。
三是要注意免赔额，因为保险公司一般对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定，所以有些损失，消费者如果可以承担，就不必购买保险。
四是注意住院医疗保险的观望期，观望期是指保险合同生效一段时间后，保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任。保险公司在承保时均设有一个观望期。根据不同的险种，观望期有自合同生效日起90天和180天两种。在观望期内发生的医疗费用支出，保险公司不负赔付责任。

已有社保 宜买补贴型保险
　　李先生买了某保险公司1万元的商业医疗保险。一次住院他花费医药费12500元。按照保险条款，他应得到保险公司8890元的赔付。但由于他从社会基本医疗保险中报销了9400元药费，保险公司最后赔付他实际费用与报销费用的差额部分3100元。这让李先生很不理解，认为保险公司没有完全履行赔付责任，并向有关部门投诉。
　　经调解他才知道，原来目前市场上的商业医疗保险赔付的方式可以分为两种，一种是费用型保险，一种是补贴型保险。他购买的是费用型保险。
　　所谓费用型保险，是指保险公司根据合同中规定的比例，按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付，如果在社会基本 医疗保险报销，保险公司就只能按照保险补偿原则，补足所耗费用的差额；反过来也是一样，如果在保险公司报销后，社保也只能补足费用差额。
　　而补贴型保险，又称定额给付型保险，与实际医疗费用无关，理赔时无须提供发票，保险公司按照合同规定的补贴标准，对投保人进行赔付。无论他在治疗中花多少钱，得了什么病，赔付标准不变。
　　如果李先生购买的是定额给付型保险，无论被保险人在社会基本医疗保险账户中报销了多少费用，都不会影响到保险公司的赔付金额，两者是各赔各的。这样，商业医疗保险与社会基本医疗保险就较好地发挥了各自的作用。
　　业内人士建议投保人，在购买医疗保险时，应该针对自身参加社保与否来决定购买哪种保险，如果没有参加社会基本医疗保险，比较适合投保费用型保险。

年龄越小投保费率越低
　　对于投保长期健康保险的市民来说，早买与晚买的保费支出是不一样的。因为人的疾病风险随着年龄的增长而逐年增加，保险公司在设计保险产品时，根据不同年龄的人所面临的风险不同而设计不同的费率，通常费率在被保险人年龄越小时越低。
　　记者在深圳几家保险公司了解到，目前大多数长期健康保险均在缴款中规定，购买健康保险年龄越低越便宜，而且得到的保障也越早。就拿中国 太平洋保险公司推出的长健医疗保险B款来说，0岁（指出生到90天之内）购买10份，每年缴350元，需要缴15年，一共缴5250元，而10岁时购买10份则每年缴970元，需要缴6年，一共缴5820元。从价格上看，相差570元，得到的保障虽相同，但10岁前并没有得到保险的保障。所以，早买保险，不光从价格上合算，从得到保障的时间上来说也很合算。

合理搭配长期短期险种
　　据介绍，从目前中国保险消费现状来看，消费者还不大善于利用短期定期医疗保险来加强保障。其实，现在市场上的一年期的短期医疗保险、重疾保险产品很多，消费者投保时可以在保险项目上搞个组合，如购买一两个主险附加意外伤害、重大疾病保险，使人得到全面保障。
　　目前市场上的平安住院安心、住院医疗保险、定期男性重疾、附加定期女性重疾保险都是定期附加保险，这些附加险可以和其他很多主险灵活搭配。由于是定期险，这些险种的保费较低，而且在保险责任上，它们可以和平安的长期人寿保险、健康保险互为补充，为长期保险增值。
　　不过，业内人士也提醒消费者，在全面考虑所有需要投保的项目时，还需要进行综合安排，应避免重复投保，使用于投保的资金得到最有效的运用。也就是说，如果您准备购买多项保险，那么您应当尽量以综合的方式投保。因为它可以避免各个单独保单之间可能出现的重复，从而节省保险费。

能不能续保很关键
　　专家认为，对一年期的定期健康保险来说，保证续保条款非常重要。保证续保责任是指在续保时保险人不得对被保险人以风险加费、责任免除、拒保等方式改变或免除其承担的保险责任。
　　如果保险产品不能续保的话，投保人在保险期限内发生保险责任事故，保险公司赔付之后，就可以拒绝为投保人继续承保，因为一旦患病，即使治愈了，投保人重新患病的风险很大，更何况，现在慢性疾病的发生率较高，有时一种重大疾病会持续一年甚至多年，保险公司的风险太大。保险公司拒绝承保，那么消费者的疾病风险就难以化解。
　　保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后，就失去了对被保险人进行核保的权利，即一旦进入保证续保，不论被保险人新患何种疾病，保险公司都不得对其进行加费或除外该疾病，更不能拒保。由于风险很大，因此很多保险公司在推出保险产品时在保单上对续保的条件作出不同的规定，有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付，才可以永久续保，有的公司是3年。比如平安住院安心险中规定，投保人连续投保满3年后，经审核同意并确定续保条件后，则从第4年开始至约定最高的续保年龄，每一保险年度投保人如期交纳当期保险费，对被保险人保证续保。

中国人民健康保险公司简介

中国人民健康保险股份有限公司是国务院同意，中国保监会批准设立的第一家专业健康保险公司。人保健康充分依托PICC的资源优势，成为中国商业健康保险市场上最具活力的公司。

背景介绍
　　2005年4月8日，中国人民健康保险股份有限公司正式对外开业。作为经国务院同意、中国保监会批准的中国第一家专业健康保险公司，人保健康的创立可谓乘新时期中国人保加快实施综合性、多元化发展战略的集团之力，应发挥保险社会管理功能、推进商业健康 保险专业化经营的行业之运，顺全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的时代之势。

经营业务
　　各种人民币和外币的健康保险业务、意外伤害保险业务；
　　与国家医疗保障政策配套、受政府委托的健康保险业务；
　　与健康保险有关的咨询服务业务及代理业务；
　　与健康保险有关的再保险业务；
　　国家法律、法规允许的资金运用业务；
　　中国保监会批准的其他业务。

大事记
　　2003年7月19日，公司筹备组成立。
　　2004年4月22日，向中国保监会提交筹建申请。
　　2004年5月13日，首家获准筹建。
　　2004年7月20日，发起人协议签署，一致确认公司章程。
　　2004年10月30日，国务院批准公司设立；国务院领导做出重要批示。
　　2004年11月3日，通过国家工商行政管理总局公司名称预先核准。
　　2004年11月18日，中国人民健康保险股份有限公司创立大会在京召开。
　　2005年2月28日，向中国保监会提交开业申请。
　　2005年3月29日，中国保监会批准公司开业。
　　2005年4月8日，中国人民健康保险股份有限公司开业庆典在京举行。

中国人民健康保险公司的网址是http://www.picchealth.com/，您可以在官网上进行在线投保、保单查询、卡单激活、在线报案等操作，十分方便。

中国人民健康保险公司是国家的吗

中国人民健康保险公司是国家的吗？人保健康公司是国家的，是经国务院同意，中国保监会批准设立的第一家专业健康保险公司，现公司经营各种人民币和外币的健康保险业务、意外伤害保险业务等。

　　人保健康是由国内保险业最具实力的PICC中国人民保险集团公司(1949年成立)联合欧洲最大的商业健康保险公司DKV德国健康保险股份公司及人民日报社中国华闻投资公司等单位发起设立的现代金融企业，注册资本为人民币30亿元。人保健康将充分依托PICC的资源优势，科学借鉴国际健康保险经营的成熟技术和管理经验，始终坚持专业化运作和精细化管理，积极探索中国商业健康保险专业经营模式，全面引领中国商业健康保险市场。

　　中国人民健康保险股份有限公司的创立，有利于改进和增强商业健康保险市场的有效供给能力，调动和挖掘商业健康保险的需求潜力，逐步实现商业健康保险的规模化和产业化；有利于发挥商业健康保险的社会管理功能，整合社会资源形成健康管理和服务的合力，减轻政府负担和管理成本，构建多层次、多元化的医疗保障体系，促进社会主义市场经济体制的完善；有利于提高全民健康素质和生活质量，真正实现广大人民群众病有所医、患病无忧，促进人民幸福和社会和谐。

中国人民健康保险公司是国家的，是由国内保险业最具实力的PICC联合欧洲最大的商业健康保险公司DKV及人民日报社中国华闻投资公司等单位发起设立的现代金融企业，所以该公司也是非常值得消费者们信赖的。