医疗保险的范围是全体社会公民

社会医疗保险是什么？报销范围是怎样的？有哪些优势？

社会医疗保险对我们每个人来说，不可或缺。我们平常不小心生病了，就要去医院看病，看病所产生的的医疗费用就是通过医保报销的。那么社会医疗保险有哪些？有什么优势？能报销哪些医疗费用呢？下面，我们就来瞧一瞧~

社会医疗保险包括了城镇职工医疗保险和城镇居民养老保险。

城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商**企业、港澳台商**企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。

城镇居民医疗保险的适用人群为城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括：

未成年居民，指中小学阶段(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;

老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。

优势 1：可带病投保

投保商业医疗险，都要进行健康告知。对于身体有异常的朋友，通常是很难买到医疗险的。

而医保不一样，就算患了癌症也可以参保，带病投保也能按规则报销。

优势 2：长期有效

几乎所有商业医疗险都是交一年保一年，如果某年没有缴费，保障就终止了。

而对于职工医保，如果缴满年限满足要求（长沙男性 30 年，女性 25 年），退休后就可以终身享受医保福利。

总而言之，医保是我们面对疾病时的保底尊严，你的人生第一份保单就应该是医保。

优势3：终身保证续保

市面上 99% 的商业医疗险都是不保证续保的，今年能买，过几年就有可能停售了。

甚至有些产品，每年都要审核我们的健康变化，续保条件非常苛刻。

而医保有国家兜底，只要你愿意，就可以一直买下去，是真正的终身保证续保。

要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。

①医保三大目录

只有在医保目录内费用，才可以得到报销：

可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。

不过，对于医保目录咱们也要注意三点：

特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。

只有部分药全部报销：甲类药 100% 报销，乙类药只报一部分（不同乙类药报销比例都不一样，比如报90 %，那剩下的10 %则要自己掏钱），而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。

只报普通床位费：如果你住的是VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。

② 定点医院

要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。

什么是社会医疗保险？

　什么是社会医疗保险？

　　我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。

　　医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

　　医疗保险就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

　　我国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。

　　为扩大医保受益面，近年来，国家全力提高基本医保的统筹度。但是随着我国的医疗费用日益增高，发病率也面临着年轻化，基本社会医疗保障报销率低，且覆盖范围不够广泛等一系列问题，基本社保已经不足以承担起大病治疗。慧择提示热爱生命的您，要是经济条件允许，还是选择一定的商业保险作为补充。看那些产品适合您，请点击http://activities.huize.com/activities/accid.aspx

商业医疗保险与社会医疗保险的区别

社保很重要！您更需要重大疾病保险来补充！
随着医疗体制改革，人们对于医疗保障的要求越来越高，商业医疗保险应运而生，弥补了社会医疗保险的不足。那么商业医疗保险和社会医疗保险有哪些区别呢？
首先，两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利.而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。
其次，保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用，社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。
再次，两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权， 保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可以享受社会医疗保险待遇，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。
无论是商业医疗保险，还是社会医疗保险都很重要。他们两者推动了我国医疗保险体系的健康发展，为国民医疗问题带来了福音，但是医疗保险很重要，配合着做好重疾保障有必要！慧择向您推荐。

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