人寿保险的大病保险观察期多久

健康险观察期的概念

健康险观察期的概念

　　在健康保险中，有一个很关键的词：观察期，也称为等待期。观察期是指在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保险中，被保险人在首次投保时，从合同生效日算起的一段时间内，被保险人患病所发生的费用，保险公司不予赔付。从观察期的时限来看，在普通住院类医疗保险中，观察期一般为60天或90天；在重大疾病保险中，观察期一般为90天、180天、一年。

　　观察期可分为两种，简单地说，就是健康观察期和理赔观察期，健康观察期即我们通常所说的观察期。

　　如某重大疾病保险条款规定：“在附加合同有效期内，若被保险人因意外伤害事故或自本附加合同生效日(或最后复效日，以较迟者为准)起90天后被确诊首次患有所列举的疾病，且自确诊之日起30天后仍生存，将会获得本附加合同之全额保险金的给付，本附加合同效力终止。”在这项附加重大疾病保险的条款里，其健康观察期为90天，我们还可以看到有“自确诊之日起30天后仍生存”这个条件，保险公司才给予赔付，这个30天就是我们所说的理赔观察期。也就是说，被保险人经过了健康观察期，患了所承保范围内的重大疾病后，虽然确诊所患的疾病在可承保范围内，但得有30天的理赔观察期。目前，在市场上同类产品中，理赔观察期一般为15天、28天、30天，有主险形式，但多以附加重大疾病保险的形式出现。

　　某些普通医疗保险中也有理赔观察期的规定，如某医疗保险的条款规定：在保险责任有效期内，本公司承担下列保险责任：一般住院日额保险金，即被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗，本公司从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金，即：每次疾病住院日额保险金给付天数=实际住院天数-3天；被保险人因意外伤害经医院诊断必须住院治疗，本公司从被保险人住院的第一天开始给付住院日额保险金，即：意外伤害住院日额保险金给付天数=实际住院天数。“在本例中，医疗保险是从被保险人住院后的第4天起开始计算医疗费，前3天的不算，这前3天不赔”的类似条款可以看做是另一类“理赔观察期”。

保险也有观察期？没过观察期就没赔偿

保险当然有观察期。为了防止被保险人带病投保，有一些医疗保险合同对疾病发生的时间以及什么时间可以赔偿做了专门规定，即等待期/观察期。

在等待期/观察期内发生的疾病事故，保险公司不负赔偿责任。

案例：相差10来天不同的结局

妻子拒绝了一个月内多次上门拜访的业务员，黄先生觉得于心不忍，于是给自己投保了一份《健康无忧C款重大疾病保险》。5个月后，黄先生因腹痛确诊为 “结肠癌”。业务员查看保单后只能很遗憾地告诉客户，目前保险合同还在观察期内，还要再过10来天才过观察期。

公司按观察期出险赔付了保费1.1倍的理赔金。无奈治疗费用太高，黄先生仍然不治离世，给家庭留下了高额的债务。面对业务员歉意拜访，黄太太说：“这事确实不应该怪你，如果当初我早买几天的话，或许又将是不同的结局”。

那具体是什么

“观察期”是重疾险和医疗险特有的一个期限，被保险人只有在超过这个特定期限才会得到保险公司的理赔，保险公司“观察期”的设立并不是保险公司为自己增加一个拒绝理赔的理由，而是为了能够更大限度上保护更多投保人和被保险人的利益。

保险公司在销售此类型保险产品的时候，要在第一时间对“观察期”这一特殊约定，对客户进行讲解，让客户知悉此“约定”。

健康观察期的期限

1)在短期医疗保险中，观察期一般为60天，长期险如重大疾病保险和人寿保险观察期一般为一年。

2)短期险保单在观察期内出险不承担保险责任，长期险观察期内出险因不同条款责任不同有差异，一般为退还保费，另按保额10%给付保险金。

所以，要是真心想买保险的话，还是尽快给自己和家人一个保障。要是没那么多钱，就优先给家中的顶梁柱，然后再考虑小孩老人。

什么是健康险的观察期

什么是健康险的观察期

　　所谓“观察期”，是健康保险中特有的时限规定。

　　投保健康保险后，保险公司审核了被保险人的健康资料，同意承保，但还需要经过一个合理期限，保险公司才能受理投保人或被保险人理赔申请。所有健康保险合同，均有明确的时限规定，只是每个保险公司规定的时限不大一样。

　　一般来说，疾病住院险是30天;女性疾病与某些特定疾病是120天;重大疾病险是90天。

　　“观察期”的设立，不是保险公司为多一个拒绝理赔的理由，而是为了能够更大程度上保护投保人和被保险人的利益。

　　疾病的发展是一个缓慢的过程。如果投保人在保险一生效，就提出疾病理赔申请，保险公司就无法判断，所需理赔的病因发生时间，是在投保之前还是在投保之后。倘若保险公司理赔了，就不能公平地体现保证其他被保人的权益。

　　现在还有一些人，在身体健康时拒绝购买保险，当身体出现一点小问题时，就赶快找保险公司投保。假如保险公司理赔了，这就损害了其他诚信投保人的利益。“观察期”的设立，可以从源头上防范道德风险的发生。公正、公平、公开地保护所有投保人和被保险人的保险利益。

　　再则，如果被保险人经过“观察期”后生病的，就无需证明疾病时间，这样就方便了投保人或被保险人的理赔。因此，保险公司对发生在“观察期”内的疾病理赔申请，是不予受理的。