新医保目录2020年1月1号实行

常州可从2020年1月1日起享受居民医保待遇

　　近日，2020年度市本级和武进区城乡居民基本医疗保险筹资标准公布。据了解，此次市本级和武进区城乡居民基本医疗保险筹资标准有三项变化。

　　一是筹资标准有变化。明确了武进区、新北区、天宁区、钟楼区居民医保2020年度筹资标准。

　　二是政府补助有提高。“老年居民”、“未成年居民”、“高校大学生”的政府补助标准较2019年分别提高了50元/人、60元/人、100元/人。

　　三是免缴人群范围包括免缴条件的困难群众(低保人员、无固定收入的重度残疾人员、三无人员、孤儿、重点优抚对象、五保户、农村建档立卡低收入人口等)，个人不需要缴费，年度保费全额由政府承担。

　　另外，在缴费渠道上，符合参保条件的居民，属首次办理参保缴费手续的，需要在户籍所在地(或居住证领取地)街道(镇)人力资源和社会保障服务所办理相关手续(在常高校大学生的参保缴费手续，由所在学校统一办理)。2020年度居民医保首次缴费和续保缴费统一使用《江苏省社会保障卡》(以下简称省社保卡) 尚未领取省社保卡的居民应尽快至就近的省社保卡办理点申请制卡。首次使用省社保卡缴费的，参保人员本人携居民身份证原件和省社保卡，前往对应银行网点办理金融功能激活和签订扣费协议。

　　值得注意的是，2020年度武进区、新北区、天宁区、钟楼区居民医保集中参保缴费工作于2019年9月开始，截止日期为2019年11月20日，在此期间参保并按标准足额成功缴纳居民医保费用的参保人员，可从2020年1月1日起享受居民医保待遇。逾期未办理参保缴费或未足额缴费的居民，将无法正常享受2020年度居民医保待遇。了解详细信息可登录常州市医疗保障局、常州市人力资源和社会保障局官网查询、或咨询本人户籍所在地(或居住证领取地)街道(镇)人力资源和社会保障服务所或致电12333，也可以关注“常州社保”微信公众号，还可拨打常州税务特服号96888732或关注“常州税务”微信公众号。

　　此外，武进区作为我市长期护理保险试点地区，2020年长期护理保险筹资标准为100元/人，其中医保基金补助标准为40元/人，政府补助标准为30元/人，个人缴费标准为30元/人，与居民医保费用同步收取。所以，武进区参保人员在缴纳居民医保费用时，须再缴纳30元/人的长期护理保险费用。

什么是医保目录

首先，我们都知道医保在我们日常生病，住院时可以报销一定费用。

但医保有三大报销目录，只有在目录内的费用才可以报销：

且由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。

另外，对于医保目录还有这 3 点要注意：

1、只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报 90 %，那剩下的 10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。
2、特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。
3、只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。

新医保药品目录调整将在什么时候?有哪些调整?

新医保药品目录调整将在什么时候?

　　据了解，我国医疗保险、工伤保险以及生育保险常规准入部分的药品名单已经正式确定，将会在2020年1月1日正式实施。这也是我国自2000年第一版医保药品目录以来，对原有目录药物品种的一次全面梳理。

新医保药品目录有哪些调整?

　　1、癌症药物、罕见疾病药物纳入谈判药品

　　据了解，共有128种用于治疗癌症、罕见病等重大疾病的药品纳入了拟谈判药品中，其中包括包括109个西药和19个中成药，谈判成功后将纳入医保目录。

　　2、调处药品

　　经过专家的论证，将一些一些临床作用不大、滥用明显以及有更好替代的药品从新的医保目录中调处。

　　3、增加新药品

　　此次新增的148个药品，新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病药品和儿童用药，其中36种高血压、糖尿病等慢性疾病用药，38种儿童用药、5种重大疾病用药。

新版医保药品目录发布

　　本次发布的常规准入部分共2643个药品，包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个);中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。《

　　药品目录》共调出150个品种，其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品，其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。

　　经过专家评审，确定了128个拟谈判药品，均为临床价值较高但价格相对较贵的独家产品。

　　下一步将在确认企业的谈判意向后，按相关程序组织开展谈判，将谈判成功的药品纳入目录。

　　综上所述，这一次药品目录的调整，是党和政府不断提高群众医疗保障待遇的一个重要举措。有利于减轻广大参保人员的药品费用负担、提升医保资金的使用效率和促进我国医药产业的创新发展。希望对大家有所帮助。