相互宝和农村合作医疗冲突吗?(附案例说明)

社保是城乡居民医保、职工医保、社保企业报、农村合作医疗的总称,只是叫法和报销不同,容易让人搞混。虽然有了社保,但保障是远远不够的,挺多人就加入了门槛条件很低的相互宝,那么,相互宝和农村合作医疗冲突吗。本期我们来聊聊这方面的话题。
一、相互宝和农村合作医疗冲突吗?
挺多人经常问我们,有了农村合作医疗,有必要加入相互宝吗?小编认为,这并不影响,因为假设发生癌症或者重大疾病,两者报销是不冲突的。
农村合作医疗,是国家给予的福利,医保虽然好,小病报销也挺不错,但大病赔付,不仅报销比例比较低(30%-40%)左右,看用药情况,而且有一定上限。
但相互宝属于给付型的,无需发病报销,确诊后可以获取赔付,比较简单。
用农村合作医疗报销医疗费,相互宝解决收入损失开支、营养费等等。
二、相互宝和其他保险可以重复报销吗?
在有了社保前提下、拥有商业医疗险和重疾险,也可以加入相互宝互助计划,39周岁之前享受30万的保障,举个栗子:
小丽,拥有了职工医保、30万的重疾保额和百万医疗险保障,2019年3月加入相互保,10月检查出乳腺癌,住院花费了15万,职工医保报销了60%,此时小丽拥有的权益有:
1、重疾险赔付:30万
2、相互保赔付:30万
3、住院费用报销:(15万-9万社保报销-1万百万医疗险免赔)*100%=5万
因此,小丽收到60万的重疾赔付(重疾险+相互宝),百万医疗险报销5万,职工医保报销9万,合计74万,住院花费了15万,相当于结余59万的费用可以用于之后的治疗,提高癌症生存率。
由此可以看出,相互宝和其他保险可以重复报销,但是并不能相互代替,要补充好商业保险。
关于相互宝和其他保险可以重复报销吗、相互保和农村合作医疗冲突与否的问题就讲到这里了,或许大家还想知道相互宝如何分摊、如何退出等等问题,由于文章篇幅有限,就不在这里详说了。
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