医疗保险报销的范围是怎样的?医疗保险报销有哪些额度限制?

随着如今社会医疗保险的普及，大部分的人都可以享受到国家基本医疗保险所带来的福利保障了。但其实，很多人虽然拥有医疗保险保障，但但部分人其实对医疗保险的报销范围是不太了解的，今天，小编就和大家聊聊看医疗保险报销的范围。

一、医疗保险报销的范围是怎样的?

医疗保险报销得范围其实根据具体投保的医疗保险险种也是存在差异的，对于城镇医疗保险而言，它的报销范围包括被保人住院治疗期间产生的医疗费用、急诊留观并转入住院治疗前7天内所产生的相关医疗费用，以及符合城镇居民门诊特殊病种约定的相应医疗费用。

而对于大病医疗保险而言，它的报销范围得根据被保人身份来确定，被保人属于城镇居民医保的，则报销范围包括恶性肿瘤医疗费用、重症、尿毒症门诊治疗费用、肾移植抗排异治疗费用、精神类大病治疗费用等相关医疗费用。若被保人属于新农合的，则报销范围包括恶性肿瘤治疗费用、再障碍性贫血医疗费用、血友病医疗费用塞等二十多种大病治疗费用。

对于补充医疗保险而言，一般也是包括有企业补充医疗保险、商业医疗保险和社区医疗保险这三种，这类医疗保险的报销范围是针对医保没能报销的部分医疗费用。

二、不在报销范围内的医疗费用有哪些?

未在定点医疗机构进行治疗产生的医疗费用是不可以报销的，且医保报销也是有最低门槛要求的，也就是医疗保险中的起付线，未超过起付线的医疗费用也是不可以报销的。当然，对于一些所需医疗费用较高的大病而言，医疗保险也是有报销费用限额的，也就是封顶线之外的医疗费用，医疗保险是不能报销的。当然，对于医疗保险药品和诊疗服务项目目录以外的医疗费用，医疗保险也是不会进行报销的。

三、医疗保险报销有哪些额度限制?

医疗保险报销是有起付标准和最高支付限额这两项限制的，也就是常说的起付线和封顶线。其中，起付线指的是医疗保险报销的起付标准，参保人员在约定的定点医疗机构实际所产生的符合报销目录内的医疗费用，需先自行承担起付标准以内的医疗费用，对于超过起付标准的医疗费用部分会再由医保基金根据规定，按比例进行报销。当然，不同地区、医疗机构和具体就医情况的不同，起付线标准也是不一样的。而封顶线也就是医疗保险可报销的最高支付限额。