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【保险知识】医疗保险是怎么报销的?医疗保险报销的范围是什么?

司徒霭烟
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前言:医疗保险对每个人都很重要,大家常见的医疗保险就是社会医疗保险和商业医疗保险,那么,医疗保险是怎么报销的?如果是商业医疗保险报销,会复杂一些,通常是需要自己先垫付医疗费用,治疗结束后,准备齐全报销材料,向保险公司申请报销,保险公司审核通过后,就可以赔付合同约定的保险金。商业医疗保险的报销是对医保报销后剩余的部分医疗费用进行报销,同时有免赔额、最高限额的规定,报销比例一般在80%左右。医疗保险报销应该注意的:首先是就医医院的规定,社会医疗保险和商业医疗保险都有指定的医院,只有在指定的医院发生的医疗费用才能够给予报销,否则,是不能报销的。

医疗保险对每个人都很重要,大家常见的医疗保险就是社会医疗保险和商业医疗保险,那么,医疗保险是怎么报销的?医疗保险报销的范围是什么?

医疗保险是怎么报销的

一、医疗保险是怎么报销的?

医疗保险的报销是比较简单的,也是非常方便的,如果是社会医疗保险,只需在办理完出院手续后,持社保卡、身份证在定点医院结算窗口直接进行结算,可以说是一站式服务。如果是商业医疗保险报销,会复杂一些,通常是需要自己先垫付医疗费用,治疗结束后,准备齐全报销材料,向保险公司申请报销,保险公司审核通过后,就可以赔付合同约定的保险金。

二、医疗保险报销的范围是什么?

社会医疗保险报销的是医保范围内的医疗费用,而且有医保用药和非医保用药的差别,一般甲类药品可以100%报销,而乙药品只能报销80%,个人需要承担20%的比例,丙类药不能报销,需要全部自负费用,如果住院报销有起付线的规定,医院级别不同,起付线不一样,报销比例也不一样。商业医疗保险的报销是对医保报销后剩余的部分医疗费用进行报销,同时有免赔额、最高限额的规定,报销比例一般在80%左右。不管哪一种医疗保险,报销的范围都是因意外或者疾病导致的治疗费用,涵盖了住院医疗费用、手术费用、门诊费用等。

三、医疗保险报销注意什么?

医疗保险报销应该注意的:首先是就医医院的规定,社会医疗保险和商业医疗保险都有指定的医院,只有在指定的医院发生的医疗费用才能够给予报销,否则,是不能报销的。其次需要注意报销时限不要超时,医疗保险都有保险时间的限制,如果没有及时报销,或者忘了报销医疗费用,等到超过了规定时限就不能报销了,只能自己承担医疗费用了。医疗保险报销还需要注意的是报销材料要齐全,无论是哪一种医疗保险的报销都需要报销材料,如果材料不齐全,会影响报销速度,所以,在报销的时候一定要把材料收集齐全,避免来回奔波的麻烦。

大家通过本文的介绍,知道医疗保险是对医疗费用进行报销的,而且是有比例的报销,大家应该尽量配置医疗保险,加强自身的健康保障,

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