关注微信
客服热线: 952126

【社保】社保能报销住院报销多少?门诊医疗能报销多少呢?

部霞寝
1.8K
前言:社保是一项我国的基本保障制度,由国家强制推行,目前有社保范围内的基本五险,这之中最为我们熟悉的就是社会医疗保险了,通过参保配置,我们可以获得基本的医疗报销保障。那么社保能报销住院报销多少呢?门诊医疗又可以报销多少金额?社保就是社会保险的简称,它是由国家的社会养老保险、社会医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险五险组成的。参保社保之后我们可以获得一张社会保障卡也可以直接称之为医保卡,可以用于我们的医疗支出的报销,直接在个人账户或者医保统筹基金账户进行结算的,自己支付的仅为自付部分的金额。属于可报销的费用是直接由医院跟社保中心进行结算的。

社保是一项我国的基本保障制度,由国家强制推行,目前有社保范围内的基本五险,这之中最为我们熟悉的就是社会医疗保险了,通过参保配置,我们可以获得基本的医疗报销保障。那么社保能报销住院报销多少呢?门诊医疗又可以报销多少金额?来看看文章的具体介绍吧!

一、关于社保及五险的介绍

社保就是社会保险的简称,它是由国家的社会养老保险、社会医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险五险组成的。

参保社保之后我们可以获得一张社会保障卡也可以直接称之为医保卡,可以用于我们的医疗支出的报销,直接在个人账户或者医保统筹基金账户进行结算的,自己支付的仅为自付部分的金额。

那么我们通过基本医保的配置,利用医保卡到底是怎么样实现报销的呢?我们可以报销多少金额的医疗费用?

二、关于社保的住院医疗费用报销问题

针对住院医疗的社会医保报销,起付线为1300元,仅限当个保障年度内的第一个起付金额,针对第二三次等之后的,起付金额为650元。

另外根据医疗场所选择的不同,我们的报销费用的比例是不一样的。

选择一级医院住院医疗,社会医保可以报销90%;

选择二级医院住院医疗,社会医保可以报销87%;

选择三级医院住院医疗,社会医保可以报销85%;

整体来看住院医疗的医保报销额度是比较大的,但是也要看报销范围,并不是所有费用都可以报销的。此外,我们的住院报销支出是有累计限额的,最高不超过30万元。

三、关于社保的门诊医疗费用报销的问题

针对参保医保后门诊报销的情况,首先是限定在定点的医院或者专科医院、A类医院等普通部分的门诊急诊费用的。

针对门诊的起付金额为一个自然年度内的积累金额超过了1800元以上的部分。具体的报销比例如下:

属于费用水平在1800元以上的部分,医院报销的比例为70%。如果是社区医疗的,报销比例为90%。但是都是有封顶限额的,最高的额度为报销两万元。

而且,这里的医疗支出,自付部分是可以通过个人账户或者历年累计账户扣除的,针对属于自费的部分,才是需要自己进行付费的金额。属于可报销的费用是直接由医院跟社保中心进行结算的。

- THE END -
字数:842
来源: 转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5595
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5027
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4565
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4006
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3531
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3060
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2523
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
2074
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1249
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
710

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map