【社保】社保和医疗保险一样吗?和商业医疗保险有什么不同吗?
社保和我们的生活息息相关,我们参加工作之后,用人单位是会为职工来缴纳社保的。即时是暂时没有参加工作的人群,也是可以通过个人的名义来缴纳社保的。那么,社保和医疗保险一样吗?和商业医疗保险有什么不同吗?今天就跟随小编一起来了解一下。
一、 社保和医疗保险一样吗?
社保和医疗保险并不一样,简单来说,社保和医疗保险属于包含关系。因为社保是一个统称,全称为“社会保险”,也是我们常说的“五险”,除了包含医疗保险的保障,还包含了养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。而社保中包含的医疗保险,是属于最为基础的保障,通常指代的是“基础医疗保险”,不包含商业医疗保险的保障。目前,随着国家医疗保险制度的完善,逐渐也推出了国家福利保障性质的补充医疗保险、大病医疗保险等。二、社保医疗保险和商业医疗保险有什么不同吗?1、报销范围不同
社保医疗保险的报销是基于社保目录来定的,如果是超出了社保目录的项目,那么社保医疗保险是无法报销的;而商业医疗保险是可以不受社保目录限制的,只要达到理赔门槛,通常都可以赔付。
2、报销比例不同
社保医疗保险的报销比例分为全额报销和按比例报销,部分药品项目可以全额报销,部分药品项目则只报销一定比例;而商业医疗保险通常在有社保的情况下投保可以享受100%报销。
3、续保风险不同
社保医疗保险属于国家福利,因此它是不存在续保风险的,只要能够按时足额缴纳费用,就可以一直享受医疗保险待遇;而商业保险是以营利为目的的,因此,在一年的保障期限到期后,需要对被保人的身体健康状况进行重新审核后,才可以续保,当被保人的健康状况发生改变时,很有可能就被拒保,此外,还存在产品下架停售的风险,所以商业医疗保险的续保风险是比较大的。
三、社保医疗保险参保需要哪些材料?
一般来说,想要参保社保医疗保险,需要准备好个人的身份证及复印件、户口本及复印件即可,带上材料到当地的社保经办中心申请办理,一般来说,只要材料符合条件,当天就可以审核完成。
关于“社保和医疗保险一样吗”的内容,今天就为大家介绍到这里了,希望今天的文章,对你能够有所帮助!
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