【社保】医疗保险住院可以报销多少?医疗保险住院报销的流程是怎样的?
随着人们物质水平的提高,越来越多的人比较重视健康问题,都会购买医疗保险作为家庭防范风险的手段, 那么,医疗保险住院可以报销多少?医疗保险住院报销的流程是怎样的?
一、医疗保险住院可以报销多少?
医疗保险住院可以报销的有两种,一种是医保住院报销,报销的是起付线以上最高限额以内的住院医疗费用,并且是符合医保报销范围的医疗费用,一般报销比例在50%-95%,医院等级不同,报销的比例不一样。另一种是商业医疗保险报销,报销的是医保报销后剩余的合理而且必要的医疗费用,扣除免赔额后有比例的进行赔付,一般报销比例在80%以上,但是报销总额不会超过实际花费。
二、医疗保险住院报销的流程是怎样的?
医疗保险住院报销的流程比较简单,如果是医保住院报销,一般是在定点医院出院时,直接在医院的医保报销窗口进行结算,报销金额由定点医院和社会保险经办机构结算。如果是商业医疗保险住院报销会稍微复杂一些,首先是要及时向保险公司报案,然后需要在医保报销后,向保险公司申请报销,并且要提交齐全的报销材料,通过保险公司审核后,才能拿到保险公司的赔偿款,一般需要一定的时间才能把报销流程走完。商业住院医疗保险报销所需资料包括保单、被保险人身份证、病历复印件盖医院章、医疗费收据原件、处方、检查单、化验单原件、出院小结(由医院提供并盖章)、社保理赔分割单等。
三、有医疗保险还需要其他保险吗?
很多人以为有了医疗保险就不需要其他保险了,其实这是不正确的,基本医疗保险是基础的保障,虽然覆盖比较广泛,但是保障不足,而商业医疗保险保障充足,但是需要消费者垫付医疗费用,事后才能报销,如果出现重大疾病,花费巨大,很可能消费者没有垫付的能力,会耽误治疗,如果消费者有重疾险作为保障,就能够得到保险公司的医保巨额赔付,可以得到及时治疗,所以,即使有医疗保险,也需要其他的保险产品,加强健康保障。
总的来说,医疗保险住院是有比例的报销,并不能完全报销,报销的流程比较简单,有了医疗保险也需要其他保险的保障。
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